Vad du kan förvänta dig under graviditeten

Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.

Graviditet eller dräktighet är en period på cirka 9 månader när ett ofödat barn utvecklas i livmodern. Det första tecknet på graviditet är vanligtvis missad menstruation, men det finns också andra tecken.

Graviditet innebär förändringar som påverkar kvinnans kropp avsevärt. De flesta graviditeter varar i cirka 280 dagar, men de kan vara var som helst från 37 till cirka 42 veckor, med början från den första dagen i den sista perioden.

Läkare delar upp graviditeten i tre steg, eller trimestrar, under vilka specifika förändringar uppstår. Varje trimester varar i cirka 3 månader.

En graviditetsräknare kan hjälpa till att förutsäga när en baby sannolikt kommer att födas.

Läs vidare för att lära dig mer om vad du kan förvänta dig under graviditeten.

Tidiga tecken

Illamående är vanligt i början av graviditeten.

Förutom att man saknar en period, inkluderar andra tidiga tecken på graviditet:

• illamående, med eller utan kräkningar
• trötthet
• yrsel
• bröstförändringar, såsom ömhet
• regelbunden urination

Illamående är vanligt under de första 3-4 månaderna av graviditeten, medan många kvinnor upplever trötthet under första och sista trimestern.

För att bekräfta en graviditet kan en kvinna:

• träffa en läkare
• ta ett graviditetstest i hemmet

Ett graviditetstest upptäcker humant koriongonadotropin (HCG) hormon i blodet eller urinen. HCG är närvarande bara några dagar efter att ha blivit gravid.

Hormonnivåerna är låga i början av graviditeten och de ökar gradvis. Att ha en hög nivå av HCG kan signalera flera graviditeter, till exempel att ha tvillingar eller trillingar.

Om ett graviditetstest i hemmet är positivt, se en vårdpersonal för bekräftelse. De kan tillhandahålla detta genom att utföra en buk- eller transvaginal ultraljudsundersökning.

Skanningen kan bekräfta:

• graviditetens graviditetsålder
• hur många embryon det finns
• om placeringen är korrekt i livmodern

Läkaren kan också se till att en kvinna får ordentligt råd och stöd från början av graviditeten.

Efter att ha bekräftat graviditeten rekommenderar vårdpersonalen ofta att man tar ett multivitamintillskott som innehåller folsyra. Om graviditeten är planerad kan läkaren rekommendera att du tar folsyra före befruktningen.

Vad händer under graviditet: befruktning

Ett graviditetstest i hemmet kan visa om en kvinna är gravid, men en läkare bör bekräfta resultatet.

Befruktning uppstår när spermier från en man tränger igenom ett ägg från en kvinna och befruktar det. Detta händer vanligtvis i kvinnans äggledare efter ägglossningen. Resultatet är en zygot - en enhetlig spermie- och äggcell.

Zygoten börjar omedelbart dela sig och bildar ett kluster av celler som kallas ett embryo.

Efter 5–7 dagars uppdelning och odling fäster embryot på livmoderväggen eller livmodern och släpper ut rotliknande vener som kallas villi. Denna process kallas implantation.

Villi säkerställer att embryot är förankrat i livmodern. De kommer så småningom att bli moderkakan, som matar och skyddar embryot eller fostret när det utvecklas, förser det med syre och näring och driver ut avfall.

Testpaket för graviditet i hemmet finns att köpa online.

Trimester 1

Den första trimestern löper genom de första 12 veckorna. Embryotet utvecklas snabbt i detta skede.

En kvinna kommer förmodligen att uppleva:

• trötthet
• illamående
• ömhet i brösten
• en ökad urinering på grund av hormonella förändringar och ökat blodflöde genom njurarna

Under denna tid börjar fostrets ben, muskler, blod, nervsystemet och de flesta inre organ bildas.

När dessa är färdiga är embryot känt som ett foster.

Vid denna tidpunkt mäter fostret ungefär 1 tum i längd, öronen och ansiktsegenskaperna är uppenbara och fingrarna och tårna börjar dyka upp.

Fostret utvecklas inuti livmodern, omgivet av fostervätska. Detta är "vattnet" som "går sönder" strax före leverans.

Mot slutet av första trimestern kommer läkaren att rekommendera några tester, inklusive uppföljning av ultraljudsundersökningar, för att kontrollera barnets hälsa och utveckling.

Trimester 2

Andra trimestern varar från vecka 13–28. Den gravida kvinnan kommer att gå upp i vikt och utveckla extra fettreserver.

Hon kommer att kunna känna fostrets rörelser, och andra kan ofta känna dem genom att lägga en hand på kvinnans buk. Rörelse kan också vara synlig.

Många kvinnor känner sig mer bekväma under andra trimestern. Illamående upphör vanligtvis och energinivåerna är ofta högre.

Trimester 3

Under tredje trimestern kommer förlossningskurser att förbereda dig för vad du kan förvänta dig under förlossningen och efter förlossningen.

