Dubbel mastektomi återhämtning: Vad man ska veta

En dubbel mastektomi är det kirurgiska avlägsnandet av båda brösten. Förutom att återhämta sig fysiskt efter operationen måste personer som genomgår en dubbelmastektomi överväga sin emotionella återhämtning under de veckor och månader som följer proceduren.

Enligt forskning genomgår cirka 17 procent av kvinnorna med tidigt stadium bröstcancer denna typ av operation.

Återhämtningstiden från en dubbelmastektomi kan variera från person till person, men det tar vanligtvis 4 till 6 veckor.

Vissa operationer innebär att man tar bort bröstvävnaden men sparar bröstvårtan, medan andra tar bort hela bröstet. Mer radikala mastektomier tar också bort bröstmuskler och sällan lymfkörtlarna.

Många kvinnor genomgår också bröstrekonstruktion, vilket kan ge ytterligare tid och komplexitet för deras återhämtning.

I den här artikeln ger vi information och tips om återhämtning från en dubbelmastektomi.

Hur man förbereder

Återhämtningstiden efter en dubbel mastektomi är vanligtvis 4 till 6 veckor.

En läkare hjälper en person att förbereda sig för en dubbelmastektomi genom att:

• förklara proceduren i detalj
• besvarar frågor
• tar en medicinsk historia
• genomföra en fysisk undersökning
• göra blodprov eller andra tester vid behov

Läkaren kan också instruera individen att undvika att äta eller dricka under en viss tid innan operationen. Den som tar aspirin eller andra blodförtunnande läkemedel kan behöva sluta ta dem i flera dagar eller veckor före ingreppet.

Andra förberedelser att överväga inkluderar:

• Förpackning: En mastektomi innebär vanligtvis att du stannar högst 3 nätter på sjukhuset. Som förberedelse för operationen måste individen packa en sjukväska för denna vistelse. Det är bäst att inkludera löst sittande toppar, koftor och dragkedjor med dragkedja, eftersom dessa kläder ger utrymme för dräneringsrören efter operationen.
• Köpa behåar: Vissa kvinnor som inte genomgår rekonstruktionskirurgi kanske vill ha proteser. Det är dock en bra idé att vänta några veckor efter operationen innan du köper mastektomi-behåar, eftersom bröststorleken kommer att förändras när svullnaden går ner. Efter operationen kan läkaren ordinera specifika behåar, eftersom medicinsk försäkring kan täcka dessa receptföremål.
• Förbereda hemmet: Det kan vara bra att laga mat och frysa måltider före operationen och be vänner eller familj att hjälpa till med matlagning och städning. Att placera böcker, flaskor vatten och andra viktiga föremål inom räckhåll för sängen eller soffan kan också hjälpa.
• Att köra hem: Det är viktigt att ordna en åktur eftersom det är farligt att köra efter bedövning. Säkerhetsbältet kan skada det nyligen känsliga bröstområdet, så ta med en liten kudde mellan bröstet och bältet.
• Söka stöd: Att veta var man kan få stöd efter operationen kan hjälpa vissa människor att vara lugna innan ingreppet. Gör en lista över användbara organisationer och kontakter, inklusive städtjänster, taxiföretag och husdjursvakter. American Cancer Society erbjuder en rad stödprogram i hela USA.

Återhämtning på sjukhuset

Människor kommer att få instruktioner för eftervård och återhämtning innan de lämnar sjukhuset.

Efter operationen kommer personen att tillbringa lite tid i återhämtningsrummet. Här kommer medicinsk personal att övervaka deras hjärtfrekvens, blodtryck och andning.

Även om det kommer att finnas flera avloppsledningar som kommer från bröstet, kommer området vanligtvis att vara bedövat. Individen får smärtstillande medel för att hantera obehag.

Efter detta kommer personen att flytta till ett vanligt sjukhusrum i upp till 3 nätter, där personalen kommer att fortsätta att övervaka sin smärta och andra symtom. Under den här tiden kan människor märka ovanliga känslor i bröstet och underarmsområdena.

Innan de lämnar sjukhuset får individer instruktioner om:

• duschande
• ta bort bandagen
• ta hand om avloppet
• använder mediciner
• utför armövningar
• upplever möjliga biverkningar och komplikationer
• boka ett uppföljningsavtal

Tips för att återhämta sig hemma

Återhämtning hemma från dubbelmastektomi tar vanligtvis några veckor. Det kan ta längre tid för personer som har haft bröstrekonstruktion.

