Vad är Valsalva-manöveren?
Valsalva-manövern är ett särskilt andningssätt som ökar trycket i bröstet. Det orsakar olika effekter i kroppen, inklusive förändringar i hjärtfrekvens och blodtryck.
Människor kan utföra manövern regelbundet utan att veta det. De kan till exempel använda den när de trycker på för att starta avföring.
Men denna teknik kan också vara till nytta när människor använder den avsiktligt eftersom den kan reglera hjärtrytmen och hjälpa öronen att poppa.
Läkaren Antonio Maria Valsalva beskrev först tekniken på 1700-talet som ett sätt att rensa pus ur öronen.
Hur man gör Valsalva-manöveren
Följ dessa steg för att utföra Valsalva-manöver:
- Andas in djupt och håll sedan andan.
- Föreställ dig att bröst- och magmusklerna är mycket täta och böjer sig som om de anstränger sig för att starta avföring.
- Håll den här positionen en kort stund, vanligtvis cirka 10 sekunder.
- Andas ut med våld för att snabbt släppa andan.
- Återuppta normal andning.
En alternativ metod innebär att man ligger ner och blåser i en tom spruta i 15 sekunder.
Valsalva-manöver skapar många effekter i kroppen eftersom den bygger upp trycket i pleurahålan, känd som det intrapleurala trycket.
Detta ökade tryck kan leda till kompression av hjärtkamrarna och viktiga blodkärl i kroppen, inklusive:
- aorta, som är huvudartären som pumpar syrerikt blod genom kroppen
- vena cava, som är den viktigaste venen som återför blod till hjärtat
Kompressionen av aortan får initialt blodtrycket att stiga. En sensor i halspulsådern, som kallas baroreceptorn, detekterar det ökade blodtrycket.
Detta aktiverar parasympatiska fibrer, som snabbt minskar hjärtfrekvensen och blodtrycket. Läkare hänvisar ibland till denna effekt som vagal.
Valsalva-manöver minskar hjärtutgången, vilket är den mängd blod som hjärtat släpper ut med varje slag. Individen kan känna sig yr eller yr som ett resultat.
När baroreceptorn känner av en minskning av hjärtfrekvens och blodtryck, kommer det att stimulera det sympatiska nervsystemet. Detta kan orsaka att en persons hjärtfrekvens och blodtryck ökar, vilket motverkar de parasympatiska effekterna.
Men när en person andas ut, frigör detta kompressionen i hjärtat, så att den kan fylla på med blod. Att andas ut ökar trycket inuti aorta, stimulerar det parasympatiska nervsystemet och minskar hjärtfrekvensen igen.
Användningar
Läkare kan använda Valsalva-manöver för att behandla personer med supraventrikulär takykardi (SVT).
SVT är en snabb hjärtfrekvens som vanligtvis är över 100 slag per minut i vila. Det kan orsaka symtom inklusive hjärtklappning, bröstsmärtor och andfåddhet.
En hjärtfrekvens av denna hastighet kan vara farlig eftersom hjärtat inte kan pumpa tillräckligt med blod när det slår så snabbt.
SVT kräver ofta akut behandling. När räddningspersonal har identifierat en persons hjärtrytm och fastställt att deras blodtryck är stabilt kan de visa hur man utför Valsalva-manöveren.
Enligt en rapport i Journal of American College of Cardiology, var Valsalva-manövreringen mer effektiv när det gällde att sakta ner hjärtfrekvensen än andra liknande procedurer, såsom carotis sinus massage eller applicera en iskall handduk i ansiktet.
En metaanalys visade att Valsalva-manöver kan återställa regelbunden hjärtfrekvens mellan 19,4 och 54,3 procent av tiden.
Om Valsalva-manövreringen inte normaliserar hjärtrytmen, kommer en person att behöva få elektriska stötar, som kallas kardioversion eller mediciner.
Dessa tillvägagångssätt kan orsaka obehagliga biverkningar, såsom bröstsmärtor, tryck och rodnad.
Valsalva-manövern har också andra användningsområden. Dessa inkluderar:
- rensa öronen när dykning eller höjdförändring ökar trycket
- öka kolontrycket för att framkalla tarmrörelser
Tyngdlyftare tenderar också att utföra Valsalva-manöveren när de lyfter tunga vikter. Vissa kan prova denna teknik medvetet medan andra inte inser att de använder den.
Det är en vanlig uppfattning att användning av Valsalva-manöver vid lyft av tunga vikter kan ge momentum och stamstabilisering.
Risker och överväganden
Den primära bieffekten av Valsalva-manövreringen är hypotoni, vilket är en plötslig, ihållande blodtryckssänkning.
Personer som utför manöveren kan också känna sig svaga eller uppleva synkope, vilket är en kort medvetslöshet.
Hämtmat
Valsalva-manövrer kan hjälpa till att minska snabba hjärtrytmen för vissa människor. Det kan också hjälpa människor att knäppa öronen, lyfta vikter eller ha avföring.
Även om Valsalva-manövreringen har några potentiella biverkningar, är det ett icke-invasivt alternativ till andra behandlingar, såsom medicinering eller elektriska stötar.