Den tredje trimestern varar från vecka 29 till födseln. Barnet kommer att bygga upp fettbutiker, och lungorna och sinnena av hörsel, smak och syn kommer att utvecklas ytterligare.

Kvinnan kan uppleva ryggont och har svårare att vila bekvämt. Hon kommer också att urinera oftare på grund av trycket på urinblåsan. Dessutom kan matsmältningsbesvär uppstå när fostret trycker mot magen.

Tidiga sammandragningar kan förekomma dagar eller veckor före födseln, och läkare kallar dessa sammandragningar av Braxton – Hicks. De anger inte arbete.

Många sjukhus erbjuder förlossningsklasser som ger information om att föda och hur man tar hand om en nyfödd, inklusive tips om amning.

Sjukvård

Det är viktigt att hålla kontakten med vårdgivare under graviditeten.

Det första besöket

Det första mötet sker vanligtvis inom de första 12 veckorna av graviditeten.

En läkare kommer att notera kvinnans allmänna hälsa och eventuella problem som kan kräva vård eller behandling. De kommer också att ge råd om hälsosam livsstil under graviditeten.

En vårdgivare kommer att beskriva lokala graviditetstjänster och all tillgänglig ekonomisk hjälp.

De kommer att väga kvinnan, kontrollera hennes blodtryck och testa urinen för tecken på infektion och andra avvikelser. De kan också utföra en fysisk undersökning och Pap smear.

Dessutom rekommenderar en läkare vanligtvis en ultraljudsundersökning. Denna skanning använder soniska vågor för att producera en bild av fostret och förutsäga födelsedatum. Det kan också visa om det finns flera graviditeter.

Ytterligare besök och tester

En andra ultraljudsundersökning kan äga rum mellan veckorna 18 och 20 för att bekräfta om barnet utvecklas korrekt.

Vissa tester kan visa om en kvinna har ett tillstånd som kan påverka hennes eller fostrets hälsa.

Dessa villkor inkluderar:

Anemi: En kvinna kan behöva mer järn under graviditeten för att producera hemoglobin, ett protein i röda blodkroppar som transporterar syre till andra celler. Att ha anemi, en brist på röda blodkroppar, kan komplicera denna process.

Downs syndrom: Risken ökar med kvinnans ålder. Enkla blodprov kan undersöka detta och andra tillstånd så tidigt som 9 veckors graviditetsålder. Ett fostervattentest kan också utvärdera med avseende på kromosomavvikelser.

Hepatit: Hepatit B och C kan passera från kvinnan till barnet. Att arbeta med en vårdgivare kan minska risken för barnet under graviditeten, vid förlossningen och efter födseln.

Rubella (tyska mässling): Risken för överföring är mycket liten, men det kan leda till missfall, genetiska avvikelser eller liknande utvecklingsproblem.

HIV: Läkemedel kan förhindra överföring av viruset till barnet under graviditet, förlossning, förlossning och amning.

Syfilis: Om en kvinna inte får behandling kan denna infektion allvarligt skada sig själv och barnet.

Graviditetsdiabetes: Detta utvecklas under graviditeten och löser sig ofta efter förlossningen. Det har få symtom.

I början av graviditeten är det viktigt att prata med en vårdpersonal om existerande tillstånd eller symtom, inklusive huvudvärk, blodtrycksproblem, diabetes och sköldkörteln. Det är också en bra idé att ta upp tidigare operationer.

Komplikationer

Vanliga orsaker till obehag under graviditeten inkluderar:

• illamående och kräkningar
• halsbränna
• förstoppning
• könsorgan och urinvägsinfektioner
• hemorrojder
• högt eller lågt blodtryck
• tandkött eller tandproblem
• humörsvängningar
• glömska

Anemi är också en vanlig fråga, och många kvinnor tar järntillskott för att förhindra det.

När ska jag träffa en läkare

Vissa komplikationer av graviditeten kräver medicinsk intervention.

Missfall avser förlust av graviditet. Det händer vanligtvis under första trimestern. Det första tecknet är vaginal blödning, som kan uppstå med buksmärta eller ryggsmärta.

Ektopisk graviditet inträffar när embryot implanterar någon annanstans än livmoderns foder. Det kan leda till betydande inre blödningar och är potentiellt dödlig för kvinnan.

Symtom kan inkludera:

• smärta vid axelns spets
• vaginal blödning
• smärta på ena sidan av buken
• smärta vid urinering eller avföring

Läkaren diagnostiserar vanligtvis en ektopisk graviditet under första terminen.

Preeklampsi innebär högt blodtryck, antingen under graviditeten eller strax efter förlossningen. Det kan vara farligt för både kvinnan och barnet.

Symtom inkluderar:

• svullnad i ansiktet, händerna, fötterna och anklarna
• snabb viktökning
• synproblem
• buksmärtor
• huvudvärk

Om något av ovanstående symtom uppträder, inklusive blodtryckshöjning, bör kvinnan söka akut läkarvård.

