Cancer: Protonbehandling har färre biverkningar än röntgenstrålning
Ny forskning visar att även om botningsgraden för röntgenbehandling och protonbehandling är densamma vid behandling av cancer, är risken för allvarliga biverkningar mycket lägre med protonbehandling.
Enligt uppskattningar från American Cancer Society, kommer läkare att ha diagnostiserat 1762 450 nya fall av cancer under 2019 och 606880 personer kommer att ha dött av sjukdomen.
Röntgenstrålning är en av de vanligaste terapierna för cancer, oavsett om sjukdomen är i ett tidigt skede eller om tumören har spridit sig. Även om det är effektivt har strålterapi ett brett spektrum av biverkningar.
Dessa kan inkludera trötthet, hudirritation, feber, illamående, kräkningar och diarré, samt förändringar i aptit eller svårigheter att äta och svälja.
Ny forskning tyder på att protonbehandling, även känd som protonstrålebehandling, kan ha färre och mindre allvarliga biverkningar än röntgenstrålning.
Dr Brian C. Baumann, en strålningsonkolog vid Washington University School of Medicine, i St. Louis, MO, är huvudförfattare till den nya studien. Dr. Baumann och kollegor kommer att presentera sina resultat vid American Society of Clinical Oncology årsmöte, som kommer att äga rum i Chicago, IL.
Biverkningar riskerar "väsentligen" mindre
Dr Baumann och teamet undersökte nästan 1 500 personer med olika former av cancer, såsom lungcancer, hjärna och huvud och nacke samt gastrointestinal och gynekologisk cancer.
Patienterna fick en kombination av kemoterapi och strålbehandling, vilket är ett behandlingsprotokoll som vanligtvis botar cancer som ännu inte har spridit sig till resten av kroppen.
Forskarna jämförde erfarenheterna från patienter som fick proton-kemoterapi med dem som fick foton-röntgen-kemoterapi.
De samlade in data om patienternas biverkningar och erfarenheter av behandlingarna under hela studieperioden, anpassade efter ålder och comorbiditeter. Forskarna fokuserade på biverkningar av grad 3, som är så allvarliga att de kräver sjukhusvistelse.
Studien visade att den relativa risken för allvarliga biverkningar inom 90 behandlingsdagar var två tredjedelar lägre för personer som fick protonbehandling jämfört med dem som fick röntgenstrålning.
Specifikt hade endast 45 - eller 11,5% - av de 391 personer som fick protonbehandling en allvarlig biverkning inom 90 dagar efter det att behandlingen påbörjades.
Som jämförelse hade 301 av de 1 092 personer som fick röntgenbehandling - eller 27,6% - en allvarlig biverkning inom samma tidsram.
Dessutom fann studien inte någon statistiskt relevant skillnad i överlevnadsgraden, vilket innebär att protonbehandling var lika effektiv en behandling som röntgenstrålning.
Protonbehandling var associerad med en avsevärd minskning av frekvensen av allvarliga, akuta biverkningar - de som orsakar oplanerade sjukhusvistelser eller resor till akutmottagningen - jämfört med konventionell foton eller röntgenstrålning för patienter som behandlats med samtidig strålning och kemoterapi. . ”
Dr Brian Baumann
"Även om det har förekommit andra studier som tyder på att protonbehandling kan ha färre biverkningar, blev vi något förvånade över den stora nyttan", fortsätter forskaren och tillade att patienter i protongruppen i genomsnitt var fem år äldre än de i röntgengruppen.
Såvitt författarna vet är detta den första stora studien som någonsin har jämfört biverkningarna av röntgenstrålning och protonbehandling.
Forskarna förklarar också varför protonterapi är mer exakt än röntgenbehandling och medför mindre risk för att skada frisk vävnad runt tumören.
Protoner är tunga partiklar som är positivt laddade och slutar när de når sitt mål. Däremot är röntgenstrålar gjorda av fotoner, som är partiklar utan massa.
Ljusheten hos fotoner gör det möjligt för dem att resa lätt genom kroppen, men också genom frisk vävnad på väg ut, efter att de har nått sitt mål.
