Vad man ska veta om en förvärring av KOL
Kronisk obstruktiv lungsjukdom eller KOL är en grupp av sjukdomar som orsakar luftflödesstopp och extrema andningsproblem till andfåddhet. Förvärringar är attacker av begränsad andning som kan orsaka lungskador.
Detta kan leda till livshotande komplikationer som kan göra sjukdomen snabbare.
KOL inkluderar främst emfysem och kronisk bronkit. Det finns inget botemedel mot KOL, och en person kan uppleva extrem andfåddhet hela tiden när den utvecklas till ett svårt stadium.
Vissa människor förväxlar sina symtom med andra tillstånd och söker inte diagnos förrän sjukdomen är avancerad. KOL kan vara livshotande om den lämnas obehandlad.
I den här artikeln förklarar vi de potentiella utlösarna för en KOL-förvärring, hur man känner igen när en sker och hur man behandlar dem.
Symtom
Förvärringar kan utvecklas snabbt. Ibland gör de det med liten varning.
Typiska tester, såsom röntgenstrålar och blodprover, kan ofta inte upptäcka svårighetsgraden av en förvärring. Det är därför viktigt att förstå de tidiga tecknen. Personer med KOL bör vara medvetna om även små förändringar i deras symtom.
Genom att förstå tecken och symtom kan de omedelbart söka läkarvård för att begränsa komplikationer.
Människor bör notera symtomen på förvärringar i förhållande till deras vanliga tillstånd. Dessa inkluderar:
- mer väsande andning än normalt
- en ihållande hosta
- extrem andfåddhet som är värre än vanligt
- grunt eller snabbt andas
- en märkbar ökning av slemproduktion
- förändringar i slemfärgen, som kan vara gul, grön, solbränd eller blodig
- en feber
- förvirring eller sömnighet
- svullnad i fötterna eller fotlederna
Läs mer om hur KOL utvecklas i lungorna.
Utlösare
I de flesta fall har en KOL-förvärring direkta kopplingar till en infektion i lungorna eller kroppen. Infektionen är typiskt ett resultat av ett virus, men bakterier eller andra organismer kan också vara ansvariga.
Infektionen orsakar inflammation i lungorna. Detta leder till förminskning av luftvägarna. Blockering uppstår på grund av svullnad och slemproduktion.
Om en person med KOL fortsätter att röka tobak kan detta också öka risken för en förvärring.
Förvärringar kan också uppstå till följd av allvarlig allergi eller inandning av irriterande ämnen från miljön, till exempel kraftig luftförorening. Andra möjliga utlösare inkluderar:
- väderförändringar
- överdriven fysisk ansträngning
- får inte tillräckligt med sömn eller blir nedslagen
- stress eller ångest
Ibland vet en person eller deras läkare inte den exakta orsaken till förvärringen.
Frekvensen av KOL-förvärringar kan variera beroende på individ. En mängd olika förhållanden bidrar till förvärringar.
En rapport från 2014 PLOS One visade att följande personer var mer benägna att få en eller flera förvärringar nästa år:
- äldre vuxna
- kvinnor
- personer med nedsatt lungfunktion
- de som hade en historia av förvärringar föregående år
- individer med en frekvent hosta som ger slem
Behandling
Förvärringar kan vara allvarliga och livshotande. Vid första tecken på symtom bör en person söka omedelbar medicinsk vård.
Beroende på svårighetsgraden och orsaken behöver personer som upplever en KOL-förvärring ofta stanna på sjukhuset. Ibland kan en person hantera förvärringar hemma, beroende på deras allmänna hälsa.
Behandlingar inkluderar:
syrebehandling, som kompletterar syre hos personer med minskade syrenivåer
- glukokortikosteroider, som minskar inflammation
- antibiotika, som hjälper en person att bekämpa bakteriella lunginfektioner
- antiviral medicinering, som kan hjälpa en individ att behandla influensa
- bronkdilatatorer, som kan hjälpa till att expandera luftvägarna
- andningsstimulerande medel,
- andnings- eller ventilatorstöd, som människor använder när de är för trötta eller svaga för att andas tillräckligt på egen hand.