Placenta previa händer när moderkakan täcker en del eller hela livmoderhalsen, vilket är passagen genom vilken barnet lämnar livmodern. Problemet löser sig vanligtvis på egen hand. Om det inte gör det kan en kejsarsnitt vara nödvändig.

Obstetrisk kolestas uppstår när gallan byggs upp i blodet. Det kan leda till för tidig födsel eller dödfödsel, och det orsakar vanligtvis svår klåda i kvinnans händer och fötter.

Molgraviditet inträffar när spermierna befruktar ägget, men ett genetiskt problem hindrar embryot från att utvecklas. Resultatet är vanligtvis graviditetsförlust. I vissa fall kan detta vara farligt för kvinnan.

För tidig födelse är när ett barn föds för tidigt. Ju tidigare födseln är, desto högre är risken för komplikationer, eftersom det nyfödda systemet kanske inte har utvecklats tillräckligt för att överleva utanför livmodern. Men medicinska framsteg kan stödja vården av dessa barn, varav många växer upp för att leva ett hälsosamt liv.

Stillbirth beskriver ett barn som är fött efter 24 veckors graviditet utan tecken på liv.

Tips

Det är inte alltid möjligt att undvika graviditetskomplikationer, men följande strategier kan hjälpa till att minska risken:

Motion kan bidra till en hälsosam graviditet.

Håll dig fysisk aktiv för att bibehålla allmän hälsa och kroppsvikt och för att hjälpa till med förlossning och förlossning. Promenader och simning är ofta lämpliga aktiviteter, och läkare tenderar att varna för att utöva kontaktsporter.

Undvik överdriven viktökning, utöver vad som är nödvändigt. En kvinna med fetma bör till exempel inte gå upp i vikt under graviditeten. En läkare kan ge råd om hur mycket viktökning som är lämplig.

Undvik tobaksrök, eftersom exponering ökar risken för sjukdomar senare i livet. Undvik också exponering för luftföroreningar så mycket som möjligt.

Undvik alkohol, eftersom det kan orsaka fostrets alkoholsyndrom.

Undvik marijuana eller cannabis, eftersom läkemedlet kan ha skadliga effekter på fostret.

Ta vitaminer och kosttillskott exakt som läkaren säger. De rekommenderar vanligtvis folsyra, vilket kan gynna fostret. Undvik vitamin A-tillskott och kontrollera eventuella risker och fördelar med att ta andra tillskott och läkemedel.

Diskutera läkemedel med en vårdpersonal innan du använder dem.

Följ en hälsosam och balanserad kost med mycket frukt, grönsaker och fullkorn

Konsumera mycket vätska, minst 2 liter om dagen, helst vatten.

Minska koffein till mindre än 200 mg per dag, som rekommenderat av American College of Obstetricians and Gynecologists.

Undvik fisk som kan innehålla höga halter av kvicksilver, särskilt haj, marlin, svärdfisk och barracuda.

Undvik rå kött, rå fisk och vissa ostar: Vissa bakterieinfektioner från mat, särskilt salmonella och listerios, kan skada fostret. Dessa kan komma från härdade, okokta eller underkokta livsmedel och ostar mogna med mögel, såsom Camembert.

Var försiktig med jord: Jord och vissa avföring kan överföra infektioner. Toxoplasmos från kattavföring kan till exempel allvarligt skada fostret. Det är viktigt att använda handskar och tvätta händerna före och efter trädgårdsarbete eller byta kattkull.

Leverans

Vid eller efter 39 veckors graviditet är barnets utveckling vanligtvis komplett. Om en graviditet varar i 42 veckor kommer en läkare troligen att framkalla födseln.

Vissa kvinnor föder hemma. Det kan dock ta längre tid att få tillgång till medicinsk hjälp. Den som överväger hemfödelse bör diskutera det med en vårdpersonal som kommer att ge individuella rekommendationer.

När det är dags att leverera kan en kvinna ha ett val av smärtstillande medel.

Vissa sjukhus erbjuder också användning av en födelsepool där leveransen sker i vatten. Annars kan en läkare rekommendera att du använder ett varmt bad för att lindra smärta, men rekommenderar att du levererar ur vattnet. Dessa är båda säkra alternativ så länge en läkare övervakar dem.

Det är viktigt att diskutera alla leveransalternativ med en vårdpersonal och följa deras instruktioner.

Hämtmat

Graviditet kan vara en spännande tid som präglas av betydande förändringar.

För att minska risken för fostret är det viktigt att undvika att använda alkohol, tobak och liknande ämnen.

Diskutera eventuella nya eller ovanliga symtom som uppstår under graviditeten med en läkare. Ring genast en vårdpersonal om någon vaginal blödning uppstår. Prata också med läkaren om försiktighetsåtgärder under varje trimester.

Att hålla kontakten med vårdpersonal kan ge viktigt stöd under graviditeten.

För mer information, se vår vecka för vecka-serie om graviditet, börjar med befruktning.