Kirurgen kommer att ge detaljerade instruktioner för återhämtningsperioden, men följande tips kan hjälpa:

• Vila: Vila och slappna av så mycket som möjligt. En dubbel mastektomi är ett stort kirurgiskt ingrepp, och tillräcklig vila ger kroppen tid att läka.
• Be om hjälp: Be vänner och familj hjälpa till med hushållsarbete, matlagning och barnomsorg. Undvik att göra ansträngande arbete eller ta på dig för mycket.
• Ta smärtstillande medel: Ta smärtstillande medel vid behov för att hantera smärta eller obehag i armhålan eller bröstet efter operationen.
• Träning: Kirurgen kommer att rekommendera armövningar för att påskynda återhämtningen. Gör dessa varje dag för att förhindra stelhet och bibehålla flexibilitet.
• Ta svampbad: Undvik att duscha tills läkaren tar bort avloppet och suturerna. Använd svampbad istället för att fräscha upp och hålla dig ren.
• Inte möta allt ensam: En läkare kan be vissa människor att ta bort kirurgiska bandage själva. Vissa människor tycker att såren är oroande, så det kan vara en bra idé att ha en nära och kära i närheten för stöd och lugn. Med tiden kommer huden att läka. Ring en läkare för extra hjälp vid behov.
• Förvänta dig att känna dig emotionell: Vissa dagar kommer att vara bättre än andra. Acceptera alla känslor som uppstår och vet att det är normalt att känna sorg, ilska, sorg och rädsla efter denna typ av procedur. Det är också vanligt att känna lycka och lättnad när återhämtningen fortskrider.

Biverkningar och komplikationer

Att uppleva trötthet i dagar eller veckor efter operationen är vanligt.

En dubbel mastektomi kan orsaka vissa fysiska biverkningar. Det finns också en risk för komplikationer efter operationen.

Potentiella biverkningar och risker inkluderar:

• Trötthet: Många känner sig trötta i flera dagar efter operationen.
• Smärta och stelhet i armarna: Axlarna och armarna kan vara styva, ömma eller på annat sätt obekväma. Läkemedel och övningar kan minska dessa symtom.
• Fantomkänslor: Fantombröstsmärta eller domningar kan uppstå efter en mastektomi. Det är bäst att prata med en läkare om detta, eftersom de kanske kan ordinera mediciner för att lindra dessa symtom.
• Lymfödem: Detta inträffar när vätska ansamlas under huden. Om kirurgen tar bort lymfkörtlarna under ingreppet kommer individen att ha en högre risk för infektion och svullnad i armen. Kontakta läkare omedelbart om det finns svullnad i armarna, feber eller andra tecken på infektion.
• Ärrvävnad: Det kan finnas en klump eller ett hårt område vid den punkt där kirurgen gjorde snittet. Det kommer förmodligen att bli ärrbildning vid mastektomi.
• Blödning: Alla operationer medför risk för överflödig blödning.
• Serom: Denna klara vätska kan samlas i bröstet efter en mastektomi, men en kirurg kan tömma den. Vissa människor får en injektion för att härda utrymmet i bröstet för att förhindra att vätska byggs upp.
• Depression: Det är inte ovanligt att uppleva depressionskänslor eller förlust av sexuell identitet efter en dubbel mastektomi. Sök råd från en läkare eller terapeut om dessa känslor kvarstår.

Sällan kan bröstrekonstruktionskirurgi orsaka komplikationer som påverkar eller fördröjer en persons befintliga strålbehandling eller kemoterapi.

Hanterar känslomässigt

Starka känslor är vanliga bland dem som genomgår en enda eller dubbel mastektomi. Dessa känslor kan komma och gå och förändras vanligtvis över tiden.

Vanliga svar inkluderar:

• sorg
• sorg och sorg
• förlust av sexuell identitet
• rädsla och ångest, särskilt om att vara intim med en annan person
• oro kring kroppsbild
• rädsla för att cancer ska återvända, eller för att genomgå andra typer av cancerbehandling

Dessa och andra svar är alla helt giltiga, och det är viktigt att erkänna känslor när de uppstår. Ta dig tid ensam vid behov och sök stöd från dina nära och kära. Försök att delta i roliga aktiviteter, som att läsa, umgås och hobbies.

Om känslor av konstant lågt humör kvarstår i två veckor eller mer är det bäst att tala med en läkare eller terapeut. Det kan också vara till hjälp att gå med i en supportgrupp för att träffa andra människor som är i en liknande situation.

Breast Cancer Healthline-appen ger människor tillgång till en online-bröstcancergemenskap där användare kan ansluta till andra och få råd och stöd genom gruppdiskussioner.

Hämtmat

Återhämtning efter dubbel mastektomi tar tid. Återhämtningsprocessen varierar från person till person och involverar både fysiska och emotionella förändringar.

Innan operationen kan en person förbereda sig så mycket som möjligt och be familj och vänner att stödja dem under hela processen. Personer som har några problem med återhämtningsprocessen bör prata med en läkare.