Vad man ska veta om andningsfrekvenser hos nyfödda
Nyfödda barn andas snabbare än äldre barn och vuxna. En nyfödd kan andas långsammare när de sover, men andningsfrekvensen bör alltid ligga inom ett hälsosamt område.
Mycket snabb eller långsam andning kan signalera en infektion eller ett annat tillstånd.
Ansträngd andning eller andningssvårigheter är en allvarlig fråga som drabbar cirka 7% av nyfödda. Några tecken på andningsbesvär hos spädbarn inkluderar hög andning, näsborreflaring, sugning i bröstet och förändringar i hud- eller nagelfärg.
Om en bebis med ansträngd andning inte får snabb behandling finns det risk för allvarliga komplikationer.
Läs vidare för att lära dig om det hälsosamma utbudet av andningsfrekvenser för nyfödda. Lär dig också hur man mäter andningsfrekvensen hos en nyfödd och vad man ska göra när frekvensen är snabbare eller långsammare.
Friska andningsfrekvenser för nyfödda
En nyfödd ska ta 40–60 andetag per minut. Ett enda andetag är en inandning och en utandning.
Men forskare bakom en 2016-studie av 953 friska, heltidsfödda barn fann att deras andningsfrekvenser varierade signifikant.
Den genomsnittliga andningsfrekvensen var 46 andetag per minut 2 timmar efter födseln. Fortfarande tog cirka 5% av barnen 65 andetag per minut eller mer. Detta tyder på att en något snabbare andningsfrekvens kan vara vanlig och hälsosam, i vissa fall.
Andningen avtar stadigt när ett barn blir äldre. Den typiska andningsfrekvensen för ett barn mellan 1 och 3 år är 24–40 andetag per minut.
Spädbarn som är mycket upprörda kan hyperventilera medan de gråter. Om andningen återgår till normal är de vanligtvis bra.
En snabb andningsfrekvens, eller takypné, tenderar att vara vanligare än en långsam hastighet hos nyfödda. Takypné innebär vanligtvis att barnet inte får tillräckligt med syre och kompenserar genom att andas oftare.
Många problem kan leda till ansträngd andning hos nyfödda. Några vanliga riskfaktorer för andningsbesvär inkluderar:
- för tidig födsel
- förlossning med kejsarsnitt
- andas in sin egen pall, kallad mekonium, under förlossningen
- en låg nivå av fostervätska, vilket är ett tillstånd som kallas oligohydramnios
- en infektion i fostermembran eller fostervätska, som kallas korioamnionit
- graviditetsdiabetes hos modern
Nyfödda har högre risk för andningsbesvär än äldre barn eller barn. Några orsaker och bidragande faktorer inkluderar:
- Övergående takypné: Detta innebär att den nyfödda andas tillfälligt snabbare än vanligt. Det signalerar vanligtvis inte ett allvarligt problem och tenderar att lösa sig inom 72 timmar medan barnet fortfarande är på sjukhuset. Det är vanligare hos de som är födda via kejsarsnitt.
- Lunginflammation: Spädbarn har hög risk för lunginflammation eftersom deras immunförsvar ännu inte har utvecklats helt. Nyfödda kan inte visa några symtom, men de kan uppleva kräkningar, feber, svår, snabb andning och en rad andra problem.
- Ihållande pulmonell hypertension hos nyfödda (PPHN): Detta innebär att barnets cirkulationssystem fortfarande fungerar som det gjorde i livmodern och styr för mycket blod från lungorna. PPHN kan orsaka snabb andning, snabb hjärtfrekvens och en blå nyans på huden.
- Medfödda abnormiteter: Detta är skillnader i anatomin som förekommer vid födseln. Vissa kan få ett barn att andas konsekvent snabbare än det är friskt. Dessa inkluderar abnormiteter i lungorna, hjärtat, näsan eller andningsvägarna.
- Kollapsad lunga: När luft samlas mellan lungan och bröstväggen gör det svårt för lungan att blåsa upp och hindra andningen. Kollapsade lungor kan förekomma hos spädbarn med lungavvikelser eller de som har drabbats av en traumatisk skada, såsom fall eller bilolycka.
