Vad man ska veta om omskuren och omomskuren penis
Omskärelse är ett kirurgiskt ingrepp som tar bort förhuden på penis. I en omskuren penis förblir förhuden. De viktigaste skillnaderna inkluderar utseende och hygienpraxis.
Människor kan ha omskärelse av många olika skäl, inklusive:
- religiösa skäl, till exempel om en person följer den judiska eller muslimska tron
- kulturella skäl
- en familjehistoria av omskärelse, så en person kan besluta att fortsätta traditionen
- personlig preferens
- av hälsoskäl, till exempel om en person är benägen för frekventa förhudsinfektioner
- Statistik
En studie från 2016 uppskattade att 37–39% av män över hela världen har omskärelse. Forskarna uppskattade att 71,2% av männen i USA har omskärelse.
Enligt American Urological Association är de områden i världen med de högsta omskärningsgraderna:
- Mellanöstern
- Sydkorea
- USA.
De lägsta omskärningsgraden är i Europa, Latinamerika och större delen av Asien.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC), i USA, minskade antalet omskärelse bland nyfödda män med cirka 10% mellan 1979 och 2010.
Utseende
En obeskuren penis behåller förhuden, som täcker huvudet på en icke-erekt penis. När penis är upprätt drar förhuden tillbaka för att avslöja glans.
En omskuren penis har ingen förhud, vilket exponerar glans när penis är både upprätt och icke-erekt.
Effekter på sex
Vetenskapliga studier har framställt motstridiga rapporter om omskärelsens inverkan på kön.
En studie från 2013 undersökte till exempel de sexuella förnimmelserna av 1 059 omskärda män och 310 omskurna män. Gruppen omskärda män rapporterade lägre känslighet i glans än de omskärda män.
En granskning från 2013 tittade på studier om effekten av omskärelse av män på sexuell funktion och njutning. Granskningen visade att omskärelse i de mest exakta studierna inte hade några negativa effekter på sexuell funktion, känslighet, smärta eller njutning under samlag.
En studie från 2012 visade dock att det inte fanns tillräckligt med vetenskapliga bevis i tidigare forskning som tyder på att omskärelse påverkar sexuell funktion. Studien drog slutsatsen att omskärelse inte har någon negativ långvarig inverkan på sexuell funktion.
En studie från 2016 jämförde peniskänsligheten hos 30 omskärda män med de 32 omskärda män i åldrarna 18–37. Studien visade att det var minimal skillnad mellan peniskänslighet hos de omskärda och omskurna männen.
Hygien
Det är viktigt för människor utan omskärelse att hålla förhuden ren.
För tonåriga och vuxna män, att dra tillbaka och tvätta under förhuden med mild tvål och vatten, skölja väl och sedan rulla tillbaka förhuden kan hjälpa till att upprätthålla god hygien.
God hygien i förhuden kan bidra till att minska risken för infektioner. Utan regelbunden rengöring kan bakterier, smuts och kroppsvätskor byggas upp under förhuden och bilda smegma, som ser gulvit ut.
Dålig könshygien kan orsaka en infektion i glans eller förhud, såsom:
- phimosis, där förhuden blir för tät runt penishuvudet och inte kan dra tillbaka
- balanit, en infektion i glans och förhud
- posthit, en svampinfektion i förhuden
Lär dig om andra orsaker till en tät förhud i den här artikeln.
Hos unga pojkar kan förhuden inte dra sig tillbaka lätt. Det är viktigt att notera att de inte ska försöka tvinga tillbaka det.
En omskuren penis kräver ingen extra hygienvård, så människor kan tvätta penis med mild tvål och vatten som en del av sin vanliga badrutin.
Sexuellt överförbara infektioner
Enligt ett policyuttalande från 2012 från American Academy of Pediatrics (AAP) kan omskärelse sänka risken för HIV från heterosexuellt samlag och minska risken för andra sexuellt överförbara infektioner (STI).
Forskning från tre randomiserade kliniska prövningar visade att vuxen manlig omskärelse sänkte risken för HIV-infektion över tiden med 50–60%.
Studierna fann också att män som omskärs som vuxna hade en 30% lägre risk att drabbas av vissa typer av herpes och humant papillomvirus (HPV).
En 2017-studie visade också att kvinnor med omskuren sexpartner var mindre benägna att drabbas av sexuellt överförbara sjukdomar som klamydia, syfilis och en typ av herpes.
Studien fann också att kvinnor med en omskuren sexpartner kan ha en lägre risk för livmoderhalscancer.
Omskärelse hos män med manliga sexpartners kan minska risken för HIV-infektion, men detta kräver ytterligare forskning.
Både omskärda och omskärda män ska använda kondomer så ofta som möjligt under sex för att minska risken för överföring eller smitta av en STI.
Fertilitet
Det finns inga vetenskapliga bevis som tyder på att förekomsten eller avsaknaden av en förhud påverkar fertiliteten.
Orsakerna till manlig infertilitet är relaterade till spermieproduktion, som förekommer i testiklarna.
Några av de främsta orsakerna till manlig infertilitet inkluderar:
- lågt antal spermier
- ingen spermaproduktion
- produktion av spermier som har en ovanlig form eller som rör sig onormalt
- problem med utlösning
- kromosomstruktur
- tar vissa mediciner
Upprepade infektioner kan orsaka blockeringar i den mänskliga reproduktionskanalen. Om spermierna inte kan lämna testiklarna som normala under utlösning kan det påverka fertiliteten.
Att upprätthålla god hygien i penis, liksom att träffa en läkare om det finns några ovanliga eller obekväma symtom runt penis eller könsorgan, kan bidra till att minska risken för infektion.
Sammanfattning
Män kan ha omskärelse av kulturella, religiösa eller personliga skäl. I vissa fall kan vuxna män som utvecklar frekventa infektioner i förhuden välja omskärelse av hälsoskäl.
Nyligen vetenskapliga bevis har visat mycket få negativa effekter förknippade med omskärelse på sexuell funktion och tillfredsställelse.
AAP säger att fördelarna med omskärelse hos nyfödda män överväger riskerna, men att alla hälsofördelar med omskärelse inte räcker för att rekommendera det som ett rutinförfarande för alla manliga barn.
Omskärelse hos äldre män kan medföra en högre risk för komplikationer med operationen.
Det är viktigt för både omskärda och omskärda män att upprätthålla god könshygien och att omskärda män regelbundet och försiktigt tvättar området under förhuden för att förhindra infektion.
Att använda kondomer så ofta som möjligt under sex kan bidra till att minska risken för könssjukdomar för både omskurna och omskärda män.
