Depression vid preventivmedel: Allt du behöver veta
Vissa människor som använder hormonell preventivmedel, såsom p-piller, plåster eller hormonell intrauterin enhet (IUD), rapporterar att de upplever depression som en bieffekt.
Forskning om ämnet har blandade resultat, så det exakta sambandet mellan depressiva symtom och preventivmedel är fortfarande oklart.
En analys från 2016 föreslog en koppling mellan användningen av hormonell preventivmedel och senare användning av antidepressiva medel. Men andra studier motsäger eller undergräver dessa resultat.
I den här artikeln lär du dig mer om sambandet mellan depression och preventivmedel, samt vad du ska göra för några möjliga biverkningar som kan vara farliga.
Ökar preventivmedel risken för depression?
Födelsekontroll som använder syntetiska hormoner kan påverka en persons humör, potentiellt utlösa depression eller andra psykiska symtom.
Hormoner är kroppens kemiska budbärare. De påverkar många processer i kroppen, inklusive humör, hälsa och hur en person tänker.
Anslagstavlor, bloggar och populära artiklar innehåller ofta berättelser om människor som utvecklat depression efter att ha tagit preventivmedel. Emellertid är depression vanlig och drabbar 7,1% av alla vuxna i USA, inklusive 8,7% av kvinnorna.
En person som utvecklar depression under eller efter användning av preventivmedel kan uppleva symtom av andra skäl än deras preventivmedel.
Det finns dock gott om anekdotiska bevis från människor som säger att deras depression försvann efter att de slutat använda preventivmedel. Medan många individer kan frestas att tolka detta som preventivmedel som ansvarar för depression, har forskare som studerar ämnet uppnått blandade resultat.
Analysen som publicerades 2016 ger några av de starkaste bevisen på att preventivmedel kopplas till depression. Studien inkluderade data om mer än 1 miljon kvinnor bosatta i Danmark. De som använde hormonell preventivmedel, särskilt som tonåringar, var mer benägna att ta antidepressiva medel senare.
Allvarlig depressiv sjukdom med peripartum debut, som läkare tidigare kallat postpartum depression (PPD), kan uppstå under graviditet eller efter förlossning. En retrospektiv studie från 2018 som samlade in data från patientdatabaser antyder en potentiell koppling mellan vissa typer av preventivmedel och denna form av depression som inträffar efter förlossningen.
Forskare fann att de individer som använde preventivmedel innehållande progesteron - inklusive lUD, implantat och p-piller - under postpartumperioden var mer benägna att utveckla PPD senare.
En systematisk granskning från 2018 tyder på att kopplingen mellan progesteronbaserade preventivmedel och depression är mindre tydlig. Analysen omfattade 26 studier av progesteronbaserade preventivmetoder. Medan en studie visade en ökad risk för depression med preventivmedel, hade den studien en risk för partiskhet.
Baserat på deras analys drar forskarna slutsatsen att det finns få bevis för att påstå att progesteronbaserat preventivmedel orsakar depression.
En studie från 2012 beskriver några av de problem som forskare står inför med att lösa ut en potentiell koppling mellan preventivmedel och depression.
Författarna till den studien betonar att definitionerna av depression varierar och att det finns många olika typer av hormonella preventivmedel, som alla använder olika syntetiska hormoner. Dessa faktorer gör det svårt att fastställa tydliga samband.
För närvarande tyder forskningen på att depression är en relativt ovanlig preventiv biverkning, även om vissa studier har dokumenterat det som ett mycket verkligt fenomen.
Andra risker med preventivmedel
Som med alla mediciner medför preventivmedel vissa risker. Många som använder hormonella preventivmedel märker att biverkningarna försvinner inom 2-3 månader, men andra tycker att de kvarstår.
Andra möjliga biverkningar av preventivmedel inkluderar:
- förändringar i libido eller smörjning under sex
- spotting mellan perioder
- ömma bröst
- illamående
- huvudvärk
- acne
- viktökning
Mycket sällan, särskilt om en person har andra riskfaktorer, kan de utveckla andra biverkningar, inklusive:
- stroke
- hjärtattack
- blodproppar som kan lossna och förflytta sig till lungorna
- levertumörer
Medan många använder p-piller för att kontrollera menstruationscykelsymptom, kan andra upptäcka att biverkningarna av preventivmedel stör deras livskvalitet.
Kronisk huvudvärk kan påverka en persons förmåga att arbeta. Viktökning och akne kan påverka självkänslan, medan sexuella problem kan störa ett förhållande och ta bort en källa till nöje och välbefinnande.
Det är möjligt för en person att känna sig deprimerad på grund av dessa preventiv biverkningar. När biverkningarna är tillräckligt allvarliga för att störa livskvaliteten kan människor prata med en läkare om att byta metoder eller använda ett icke-hormonellt preventivmedel.
Vissa p-piller har färre hormoner eller lägre doser hormoner än andra. Att byta till en metod med lågt hormon kan minska biverkningarna.
Fördelar med preventivmedel
För många människor erbjuder preventivmedel sinnesro, eftersom korrekt användning av hormonella metoder avsevärt minskar risken för graviditet.
Vissa människor märker andra fördelar, inklusive:
- lättare perioder
- lägre risk för ektopisk graviditet
- minskad smärta i perioden
- minskning av akne hos vissa människor
- lägre risk för benskörhet och tunnare ben
- lägre risk för infektioner i äggstockarna, äggledarna eller livmodern
- lägre risk för äggstockscancer och endometriecancer
- minskning av endometriosymtom
Personer med svårt premenstruellt syndrom (PMS) som orsakar intensiv smärta eller humörsvängningar kan upptäcka att användning av preventivmedel faktiskt förbättrar deras mentala hälsa. Denna fördel kan också minska risken för depression.
Vad man ska fråga en läkare
Även om en typ av hormonell preventivmedel orsakar obehagliga eller oacceptabla biverkningar, inklusive depression eller humörförändringar, kan en annan typ fungera.
Några frågor att ställa en läkare innan du försöker preventivmedel eller byter typer inkluderar:
- Ökar något i min hälsohistoria risken för biverkningar?
- Vad ska jag göra om jag får biverkningar?
- Vilka biverkningar är vanligast med denna preventivmetod?
- Finns det ett alternativ med lågt hormon än min nuvarande metod?
- Hur många procent slutar använda denna metod på grund av biverkningar?
- Vilka är de allvarligaste biverkningarna som läkare associerar med denna metod?
Sammanfattning
Forskningen om preventivmedel och depression är ofullständig och ibland motsägelsefull. Detta lämnar människor som kan uppleva depression när de tar preventivmedel för att bedöma sina egna symtom. De kanske vill överväga att granska sina behandlingsalternativ, inklusive att gå av preventivmedel eller byta typ.
En läkare kommer att ta en persons psykiska symtom på allvar och bör inte avfärda sina farhågor om att preventivmedel kan spela en roll vid depression.
Människor kan prata med en läkare om preventivmedel och deras potentiella biverkningar. Det kan också hjälpa att prata med en läkare om andra möjliga riskfaktorer för depression och behandlingsalternativen.
