Vad man ska veta om TSH-testet
Ett sköldkörtelstimulerande hormontest mäter nivåerna av detta hormon i kroppen. Testet hjälper till att avgöra om sköldkörteln, en liten körtel i halsen, fungerar korrekt eller inte. Sköldkörteln släpper ut hormoner som reglerar ämnesomsättningen och andra kroppsfunktioner.
Normala sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) nivåer faller vanligtvis mellan 0,4 och 4,0 millienheter per liter (mU / L), enligt American Thyroid Association (ATA).
Högre nivåer tyder på hypotyreos eller en underaktiv sköldkörtel, medan lägre nivåer indikerar hypertyreoidism eller en överaktiv sköldkörtel. När TSH och sköldkörtelhormoner är ur balans kan detta orsaka en rad problem som rör muskler, andning, kroppstemperatur och mer.
I den här artikeln beskriver vi TSH-testet i detalj. Vi förklarar också vad resultaten kan indikera.
Procedur
Ett TSH-blodprov liknar andra enkla blodprov.
En vårdpersonal drar vanligtvis blod från en ven på insidan av armbågen.
De börjar med att rengöra huden och kan sedan placera ett elastiskt band runt överarmen för att göra venen lättare att komma åt.
De sätter in en nål i venen så att blod kan strömma in i anslutningsröret och injektionsflaskan.
När injektionsflaskan innehåller tillräckligt med blod för att utföra testet tar sjukvårdspersonalen bort nålen och elastiken och placerar bomullsull eller ett bandage över punkteringsstället.
Efter märkning av blodprovet skickar de det till ett laboratorium för testning.
Vad du kan förvänta
Förfarandet är snabbt, enkelt och relativt smärtfritt.
Människor kan känna en lätt nypa när nålen först kommer in i huden. Det kan också förekomma mindre blödningar efter att nålen tagits bort.
Biverkningar är ovanliga. När de inträffar är de vanligtvis milda och kan innefatta yrsel eller illamående och lätt blåmärken på huden i ett par dagar efter ingreppet.
Förberedelse
Ingen förberedelse är nödvändig för ett standard TSH-test.
Vissa människor kan dock ha andra typer av blodprov samtidigt, varav vissa kan kräva fasta över natten eller andra preparat.
Personer som använder specifika mediciner kan behöva sluta ta dem en tid innan TSH-testet eftersom vissa läkemedel kan påverka resultaten.
En läkare kan ge mer information om hur man förbereder sig för TSH-testet.
Varför görs TSH-testet?
Ett TSH-test hjälper läkare att avgöra hur väl sköldkörteln fungerar. Människor kan behöva TSH-testning av flera olika skäl, vilket vi utforskar mer detaljerat nedan.
Symtom på sköldkörtelproblem
TSH-testet hjälper läkare att diagnostisera vanliga sköldkörtelsjukdomar, såsom hypertyreoidism och hypotyreos.
Tecken och symtom på hypertyroidism, där sköldkörteln överproducerar hormoner, inkluderar:
- ångest eller irritabilitet
- utåtstående ögon
- Trötthet
- ökad aptit
- ökad känslighet för värme
- menstruationsförändringar
- muskelsvaghet
- snabb eller oregelbunden hjärtfrekvens
- sömnproblem
- ökad svettning
- tunnare hud eller hår
- skakningar
- viktminskning utan någon uppenbar orsak
- struma, som är en onormalt förstorad sköldkörtel
Personer med hypotyreos, där sköldkörteln inte producerar tillräckligt med hormoner, kan uppleva tecken och symtom som inkluderar:
- värk och smärtor
- förstoppning
- depression och minnesproblem
- torr hud
- Trötthet
- struma
- högt kolesterol
- heshet
- låg hjärtfrekvens
- menstruationsförändringar
- muskelsvaghet
- känslighet för kalla temperaturer
- tunnare hår
- viktökning
Ett TSH-test kan också hjälpa till att indikera andra typer av sköldkörtelproblem, såsom:
- Graves sjukdom, som orsakar större aktivitet i sköldkörteln
- Hashimotos tyreoidit, ett autoimmunt tillstånd där kroppen angriper sköldkörteln
- sköldkörtelnoduler, som är klumpar på sköldkörteln som bidrar till en överaktiv sköldkörtel
- inflammation i sköldkörteln, kallad tyreoidit
- postpartum thyroidit, som är tillfällig thyroidit efter graviditet
Har redan en sköldkörtelstörningsdiagnos
Människor som har en känd sköldkörtelstörning kan ha regelbunden TSH-testning för att övervaka deras tillstånd och effektiviteten av behandlingen.
Graviditet
Vissa läkare kommer att rekommendera att gravida kvinnor gör TSH-test för att kontrollera sköldkörtelhormonnivåerna.
Enligt ATA stöder många experter testning av sköldkörtelsjukdom hos kvinnor som är gravida eller funderar på att bli gravid.
Nyfödda barn i USA kommer också ofta att få ett rutinmässigt TSH-test för medfödd hypotyreos som en del av sitt screeningprogram.
Normala resultat
Normala TSH-intervall varierar beroende på flera faktorer, inklusive testlaboratoriet.
Det normala intervallet ligger mellan 0,4 och 4,0 mU / L, men experter fortsätter att diskutera detta. Viss forskning från 2017 citerar ett ännu bredare utbud av nivåer som normala.
Människor som är osäkra på vad deras resultat betyder bör tala med sin läkare.
Om en persons resultat visar att de har höga eller låga nivåer av TSH, kommer de vanligtvis att kräva ytterligare tester för att fastställa det underliggande problemet.
Höga TSH-nivåer
Höga TSH-nivåer tyder på en underaktiv sköldkörtel.
Men graviditet och Hashimotos tyreoidit kan också orsaka en onormalt hög TSH-avläsning.
Behandling för hypotyreos innebär att man tar medicin dagligen för att återställa hormonnivåerna till det normala.
Ibland kan det ta ett tag att bestämma den bästa dosen av läkemedel.
Regelbunden TSH-testning kan hjälpa till att säkerställa att människor får rätt dos för att hantera deras specifika tillstånd.
Låga TSH-nivåer
TSH-nivåer som är lägre än normalt kan indikera:
- hypertyroidism
- Graves sjukdom
- tar för mycket medicin med jod eller sköldkörtel
Vissa mediciner, såsom steroider eller dopamin, kan också orsaka låg avläsning.
Behandlingsalternativ för en överaktiv sköldkörtel inkluderar:
- oral radioaktiv jod för att krympa sköldkörteln
- antityreoidemedicin för att stoppa överskott av hormonproduktion
- betablockerare för att lindra vissa hypertyreosymtom
- operation för att ta bort det mesta av sköldkörteln
Hämtmat
Läkare använder ett TSH-blodprov för att diagnostisera sköldkörtelstörningar. Ett onormalt resultat kräver vanligtvis ytterligare undersökning för att fastställa den exakta frågan.
Sköldkörtelproblem är vanligtvis lätta att hantera med mediciner, kirurgi eller en kombination av båda behandlingarna. Människor som har en sköldkörtelstörning kommer sannolikt att behöva regelbunden TSH-testning för att säkerställa att deras symtom förblir under kontroll.
