VIKT KAN PåVERKA RISKEN FöR SJUKHUSVISTELSE På INFLUENSA

Enligt en nyligen genomförd studie kan individer vara mer benägna att bli på sjukhus på grund av influensa eller annat respiratoriskt virus om de är underviktiga eller i den högre änden av fetma.

Risken för sjukhusvistelse på grund av influensa är högre bland personer som är underviktiga eller överviktiga.

Observationsdata för studien kom från sex sjukhus i Mexiko, och de täckte 4778 personer med symtom på influensaliknande sjukdom.

En del av dessa människor fick sin behandling på sjukhuset, och andra gjorde det som öppenvårdspatienter.

Resultaten av studien visade att:

43 procent av folket hade en svår influensaliknande sjukdom
16,3 procent testade positivt för influensa
55,2 procent testade positivt för ett annat andningsvirus
28,5 procent ”hade inget andningsvirus isolerat”

När forskarna planerade risken för sjukhusinläggning mot människors kroppsmassindex (BMI) för vuxna bildade det en "U" -form i diagrammet.

Den lägsta risken för sjukhusvistelse var för dem med BMI i det ”normala” viktintervallet, och den högsta risken var för dem i de lägsta och högsta BMI-intervallen.

Barn - som forskarna definierade som alla under 19 år - utgjorde 32 procent av människorna i studien. Forskarna såg dock ingen tydlig koppling mellan BMI och allvarlig influensaliknande risk i denna grupp.

Studiens seniorförfattare är Dr. John H. Beigel. Han arbetar för Leidos Biomedical Research Inc., ett företag som driver National Laboratory-anläggningar för National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) i Bethesda, MD. De andra författarna är från NIAID och deltagande sjukhus i Mexiko.

Journalen Influensa och andra andningsvirus har nu publicerat en uppsats om denna studie.

BMI och fetma

En persons BMI är deras vikt i kg dividerat med kvadraten på deras höjd i meter. Eftersom det är lätt att mäta använder forskare ofta BMI för att utforska viktrelaterade hälsorisker på befolkningsnivå eller i mycket stora grupper.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definierar BMI-intervall för vuxna som:

undervikt är ett BMI under 18,5
normal vikt är ett BMI på 18,5–24,9
övervikt är ett BMI på 25–29,9
fetma är ett BMI på 30 och högre

Ett liknande system finns för barn och ungdomar i åldern 0–19 år, förutom att gränsvärdena beror på ålder och kön.

Världshälsoorganisationen (WHO) använder samma BMI-intervall, men inte alla samma termer. Till exempel använder de termen ”före fetma” i motsats till ”övervikt” för ett BMI som är 25,0–29,9.

Både CDC och WHO har tre klasser av vuxen fetma:

klass 1 fetma är ett BMI på 30–34,9
klass 2 fetma är ett BMI på 35–39,9
klass 3 fetma är ett BMI på 40 och högre

Befolkningsstudier har kopplat övervikt och fetma till för tidig död, diabetes, högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdomar och vissa cancerformer.

CDC rekommenderar att kliniker endast använder BMI för screening och inte för diagnos av individer.

Forskare och kliniker hänvisar ibland till klass 2 som "sjuklig fetma" och klass 3 som "svår eller extrem fetma." I den senaste studien använde författarna termen ”sjuklig fetma” för ett BMI på 35 och högre.

Undervikt är en "komplex fråga"

Medan en hälsosam kost och livsstil kan få någon att ha lågt BMI, så kan ätstörningar, undernäring och andra hälsotillstånd. I en rapport från en norsk studie på 30000 personer från 2017 kommenterade författarna att undervikt utgör "en ganska komplex grupp."

Faktum är att de hittade fler människor som röker dagligen och lika många fysiskt inaktiva personer i underviktningsgruppen som gruppen överviktiga.

Den studien rekommenderade att vårdgivare undersöker personer som är underviktiga för hälsorisker "i samma utsträckning" som de som de med fetma.

Forskarna bakom den nyligen genomförda studien föreslår att deras papper är det första publicerade beviset på att de känner till att koppla låg BMI till "svårighetsgraden av influensaliknande sjukdom."

"Att vara underviktig," konstaterar de, "verkar vara en konsekvent riskfaktor hos alla vuxna deltagare med influensaliknande sjukdom."

Författarna påpekade att en "betydande begränsning" av sin studie var att den endast inkluderade personer som "sökte medicinsk vård för en influensaliknande sjukdom." Resultaten representerar därför kanske inte befolkningen i stort.

De drar slutsatsen: