Vilka är riskerna med bröstimplantatkirurgi?

Människor väljer att ha bröstimplantat av många skäl som inkluderar att öka bröststorleken, ändra formen eller få dem att se jämnare ut.

En bröstimplantatoperation utförs vanligtvis med personen i narkos och tar mellan 60 och 90 minuter.

En kirurg kommer att skära av huden antingen längst ner på areola eller under bröstet, dissekera ut en ficka under bröstet och eventuellt pectoralis (push up) muskeln och placera implantatet. De syr sedan upp klippningen innan de täcker den med ett förband.

En person ska inte fatta beslutet att få bröstimplantat lätt. Det kan inte bara vara ett dyrt förfarande, men det är viktigt att veta att resultaten inte garanteras.

Det finns också möjliga risker och komplikationer. I den här artikeln tittar vi på några vanliga komplikationer och symtomen som bröstimplantat kan orsaka.

Vanliga komplikationer vid bröstimplantat

Svullnad, blåmärken och tillfällig smärta kan vara biverkningar av bröstimplantatkirurgi.

Efter operationen krävs återhämtningstid för att hjälpa skuren att läka och kroppen att anpassa sig. Typiska biverkningar av bröstimplantatkirurgi inkluderar:

  • tillfällig smärta
  • svullnad och blåmärken
  • en känsla av täthet i bröstet

En person kan uppleva en täthetskänsla i några veckor efter operationen.

Bröstimplantatoperationer medför risker. Det finns tillfällen där det inte går som planerat eller människor upplever komplikationer och problem efteråt.

De vanligaste komplikationerna för bröstimplantat inkluderar:

  • tjock, märkbar ärrbildning som inte bleknar
  • härdning av bröstvävnaden på grund av ärrvävnad som krymper runt implantatet
  • ett brist där implantatet läcker som kan orsaka små klumpar som kallas silikongranulom
  • märkbara veck eller veck i implantatet
  • implantatets rotation i bröstet
  • "Krusning" av implantatet, om ett tunt lager vävnad täcker implantatet och klibbar fast vid implantatytan
  • infektion som vanligtvis kräver att implantatet avlägsnas
  • att inte kunna amma eller producera mindre bröstmjölk än tidigare
  • att vara missnöjd med resultaten och kräva en ytterligare operation
  • nervskador på bröstvårtorna

Nervskador kan få någons bröstvårtor att känna sig mer känsliga, mindre känsliga eller att de helt tappar känslan. Skadorna kan bara vara tillfälliga för vissa kvinnor, men det kan vara permanent hos andra.

Andra, mindre vanliga komplikationer av bröstimplantatkirurgi inkluderar:

  • överdriven blödning under operationen
  • en allergisk reaktion mot bedövningsmedlet
  • en blodpropp bildas i venerna djupt i kroppen

En immunsystemcellscancer som kallas anaplastiskt storcellslymfom eller ALCL är också kopplad till bröstimplantat. Denna typ av cancer är extremt sällsynt men har påträffats hos ett litet antal kvinnor som genomgick bröstimplantat.

ALCL finns vanligtvis flera år efter att implantatet har placerats och det detekteras vanligtvis efter att personen märker en ny svullnad i ett av brösten där det finns ett implantat.

I dessa fall har sedan vätska hittats runt implantatet, och vid testning av vätskan har cancerceller upptäckts.

Ett mammogram, som är en röntgen som används för att upptäcka bröstcancer, kan också vara mindre korrekt när den utförs på kvinnor med bröstimplantat.Ytterligare vyer eller bilder behövs för att screena bröst som har implantat.

Olika implantat har olika risker, och det är därför avgörande för en person att undersöka vilken typ av implantat som finns, deras möjliga biverkningar och komplikationer och välja vilken som passar dem bäst.

Implantat av silikongel

Dessa implantat är mindre benägna att skrynklas än saltlösning. Den polyuretanbelagda typen påstås minska risken för implantatrotation eller ärrvävnad som påverkar implantatets form.

Men om ett mjukt gel-silikonimplantat spricker kan silikonet spridas i bröstet och orsaka silikongranulom. Implantatet måste tas bort om det går sönder. Implantat med polyuretanbeläggning kan också framkalla en tillfällig hudreaktion.

Medan de nyare silikonimplantaten är mindre benägna att läcka silikon i bröstet om de går sönder, är det svårt att avgöra när de har det. Food and Drug Administration (FDA) rekommenderar en magnetisk resonanstomografi (MRI) för att screena för implantatbrott 3 år efter att de först placerats och sedan vartannat år efter.

