Vad man ska veta om Aspergers syndrom och ADHD

Aspergers syndrom och ADHD är två tillstånd som båda involverar hjärnans utveckling. De tenderar att utvecklas tidigt i livet och kan orsaka några liknande beteendeegenskaper.

Från 2013 diagnostiserar medicinskt samfund inte längre Aspergers syndrom som ett separat tillstånd. Istället placerar de det under paraplytermen autism spectrum disorder (ASD). Människor har vanligtvis använt termen Aspergers syndrom för att referera till milda former av autism eller "högt fungerande" autism.

I en artikel i Asperger / Autism Network skriver en läkare att enligt hennes erfarenhet har cirka 60–70% av personerna med Aspergers syndrom egenskaper som läkare också associerar med ADHD.

Trots vissa likheter är ASD och ADHD, vars fullständiga namn är hyperaktivitetsstörning, mycket olika tillstånd med olika orsaker.

I den här artikeln diskuterar vi skillnaderna mellan ASD och ADHD, deras egenskaper och hur läkare diagnostiserar dem.

ASD och ADHD

ASD och ADHD har likheter men är tydliga förhållanden.

Trots potentialen att orsaka några liknande beteendeegenskaper är ASD och ADHD två distinkta tillstånd.

I ett nötskal har autister svårt att förstå eller svara på sociala normer och ledtrådar. En person kan bli alltför intresserad av ett ämne eller objekt. Å andra sidan har personer med ADHD underliggande svårigheter med uppmärksamhet, hyperaktivitet och kan ha problem med impulsivitet.

ASD och ADHD är båda neuroutvecklingsstörningar, enligt American Psychiatric Association. ADHD är dock inte en spektrumstörning som ASD.

ADHD är vanligare än ASD.

• Enligt National Alliance on Mental Illness (NAMI) drabbar ADHD 9% av barnen 3–17 år och 4% av vuxna.
• Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har cirka 1–2% av människorna i Nordamerika, Asien och Europa ASD.

Läkare kan ha svårt att räkna ut om ett autistiskt barn har ADHD eller ASD. Många beteendeegenskaper skiljer sig emellertid mellan de två villkoren.

Autistiska personer och de med ADHD kan märka följande egenskaper:

• svårigheter att reglera uppmärksamhet
• problem med att följa sociala regler och förstå sociala ledtrådar eller normer
• hög impulsivitet

Beteendeegenskaper som förekommer i ASD men inte ADHD inkluderar:

• har ett intensivt intresse för ett ämne eller objekt
• olika tal- eller språkegenskaper från neurotypiska människor, såsom tal utan böjning eller problem med att kontrollera volym eller tonhöjd
• problem med att förstå humor, ironi eller sarkasm
• svårigheter att förstå ge-och-ta-samtal eller verkar vara engagerade i konversationer, även om vissa personer med ADHD kan störa andra som pratar
• problem med att visa empati
• problem med att få ögonkontakt och annan icke-verbal kommunikation, såsom ansiktsuttryck eller kroppsgester
• problem med att förstå sociala regler
• utvecklingsförseningar i motorik i vissa fall

Beteendeegenskaper som förekommer vid ADHD men inte ASD inkluderar:

• problem med att fokusera eller vara uppmärksam på detaljer
• vara lätt distraherad och glömsk
• problem med att följa instruktioner och avsluta skolarbete, arbetsuppgifter eller sysslor
• dagdrömmer ofta
• ta fysiska risker eller spela för grovt
• att vara otålig och ha problem med att sitta stilla under tysta aktiviteter
• förstå men bryta regler eller inte lyssna på anvisningar

Hur uttalade och många en persons svårigheter kan hjälpa till att skilja ASD från ADHD. Till exempel kan autistiska barn finna det svårare att umgås med barn med ADHD på grund av problem med att tolka och svara på sociala ledtrådar och normer.

Kan du ha båda?

Autistiska personer kan ha ADHD. Enligt CDC har cirka 14% av autistiska barn ADHD.

Kännetecken för ASD och ADHD

Människor med ADHD fidgar eller rör ofta saker runt dem.

Varje autistisk person är annorlunda. Vissa människor har milda svårigheter med kommunikation och språk, medan andra har mer uttalade problem.

Individer med ASD kan ha ett obsessivt intresse för ett specifikt objekt eller ämne, men inte alla upplever detta. De kan lära sig allt de kan om ett objekt eller ämne och har lite intresse av att driva eller diskutera mycket annat.