Hur man mäter det
Det mest pålitliga sättet att mäta nyfödd andning är att räkna antalet andetag på 60 sekunder. Detta beror på att vissa nyfödda andas med oregelbundna intervaller. De i andningsbesvär är mer benägna att andas i ett ovanligt mönster.
Följande metoder kan hjälpa till att mäta en nyfödds andning:
- Placera försiktigt en hand på barnets mage eller bröst. Varje ökning av bröstet eller magen räknas som ett enda andetag.
- Placera en hand några centimeter bort från barnets näsborre. Varje utandning från näsan räknas som ett enda andetag.
Sova mot att vakna
Sovande spädbarn tenderar att andas långsammare, med en hastighet närmare 30 andetag per minut. Under sömnen kan ett barn också andas oregelbundet eller sluta andas i några sekunder.
Om barnet inte visar några andra tecken på andningssvårigheter är det vanligtvis ingen anledning att oroa sig för något långsam eller oregelbunden andning under sömnen.
Nyfödda med luftvägsinfektioner eller hjärt- eller lungsjukdomar har högre risk för andningsproblem på natten. Alla som oroar sig för nattandning hos spädbarn bör konsultera en barnläkare som kan ge vägledning.
Andnöd
Andningsbesvär är den medicinska termen för ansträngd andning. Varaktig andningsbesvär kan vara ett tecken på hypoxi - en låg syrehalt i blodet. Syrebrist kan orsaka hjärnskador och organskador och det kan vara dödligt.
Ett barn som andas mer eller mindre än vanligt och visar tecken på andningsbesvär behöver omedelbar läkarvård.
Några tecken på andningsbesvär hos nyfödda inkluderar:
- Hög andning: Spädbarn som kämpar för att andas kan grymma, väsna eller gnissla.
- Näsborreflaring: Barnet kan blossa upp näsborrarna för att försöka ta in mer luft.
- Indragning: Detta innebär att man suger i bröstet, antingen mellan revbenen, under bröstbenet eller ovanför kragbenen. Återdragning indikerar att barnet andas hårdare för att få mer syre.
- Färgförändringar: Spädbarn som får svårt syrebrist kan ändra färg. Deras hud kan vara blek eller vit och läpparna, tungan, fingrarna eller nagelsängarna kan bli vita eller blåa.
När ska jag träffa en läkare
Övervaka noggrant spädbarn som andas mycket snabbt eller långsamt. Om problemet kvarstår, kontakta läkare eller barnmorska eller på annat sätt söka läkarvård.
Om en baby visar något av följande tecken, ta dem till en läkare:
- några tecken på andningsbesvär
- oregelbunden andning som varar längre än några minuter
- ovanlig andning åtföljd av feber - eller feber hos en baby under 2 månader
- ovanlig andning efter bad eller i vatten
- ovanlig andning efter en kvävnings- eller nästan kvävningsepisod
Andningsbesvär kan plötsligt uppstå hos nyfödda och är farligare hos spädbarn än hos äldre barn. En person bör söka läkarvård utan dröjsmål.
Om ett barn slutar andas eller förlorar medvetandet, kontakta räddningstjänsten omedelbart. I USA, ring 911.
Sammanfattning
Andningsproblem hos nyfödda kan vara skrämmande för vårdgivarna. De bakomliggande orsakerna kan dock ofta behandlas. Att få snabb medicinsk vård minskar risken för allvarliga komplikationer.
Kontakta läkare om en baby:
- har andningssvårigheter
- andas snabbt eller mycket långsamt
- verkar sjuk
- visar tecken på andningsbesvär, såsom hög andning, näsborreflaring, sugning i bröstet och förändringar i hud- eller nagelfärg
Om symtomen kvarstår och läkaren inte är tillgänglig, ta barnet till akuten.
Kontakta omedelbart räddningstjänsten om ett barn slutar andas eller förlorar medvetandet.