Denna screening-MR täcks vanligtvis inte av försäkring. Implantat sägs ha en livslängd på 10–15 år och måste vanligtvis bytas ut under ens livstid minst en gång.

Implantat med saltlösning

Dessa implantat innehåller en saltvattenlösning, som kan absorberas eller matas ut säkert av kroppen om implantaten går sönder.

Eftersom saltlösningen läcker ut ur skalet är det mycket lättare att upptäcka om enheten har brutit. Det drabbade bröstet verkar plötsligt mindre än motsatt sida.

Eftersom de är mindre fasta än silikon, anses dessa implantat vara mer benägna att skrynklas eller vikas.

Tidiga tecken på komplikationer att se upp för

Komplikationer att se upp för kan inkludera rodnad i huden och ovanlig svullnad som inte sjunker.

Tidiga tecken på att något kan ha gått fel med bröstimplantatkirurgi inkluderar:

  • rodnad i huden runt bröstet
  • ovanlig svullnad som inte sjunker
  • en brännande känsla

Om en person märker något av ovanstående symtom ska de omedelbart kontakta kliniken där operationen ägde rum.

Om en person är orolig för att operationen inte genomfördes korrekt eller är missnöjd med resultatet av operationen, bör de kontakta kirurgen som utförde ingreppet.

Risker förknippade med bröstimplantat

Medan majoriteten av bröstimplantatoperationerna går smidigt, finns det risker förknippade med proceduren.

Följande komplikationer förekommer hos minst 1 procent av patienterna med bröstimplantat när som helst. Några av dessa komplikationer kräver medicinsk behandling eller ytterligare operation för att korrigera dem:

  • asymmetri när det gäller form, storlek eller nivå på brösten
  • smärta i bröstvårtan eller bröstet
  • bröstvävnadsatrofi, där bröstvävnaden förlorar sitt ämne
  • brösthud tunnare och krympande
  • kalciumavlagringar som bildas som hårda klumpar under huden runt implantatet
  • ärrvävnaden runt ett implantats åtdragning och bröstets härdning
  • en deformation av bröstväggen eller bröstkorgen
  • deflation på grund av läckage, rivning eller skärning
  • snittet läker inte ordentligt
  • huden bryts ner för att avslöja bröstimplantatet genom huden
  • blod som samlas nära operationsområdet och orsakar smärtsam svullnad och blåmärken
  • vävnaden eller implantatet skadas av operationen
  • infektion, såsom toxiskt chocksyndrom
  • svullna lymfkörtlar
  • implantatet är felaktigt placerat i bröstet
  • hud- eller vävnadsdöd runt bröstet, vanligtvis på grund av infektion
  • ett hål eller tår som bildas i implantatet
  • ansamling av vätska runt implantatet som kan orsaka smärta, svullnad och blåmärken

Saker att tänka på innan du får implantat

Bröstimplantat kan störa framtida amning.

Bröstimplantat har inte livstidsgaranti. Komplikationer kan uppstå när som helst, vilket kan leda till att det är nödvändigt att ta bort dem.

Om komplikationer uppstår kan korrigerande kirurgi vara nödvändig, och resultaten av denna operation kan vara otillfredsställande.

En person som överväger bröstoperationer bör väga upp fördelarna och nackdelarna med att få implantat och utvärdera eventuella risker. De bör tänka på om det är värt att få operationen genomförd och hur de skulle känna och klara om komplikationer uppstod.

Upp till 20 procent av kvinnorna som bestämmer sig för att få en bröstimplantatoperation tar bort dem inom 8 till 10 år.

Om implantat avlägsnas och inte byts ut kan brösten verka knäppta, hängande och svagt.

En kvinna bör också överväga om hon vill ha framtida barn och om hon vill amma. Bröstimplantat kan potentiellt störa amning eftersom bröstvävnad och mjölkproducerande körtlar manipuleras under proceduren.

Syn

Kvinnor kanske vill ha bröstimplantat för att uppnå vad de upplever som en mer kosmetiskt attraktiv storlek, form eller nivå till sina bröst. Det är dock mycket viktigt att kvinnor som bestämmer sig för att gå vidare har fullt förstått de potentiella riskerna och komplikationerna.

Medan de flesta bröstimplantatoperationer går smidigt, finns det en chans att saker kan gå fel antingen under ingreppet eller när som helst efter det, så länge som implantaten finns kvar.

Att undersöka kirurgen, proceduren och eventuella risker kommer att säkerställa att en kvinna kan fatta det mest informerade beslutet om att få bröstimplantat eller inte.

none:  neurologi - neurovetenskap gastrointestinal - gastroenterologi mrsa - läkemedelsresistens