Autistiska personer kan också ha följande egenskaper:

• upprepade ritualer eller rutiner
• olika tal- eller språkegenskaper från neurotypiska människor
• olika sociala och emotionella reaktioner från neurotypiska människor
• svårigheter att interagera med andra
• klumpiga eller okoordinerade motorrörelser, till exempel en promenad som verkar studsande eller lutad
• problem med att tolka och svara på icke-verbal kommunikation, såsom ansiktsgester eller uttryck
• ökad ångest eller depression

Vissa personer med ADHD upplever pågående mönster av ouppmärksamhet, impulsivitet eller hyperaktivitet, eller de kan uppleva alla dessa beteenden som orsakar dem problem med social eller yrkesmässig funktion.

Människor med ADHD kan uppleva:

• dagdrömmer ofta
• glömska, förlora saker ofta
• ta onödiga risker eller göra slarviga misstag
• svårigheter med att motstå impulser eller frestelser
• problem med att följa anvisningar eller regler
• fidgeting eller rör vid allt runt dem
• problem med tysta uppgifter eller sitta stilla
• otålighet eller svårt att vänta, dela eller växla

Diagnos

För närvarande finns det inga specifika vetenskapliga verktyg, såsom blodprov, för att diagnostisera ASD eller ADHD. Forskare arbetar med sätt att använda hjärnbildningsverktyg för att identifiera båda tillstånden.

Hälso- och sjukvårdspersonal som specialiserat sig på neurologiska utvecklingssjukdomar hos barn diagnostiserar vanligtvis ASD och ADHD. De inkluderar:

• barnläkare
• neurologer
• sjuksköterskor
• utvecklingsbeteende barnläkare
• barnpsykiatriker
• barnpsykologer
• pediatriska neuropsykologer
• kliniska barnpsykologer

För att diagnostisera ASD och ADHD kommer en eller flera läkare att observera barn och ta en fullständig personlig och medicinsk historia.

Läkare kan göra tester för att leta efter svårigheter med inlärning, sensorisk bearbetning eller motoriska färdigheter. Dessa inkluderar verbala, visuella, hörsel- och fysiska tester. Dessa tester kan utesluta eller diagnostisera andra tillstånd.

Historiskt identifierade sjukvårdspersonal Aspergers syndrom senare än andra former av ASD eftersom barn inte upplever intellektuella eller språkliga förseningar. Tecken på denna form av autism kanske inte visas förrän ett barn går in i mer utmanande sociala miljöer, till exempel skolan.

Som med ASD diagnostiserar läkare vanligtvis ADHD när barn går in i komplexa inlärningsmiljöer, till exempel skolan. Vid andra tillfällen kanske en diagnos inte inträffar förrän i vuxenlivet.

Hälsoexperter kan basera en diagnos på mönster av ouppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet som varar längre än 6 månader och förekommer oftare än hos andra barn.

Behandling

Träningskurser för sociala färdigheter kan gynna personer med ASD.

De flesta experter är överens om att det inte finns något botemedel mot ASD. Många människor med ASD ser inte autism som något som läkare behöver bota eller som de behöver behandla. Människor kan dock förbättra alla hälsotillstånd som de associerar med ASD och vidta åtgärder för att minska eventuella dagliga svårigheter med ASD.

I många fall, ju tidigare människor får diagnosen ASD eller ADHD, desto bättre är deras chanser att minska problem i skolan, jobb och mellanmänskliga relationer.

Vissa människor använder följande terapier, med varierande framgång, för att hantera ASD:

• beteendeanalys
• talterapi
• utbildningskurser för social kompetens
• sjukgymnastik
• arbetsterapi
• sensorisk integrationsbehandling eller en sensorisk diet
• mediciner för att hantera ångest, depression och andra befintliga tillstånd, såsom ADHD
• anpassade skolrutiner

Vissa använder följande terapier för att hantera ADHD:

• beteendeterapi
• CBT
• utbildnings- och organisatoriska tränare
• ADHD-läkemedel
• anpassade skolrutiner

Sammanfattning

ASD och ADHD kan orsaka liknande beteendeegenskaper. Men de är olika tillstånd med olika orsaker. Människor kan använda beteendeterapier för att hantera eventuella utmaningar eller tillstånd som vårdpersonal associerar med både ASD och ADHD.