Vad kan orsaka buksmärta och förstoppning?
Buksmärta är ett vanligt symptom på förstoppning, så de uppträder ofta tillsammans. Det finns många anledningar till varför människor upplever buksmärtor och förstoppning, allt från vissa livsstilsfaktorer till svåra medicinska tillstånd.
Förstoppning är ett utbrett tillstånd som kan drabba människor i alla åldrar. Enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) upplever cirka 16 av 100 vuxna i USA symtom på förstoppning.
I den här artikeln listar vi symtomen på förstoppning och buksmärta och undersöker några potentiella orsaker. Vi tittar också på när vi ska träffa läkare och behandlingsalternativ.
Symtom på förstoppning
Buksmärta kan vara ett symptom på förstoppning.
NIDDK definierar förstoppning som att ha färre än tre tarmrörelser per vecka.
Andra symtom på förstoppning inkluderar:
- buksmärtor
- svårigheter eller smärta vid avföring
- hårda, torra eller klumpiga avföring
- känslan av att tarmen inte är tom efter tarmrörelse
Symtom på buksmärta
Buksmärtor kan variera i typ, svårighetsgrad och varaktighet. När det åtföljs av förstoppning kan buksmärtor orsaka följande:
- en tråkig värk i magen
- kramper
- uppblåsthet eller överflödig gas
- aptitlöshet
Möjliga orsaker
Det finns många orsaker till buksmärta och förstoppning. Vi diskuterar några av dessa nedan:
Kostval
Att äta en diet med låg fiber ökar risken för förstoppning och buksmärtor. Kostfiber är viktigt för hälsosamma tarmrörelser eftersom det hjälper till att öka och mjuka avföringen, vilket gör det lättare att passera genom tarmarna.
En metaanalys från 2012 visade att intag av kostfiber ökade tarmrörelsefrekvensen hos personer med förstoppning.
Enligt NIDDK bör människor sträva efter att äta mellan 25 och 31 gram (g) fiber varje dag. Men människor som vill lägga till mer fiber i kosten bör göra det gradvis.
Att göra plötsliga eller extrema förändringar av matvanor kan också orsaka förändringar i tarmrörelserna. Hydrering är också viktigt för förstoppning, eftersom vatten mjukar avföring och hjälper det att röra sig genom tarmen.
Stress och ångest
Det finns en länk mellan nervsystemet och matsmältningssystemet, som forskare kallar tarm-hjärnaxeln. Forskning tyder på att stress och ångest kan påverka bakterierna i tarmen, vilket leder till tarmproblem.
Depression och andra humörsjukdomar, liksom livsstilsfaktorer som bidrar till stress, kan också utlösa buksmärta och förstoppning hos vissa människor.
Läkemedel och kosttillskott
Vissa mediciner och kosttillskott kan förvärras eller orsaka förstoppning. Enligt NIDDK kan följande typer av läkemedel bidra till förstoppning:
- antacida innehållande aluminium och kalcium
- antikolinergika
- antispasmodics
- antikonvulsiva medel
- kalciumkanalblockerare
- diuretika
- narkotiska läkemedel för smärtlindring
- några antidepressiva medel
Mineraltillskott som kan orsaka förstoppning inkluderar järn och kalcium.
Brist på fysisk aktivitet
Träning kan öka muskelsammandragningen i tarmarna, vilket kan hjälpa till att skjuta avföring.
En stillasittande livsstil kan leda till buksmärtor och förstoppning. Regelbunden fysisk aktivitet minskar den tid det tar mat att röra sig genom tarmen.
Träning ökar också hjärtfrekvensen och sammandragningen av muskler i hela kroppen, inklusive tarmarna. När tarmmusklerna drar ihop hjälper de att skjuta avföring.
En studie från 2012 på ungdomar från Hong Kong antyder att det finns ett dos-responssamband mellan fysisk aktivitet och förstoppning, med symtom som förbättras när en person tränar mer.
Försvagade bäckenmuskler
Musklerna i bäckenbotten stöder tarmen, såväl som urinblåsan och livmodern. Försvagade bäckenmuskler kan göra det svårare för en person att klara avföringen. De kan också uppleva urinproblem.
Faktorer som kan försvaga bäckenmusklerna inkluderar:
- åldrande
- förlossning och graviditet
- fetma
- ansträngning på grund av långvarig förstoppning
Celiaki
Celiac sjukdom är en immunreaktion mot att äta gluten, ett protein som finns naturligt i vete, korn och råg.
Enligt Celiac Disease Foundation har cirka 1 av 100 personer världen över detta tillstånd. Människor är mer benägna att utveckla celiaki om en nära släkting har tillståndet.
När personer med celiaki äter gluten, orsakar det skador på tunntarmen och kan utlösa en rad matsmältningssystem och andra problem. Symtomen kan dock variera mellan människor och tenderar att påverka barn och vuxna olika.
Några vanliga symtom på celiaki kan inkludera:
- buksmärta eller kramper
- kronisk diarré
- förstoppning
- uppblåsthet och gas
- illamående och kräkningar
- viktminskning
- Trötthet
Irritabelt tarmsyndrom
Irritabelt tarmsyndrom (IBS) är ett kroniskt tillstånd som involverar flera olika matsmältningssymptom som tenderar att förekomma tillsammans. IBS är en funktionell störning, vilket innebär att den inte orsakar några detekterbara förändringar i tarmens celler eller vävnader.
IBS är ett vanligt tillstånd som drabbar cirka 10-15% av människor världen över, enligt International Foundation for gastrointestinal Disorders.
