Vad är clonus? Allt du behöver veta

Clonus är ett neurologiskt tillstånd som uppstår när nervceller som styr musklerna skadas. Denna skada orsakar ofrivilliga muskelsammandragningar eller spasmer.

Clonus-spasmer förekommer ofta i ett rytmiskt mönster. Symtom är vanliga i några olika muskler, särskilt i extremiteterna. Dessa inkluderar:

• anklar
• knän
• kalvar
• handleder
• käke
• biceps

Skadade nerver kan få muskler att misslyckas, vilket kan leda till ofrivilliga sammandragningar, muskeltäthet och smärta.

Clonus kan få en muskel att pulsa under en längre period. Denna pulserande kan leda till muskeltrötthet, vilket kan göra det svårt för en person att använda muskeln senare.

Clonus kan göra vardagliga aktiviteter ansträngande och kan till och med vara försvagande. I den här artikeln lär du dig mer om orsaker och behandling.

Orsaker

Skadade nervceller orsakar klonus.

Medan forskare inte förstår den exakta orsaken till klonus verkar det bero på skadade nervkanaler i hjärnan.

Ett antal kroniska tillstånd är associerade med klonus. Eftersom dessa tillstånd kräver specialbehandling kan resultatet variera i varje fall.

Villkor förknippade med klonus inkluderar:

Multipel skleros (MS) är en autoimmun sjukdom som attackerar det skyddande höljet runt nerverna. Den resulterande skadan stör nervsignalerna i hjärnan.

En stroke svälter en del av hjärnan av syre, vanligtvis på grund av blodpropp. En stroke kan orsaka klonus om det skadar området i hjärnan som styr rörelsen.

Infektioner, såsom meningit eller encefalit, kan skada hjärnceller eller nerver om de blir svåra.

Stora skador, såsom huvudtrauma från en större olycka, kan också skada nerverna i hjärnan eller ryggmärgen.

Serotoninsyndrom är en potentiellt farlig reaktion som uppstår om för mycket serotonin byggs upp i kroppen. Denna uppbyggnad kan bero på drogmissbruk, men det kan också orsakas av att man tar höga doser läkemedel eller blandar vissa medicinska läkemedel.

En hjärntumör som trycker mot motorneuronerna i hjärnan eller får dessa områden att svälla kan leda till klonus.

Andra orsaker till klonus inkluderar allt som kan påverka nerverna eller hjärncellerna, inklusive:

• cerebral pares
• Lou Gehrigs sjukdom
• anoxisk hjärnskada
• ärftlig spastisk parapares
• njur- eller leversvikt
• överdoser av läkemedel som Tramadol, som är ett starkt smärtstillande medel

Clonus test

En MR-skanning kan användas för att diagnostisera klonus.

För att diagnostisera klonus kan läkare först fysiskt undersöka det område som drabbas mest. Om en muskel kontraherar medan en person är på läkarmottagningen kan de övervaka sammandragningen för att se hur snabbt muskeln pulserar och hur många gånger den drar sig samman innan de slutar.

Läkare kommer sedan att beställa en specifik serie tester för att hjälpa dem att bekräfta diagnosen. De kan använda magnetisk resonanstomografi (MRI) för att kontrollera skador på celler eller nerver.

Blodprov kan också hjälpa till att identifiera markörer för olika tillstånd i samband med klonus.

Ett fysiskt test kan också hjälpa läkare att identifiera klonus. Under detta test kommer de att be personen att snabbt böja foten, så tårna pekar uppåt och håller sedan muskeln där.

Detta kan orsaka en bestående pulserande ankel. En serie av dessa pulser kan indikera klonus. Läkare litar inte på detta test för att diagnostisera clonus, men det kan hjälpa dem att peka i rätt riktning under diagnosprocessen.

Behandling

Behandling av klonus varierar beroende på bakomliggande orsak. Läkare kan prova många olika behandlingsmetoder innan de hittar den som fungerar bäst för varje person.

Läkemedel

Beroligande läkemedel och muskelavslappnande medel minskar klonossymtom. Läkare rekommenderar ofta dessa läkemedel i första hand för personer som upplever klonus.

Läkemedel som kan hjälpa till med klonosammandragningar inkluderar:

• baklofen (Lioresal)
• dantrolene (Dantrium)
• tizanidin (Zanaflex)
• gabapentin (neurotonin)
• diazepam (Valium)
• klonazepam (Klonopin)

Beroligande medel och antispasticitetsmedicin kan orsaka sömnighet eller sömnighet. Personer som tar dessa mediciner ska inte köra bil eller använda tunga maskiner.

Andra biverkningar kan inkludera mental förvirring, yrsel eller till och med problem med att gå. En person bör diskutera dessa biverkningar med en läkare, särskilt om de sannolikt kommer att störa en persons arbete eller vardagliga aktiviteter.

Andra behandlingar

Sjukgymnastik kan hjälpa till att behandla klonus.

Förutom medicinering, inkluderar behandlingar som kan hjälpa till att minska klonus:

Sjukgymnastik

Att arbeta med en fysioterapeut för att sträcka eller träna musklerna kan hjälpa till att öka rörelseomfånget i det skadade området. Vissa terapeuter kan rekommendera handleds- eller fotledsspår för vissa människor eftersom de kan ge struktur och förbättra stabiliteten, vilket minskar risken för olyckor.

Botox-injektioner

Vissa personer med klonus svarar bra på Botox-injektioner. Botox-terapi innebär att man injicerar specifika toxiner för att förlama musklerna i området. Effekterna av Botox-injektioner försvinner med tiden så att en person kommer att behöva upprepa injektioner regelbundet.

Kirurgi

Kirurgi är ofta den sista utväg. Under ett förfarande för att behandla klonus kommer kirurger att skära bort delar av nerven som orsakar onormala muskelrörelser, vilket skulle lindra symtomen.

Huskurer

Medan medicinska behandlingar för klonus är viktiga, kan huskurer vara värdefulla för att stödja dessa ansträngningar.

Att använda värmepaket eller ta ett varmt bad kan lindra smärta, medan applicering av kalla förpackningar kan bidra till att minska muskelsmärtor. Sträckning och yoga kan hjälpa till att främja ett ökat rörelseomfång.

Vissa människor kan också hitta ett magnesiumtillskott eller magnesiumsaltbad hjälper till att slappna av musklerna. Människor bör prata med en läkare innan de försöker magnesium, eftersom det kan interagera med andra mediciner.

Syn

Utsikterna för clonus kan variera beroende på den bakomliggande orsaken. Om en plötslig skada eller sjukdom orsakar klonus och muskelspasmer kommer symtomen förmodligen att försvinna med tiden eller svara bra på sjukgymnastik.

Kroniska tillstånd som multipel skleros, hjärnhinneinflammation eller stroke kan kräva långvariga behandlingar för symptomhantering.

Clonus kan ibland bli värre om det underliggande tillståndet fortskrider. Många människor tycker att de kan hantera symtom genom att arbeta nära med en läkare och sjukgymnast.