Tummen artrit: Vad man ska veta
Artrit är ett tillstånd som händer när en led börjar försvinna eller utveckla irritation. Det kan påverka alla leder, inklusive tummen. Tummen artrit kallas ibland basal ledartrit.
Enligt American Academy of Orthopedic Surgeons förekommer tumörartrit vanligtvis efter 40 års ålder och är vanligare hos kvinnor än hos män.
Även om tumörartrit kan vara smärtsam kan en läkare rekommendera behandlingar för att minska symtomen och förbättra en persons rörelseomfång och livskvalitet.
Vad är tummarartrit?
Tumme artrit är artrit som uppträder i leden vid tummen, känd som basal leden. Tumartrit är vanligtvis en typ av artros, vilket beror på slitage.
I en hälsosam tumörled täcker en gummiliknande vävnad som kallas brosk de knubbiga ändarna av benen som kommer ihop i leden. Brosket dämpar de två benen.
Hos personer med tumörartrit försvagas brosket. De två benen har inte längre dämpning mellan sig och gnuggar ihop.
När benen gnuggar ihop skapar de friktion och skadar leden och orsakar smärta och andra symtom.
Symtom
Det första symptomet på tumörartrit är vanligtvis smärta vid tummen när en person griper eller klämmer på ett föremål. En person med tumörartrit kan också märka smärta när de använder tummen för att utöva kraft.
Andra symtom på tumörartrit inkluderar:
- svullnad vid tummen
- värk, obehag eller ömhet vid tummen
- begränsat rörelseomfång i leden
- förstorad, benig leder vid tummen
- förlust av styrka i tummen
Symtomen kan variera i svårighetsgrad. Symtomen kan vara milda först och förvärras med tiden, särskilt om en person inte söker behandling.
Orsaker och riskfaktorer
De flesta tummarartrit är en typ av artros, vilket betyder att det beror på degeneration eller normalt slitage.
Eftersom tumörartrit oftast förekommer som en del av den normala åldringsprocessen är det vanligare hos vuxna över 40 år. Människor som har haft tidigare frakturer eller skador på tummen är också mer benägna att utveckla tarmartrit.
Andra faktorer som kan göra en person mer benägna att utveckla artrit i tummen inkluderar:
- fetma
- hobbyer eller jobb som stressar tummen
- datorarbete under längre perioder
- sjukdomar som påverkar brosket, såsom reumatoid artrit
Diagnos
Bildkredit: Mikael Häggström, 2017.
Innan en läkare diagnostiserar tummen, kommer en läkare vanligtvis att undersöka personens tumme och ställa frågor om:
- rörelser som gör smärtan värre
- smärtnivån
- om det har skett en tidigare skada
- andra symtom
Läkaren kommer sannolikt också att utföra enkla tester, till exempel att hålla i leden medan personen rör sig tummen.
De kommer att lyssna eller känna för slipning eller klickande ljud eller känsla som kan indikera att benen gnuggar ihop.
Läkaren kommer att känna om leden är varmare än den omgivande vävnaden och om den är öm eller förstorad. De kommer också att testa dess rörelseomfång.
Om läkaren misstänker artrit kan de beställa en röntgen för att undersöka tummen och avslöja eventuella kalciumavlagringar eller bensporer. En röntgen kan också visa försämring eller förlust av utrymme mellan benen.
Om en person har smärta mot tummen kan en läkare också kontrollera symtom på karpaltunnelsyndrom.
Behandling
Svårighetsgraden av en persons tumörartrit hjälper en läkare att avgöra vilken behandling som är bäst. Artrit är en progressiv sjukdom, vilket innebär att den kan bli värre med tiden.
Enligt American Society for Surgery of the Hand finns det inget läkemedel tillgängligt som kan bromsa utvecklingen av artrit i tummen.
Men vissa behandlingar kan hjälpa till att lindra symtomen. Potentiella behandlingar inkluderar:
- stagande tummen
- övningar för att stärka musklerna runt tummen
- antiinflammatoriska läkemedel
- steroidinjektioner
- yrkesmässiga eller fysioterapier
- applicera värme eller is på fogen
- ergonomiska justeringar
- undvika aktiviteter som sätter press på tummen
Om dessa behandlingsalternativ misslyckas kan en person behöva operation. Vanligtvis kommer en läkare att rekommendera operation om andra behandlingsalternativ inte fungerar och symtomen är svåra.
Kirurgiska alternativ inkluderar:
- Att ta bort ett litet ben i leden som kallas trapezium för att hjälpa kirurgen att dämpa eller upphäva leden, vilket lindrar smärta.
- Sammanfogning av leden som minskar tummen, men lindrar smärta och andra symtom.
Det kan ta allt från 8 veckor till 1 år att återhämta sig efter tummeoperationen. Under denna tid kan en person få rehabiliteringstjänster från yrkes- eller sjukgymnaster.
Syn
Med behandling kan många människor kunna hantera tummen artrit och minska besvärande symtom.
Artrit tenderar att förvärras med tiden. Om tumörartrit försvårar eller smärtar dagliga aktiviteter är det viktigt att se en läkare för behandling.