Människor som upplever återkommande förvärringar har en snabbare nedgång i lungfunktionen och en ökad risk för dödsfall. Detta gäller särskilt för personer som behöver sjukhusvistelse. De som upplever en mild förvärring kommer att få recept på läkemedel som ska tas hemma.
Förvärringar behöver omedelbar behandling eftersom det kan ta någon lång tid att återhämta sig. När en förvärring uppstår på grund av en luftvägsinfektion kan slemproduktionen öka, vilket leder till inflammation och förlust av lungfunktion.
Människor med virusinfektion har en ökad risk att utveckla en sekundär bakteriell infektion.
Utanför influensabehandling finns det inga mediciner som kan sakta ner en viral lunginfektion.
Här lär du dig allt om inhalerad medicin för KOL.
Förebyggande
Det är inte möjligt att förhindra alla KOL-förvärringar, särskilt i de avancerade stadierna av sjukdomen. Men människor kan vidta vissa åtgärder för att begränsa deras förekomst och svårighetsgrad.
Att sluta röka är den viktigaste livsstilsförändringen som någon person med lungsjukdom kan göra. Detta kommer att hjälpa till att förbättra deras medicinska tillstånd, minska återfallet av förvärringar och förbättra deras livskvalitet.
Anmälan till ett rökavvänjningsprogram kan hjälpa en person som har svårt att sluta utan hjälp.
Andra steg inkluderar:
- Underhålla behandlingen: Människor bör delta i alla regelbundet planerade möten med läkare och hålla jämna steg med läkemedelsregimer. En läkare kan övervaka framstegen och ordinera andra nödvändiga mediciner. Detta kan hjälpa till att hålla symtomen i kontroll och minska risken för förvärringar.
- Ta emot vaccinationer: Influensa är farligt för personer med KOL och kan orsaka livshotande förvärringar och komplikationer, så personer med KOL måste få influensavaccination. Läkare rekommenderar också lunginflammation och kikhosta. Det kan också hjälpa till att hålla sig borta från trånga platser under influensa och kalla årstider.
- Att hålla koll på hygien: Personer med KOL bör tvätta händerna ofta med tvål och vatten för att minimera överföringen av virus och bakterier. Vissa personer med KOL väljer att bära en flaska handdesinfektionsmedel.
- Att få gott om vila: Exacerbationer är mer benägna att inträffa om en person med KOL inte får tillräckligt med sömn eller vila.
- Att leva en hälsosam livsstil: Att träna, delta i lungrehabilitering och följa en balanserad diet kan bidra till att begränsa risken för förvärring. Att vara överviktig eller underviktig kan bidra till hälsoproblem hos personer med KOL.
- Undvik föroreningar och irriterande ämnen: Att hålla sig borta från potentiella utlösare kan minska risken för livshotande förvärringar.
Sammanfattning
Förvärringar kan orsaka allvarliga hälsoproblem för personer med KOL.
Att förstå riskfaktorerna och känna igen symtomen kan innebära att en person kan få behandling i god tid innan komplikationer uppstår.
Människor i de senare stadierna av KOL eller med svåra symtom kan behöva gå till sjukhuset när de upplever en förvärring. Men de med mindre allvarliga symtom kan hantera dem hemma med förskrivna mediciner.
Personer med KOL och deras vårdgivare bör arbeta med sin läkare och sitt medicinska team för att se till att alla förstår lämpliga åtgärder när förvärringar inträffar.
Nyckeln till att förebygga eller sänka risken för förvärringar är att förstå riskfaktorerna, känna till tecken och symtom och ha en handlingsplan på plats.
F:
Kommer förvärring någonsin att lösa sig utan behandling?
A:
KOL-förvärringar är associerade med symtom på försämrad andfåddhet, host- och sputumproduktion och försämring av luftvägsobstruktion.
Studier har visat att personer med KOL kan få försämrade symtom från baslinjen som försvinner av sig själva ungefär hälften av tiden. Detta innebär dock vanligtvis att ett symptom förvärras i cirka 1-2 dagar. En person bör söka medicinsk behandling om de överskrider tröskeln till en förvärring, vilket vissa studier definierar som försämring av flera symtom i två eller fler dagar.
Om dina symtom är sämre än baslinjen i mer än en dag, eller om du har svåra symtom under någon tid, bör du söka läkarvård.
Adithya Cattamanchi, MD Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