Symtom på IBS kan inkludera:
- buksmärtor och kramper
- förstoppning, diarré eller båda
- uppblåsthet och gas
- ett vitligt slem i avföringen
Läkare förstår inte helt vad som orsakar IBS, men stress, hormonella obalanser och matkänslighet kan utlösa symtom hos vissa människor.
Inflammatorisk tarmsjukdom
Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) är ett paraplybegrepp för flera kroniska gastrointestinala tillstånd, inklusive Crohns sjukdom och ulcerös kolit.
IBD orsakar inflammation längs matsmältningskanalen, vilket kan leda till tarmskador och ett stort antal system som tenderar att komma och gå i cykler. Människor med IBD har en ökad risk för kolorektal cancer.
Enligt Crohns och Colitis Foundation, drabbar IBD cirka 1,6 miljoner människor i USA.
IBD tenderar att orsaka återkommande, blodig diarré, men det kan ibland också orsaka förstoppning. Andra vanliga symtom kan inkludera:
- buksmärtor och kramper
- Trötthet
- aptitlöshet
- illamående och kräkningar
- viktminskning
Kolorektal cancer
Kolorektal cancer är termen som läkare använder för cancer i tjocktarmen eller ändtarmen.
Enligt American Cancer Society är livstidsrisken för att utveckla kolorektal cancer cirka 1 av 24 för kvinnor och 1 av 22 för män.
Tecken och symtom på kolorektal cancer inkluderar:
- en ihållande förändring av tarmvanor, såsom förstoppning eller diarré
- buksmärtor och kramper
- blod eller slem i avföringen
- förändringar i avföringens konsistens
- en känsla av ofullständiga evakueringar efter avföring
- svaghet och trötthet
- oväntad viktminskning
Andra tarmproblem
Många tillstånd som påverkar tjocktarmen har potential att orsaka buksmärta och förstoppning. Dessa kan inkludera:
- Analfissur: En tår i vävnaden som leder anusen.
- Tarmobstruktion: Ett potentiellt livshotande tillstånd som uppstår när något blockerar tunntarmen eller tjocktarmen.
- Divertikulit: Inflammation av divertikula (små påsar) som bildas i tarmväggarna.
Hjärna- eller ryggskador och störningar
Ryggmärgen och hjärnan kontrollerar människans förmåga att passera avföring. Skador eller tillstånd som skadar hjärnan och ryggmärgen kan påverka denna förmåga.
Till exempel kan en person inte längre uppleva känslan som låter dem veta när de behöver tarmrörelse, eller de kan förlora frivillig kontroll över avföring.
Skador på hjärnan och ryggmärgen kan bero på:
- traumatisk skada
- multipel skleros
- Parkinsons sjukdom
- stroke
När ska jag träffa en läkare
Se en läkare om huskurer och livsstilsförändringar inte lindrar förstoppning och buksmärtor.
Personer med buksmärta och förstoppning bör också träffa en läkare om de har:
- en familjehistoria av kolorektal cancer
- en oförmåga att passera gas
- blod i avföringen eller rektal blödning
- feber
- smärta i nedre delen av ryggen
- ihållande trötthet
- svår eller konstant buksmärta eller ömhet
- oförklarlig viktminskning
- återkommande kräkningar
Behandling
Många fall av förstoppning och buksmärtor kommer att rensas med huskurer eller livsstilsförändringar.
Om dessa inte fungerar kan en läkare rekommendera läkemedel mot förstoppning. I svåra fall kan operation vara nödvändig.
Vi diskuterar dessa olika behandlingsalternativ nedan:
Hemmet och livsstilsförändringar
Följande tips kan hjälpa till att lindra eller förhindra förstoppning och andra tarmproblem:
- äta mer fiberrika livsmedel, såsom frukt, grönsaker, fullkorn och baljväxter
- dricker mycket vatten för att hålla sig hydratiserad
- tränar regelbundet
- tar probiotiska tillskott för att uppmuntra en hälsosam balans mellan bakterier i tarmen
- inte skjuta upp tarmrörelser när trängden uppstår
- inte rusar avföring och ser till att all avföring passerar från kroppen
- gör övningar i bäckenbotten för att hjälpa tarmrörelser och förhindra inkontinens
Medicin
Flera receptfria läkemedel (OTC) och receptbelagda läkemedel kan hjälpa till att behandla förstoppning. En läkare eller apotekare kan ge en person råd om lämpliga behandlingsalternativ.
Enligt NIDDK inkluderar OTC-laxerande alternativ:
- fibertillskott, inklusive Citrucel, FiberCon och Metamucil
- avföring mjukgörare, såsom Colace och Docusate
- osmotiska medel, såsom Milk of Magnesia och Miralax
- smörjmedel, såsom mineralolja
- stimulerande laxermedel, såsom Correctol och Dulcolax
Receptbelagda läkemedel för förstoppning inkluderar lubiprostone, linaklotid, plekanatid och prukaloprid.
Kirurgi
En läkare kan rekommendera operation för en person om deras förstoppning beror på ett strukturellt problem, såsom blockering eller muskelproblem. Läkare reserverar dock normalt operation för när andra behandlingar har misslyckats.
Sammanfattning
Förstoppning är ett utbrett tillstånd som ofta förekommer tillsammans med buksmärta. Det är sällan en anledning till oro och beror vanligtvis på livsstils- och kostfaktorer eller som en bieffekt av vissa mediciner.
Emellertid kan förstoppning ibland vara ett tecken på ett underliggande medicinskt tillstånd. Människor bör prata med en läkare om förstoppning inte svarar på kost- och livsstilsförändringar eller om symtomen är svåra, återkommande eller oroande.
En läkare kan undersöka problemet, ställa en diagnos och rekommendera en behandling.
