Ny teknik behandlar prostatacancer på bara fem strålbehandlingstillfällen
En ny klinisk prövning visar fördelarna med en innovativ form av strålterapi, som levererar strålningen på bara fem sessioner istället för de vanliga 37.
National Cancer Institute (NCI) uppskattar att prostatacancer drabbar över 160 000 personer i USA. År 2018 kommer nästan 30 000 människor att dö av sjukdomen.
Som med de flesta former av cancer varierar behandlingsalternativen från kirurgi till strålbehandling, hormonbehandling och kemoterapi.
Vanligtvis involverar strålbehandling 37 sessioner. Som sagt, en ny klinisk prövning testar en radikal form av strålbehandling som kan minska antalet till bara fem.
Studien undersökte effekterna av stereotaktisk ablativ strålbehandling (SABR), en mycket riktad form av strålbehandling som använder flera strålningsstrålar samtidigt.
Strålarna skär varandra vid tumören och levererar en hög dos av strålning till maligniteten men en mycket låg dos till den omgivande friska vävnaden.
SABR kan dock ha vissa biverkningar, inklusive trötthet, kliande eller torr hud och ömhet eller svullnad där behandlingen applicerades. Vid prostatacancer kan strålbehandling orsaka urinproblem, tarmproblem och till och med impotens.
I den nya prövningen gick dock deltagarna också från SpaceOAR, som är en hydrogel som tidigare visats minimera biverkningarna av strålbehandling vid prostatacancer.
Försöket leddes gemensamt av Suneil Jain, en klinisk universitetslektor vid Queen's University i Belfast, Storbritannien, tillsammans med Ciaran Fairmichael, en klinisk forskare också vid Queen's University.
Forskarna publicerade resultaten av försöket i British Journal of Radiology.
Spacer förbättrar högdosbehandling
SpaceOAR är en minimalt invasiv hydrogel rektal distans. Co-lead forskare Fairmichael förklarar: "En av komplikationerna med att använda strålbehandling är den potentiella skada som kan orsakas på närliggande vävnader."
"I den här prövningen," tillägger han, "utvärderar vi prestanda för SpaceOAR hydrogel som sätts in mellan prostatakörteln och ändtarmen hos patienten."
"Detta skapar ett större avstånd mellan prostatatumören och andra vävnader, vilket gör att vi kan koncentrera strålningsdosen som ges till tumören och därmed minska risken för att strålning skadar andra vävnader nära tumören, såsom tarmen."
Studien testade tolerabiliteten och toxiciteten för att införa denna distans hos sex personer som lever med prostatacancer. Forskarna använde datortomografi (CT) för att planera insättningen, levererade lokalbedövning och använde CT-skanningar igen för att bedöma distanshållarens position.
Att sätta in distansen minimerade sannolikheten för biverkningar och minskade rektal blödning. "Detta är en av de första studierna för att undersöka effekten av en hydrogel-distans i prostata SABR-behandlingar", skriver författarna.
"Observerad dosbesparing av ändtarmen förutspås resultera i meningsfull klinisk nytta", avslutar de.
Försöksdeltagarna kommenterar också hur behandlingen gynnade dem. Gordon Robinson, som är 70 år gammal och deltog i rättegången, säger: ”Om det inte var för denna forskning skulle jag helt enkelt inte vara här. Min familj och jag är så tacksamma mot läkarna som har hjälpt oss. Denna behandling har gjort det möjligt för mig att leva mitt liv igen. ”
”Att delta i den här prövningen innebar att jag erbjöds en högdos fem-behandlingskurs istället för att uthärda två månaders behandling. Behandlingen lyckades verkligen bli av med min tumör. ”
Gordon Robinson
"Jag visste om biverkningarna av behandlingen", fortsätter Robinson, "och de skrämde mig verkligen, men den här prövningen innebar att jag hade väldigt lite obehag eller komplikationer och kan återgå till det normala livet."
