Vitaminerna B-6 och B-12 kopplade till ökad risk för höftfraktur
Vitaminer är viktiga för god hälsa, men att konsumera för mycket av vissa vitaminer kan vara skadligt. En ny studie undersökte B-vitaminintaget och risken för höftfraktur.
Vitamin- och mineraltillskott blir alltmer populära i USA.
Enligt en studie använde 52% av amerikanska vuxna kosttillskott av något slag 2011–2012.
Det finns ingen tvekan om att vissa människor behöver ta kosttillskott, men det finns en växande oro för att många tar mer än de borde.
Som författarna till den nya studien förklarar, "Både otillräckligt och överskott av ett näringsämne kan vara skadligt."
I denna studie var forskarna särskilt intresserade av vitaminerna B-6 och B-12. Båda utför en mängd olika roller i kroppen och förekommer i en rad livsmedel.
För många friska människor är det ganska enkelt att konsumera tillräckliga mängder vitaminer B-6 och B-12 från en balanserad, varierad diet.
B-vitaminer och sprickrisk
Tidigare publicerade författarna till den senaste studien en sekundär analys med hjälp av data från 6837 personer. I den fann de "en oväntad ökad risk för höftfraktur."
Framför allt var frakturrisken högst hos individer som tog både vitamin B-6 och B-12.
För att undersöka förhållandet ytterligare grävde forskarna in i en annan, större sats data. De har nu publicerat sina resultat i tidskriften JAMA Network Open.
Forskarna hade tillgång till data från 75 864 postmenopausala kvinnor som var inblandade i sjuksköterskornas hälsostudie.
Förutom information om hälsa, kost och kosttillskott hade forskarna också tillgång till ett brett spektrum av andra detaljer, inklusive deltagarnas fritidsaktiviteter, mediciner, rökstatus och BMI.
”En ökning med nästan 50%”
Under den 20-åriga studien förekom 2.304 höftfrakturfall som inte var förknippade med cancer eller större trauma, till exempel en bilolycka.
Som förväntat såg forskarna ett samband mellan B-vitamintillskott och risken för höftfraktur. De skriver:
"Risken var högst hos kvinnor med ett kombinerat högt intag av båda vitaminerna och uppvisade en nästan 50% ökad risk för höftfraktur jämfört med kvinnor med ett lågt intag av båda vitaminerna."
Men de förklarar också att "Bland kvinnor i medelintagskategorierna för båda vitaminerna var risken inte signifikant förhöjd."
Forskarna noterar också att högre nivåer av B-vitaminer var associerade med kosttillskott, inte kostintag.
De gör det tydligt att vissa människor behöver ta vitamin B-12-tillskott, och att det inte finns några bevis som tyder på att ta B-12 ensam ökar risken för höftfraktur.
Som författarna förklarar, översteg nivån av vitamin B-intag som var nödvändigt för att öka risken för fraktur "långt över de rekommenderade kosttillskotten."
Hur ökar B-vitaminer frakturrisken?
Exakt hur vitaminer B-6 och B-12 kan öka risken för sprickor är inte känt. Studieförfattarna teoretiserar att det kan vara förknippat med några av de andra biverkningarna av intag av höga nivåer av B-6.
Till exempel tror vissa experter att höga doser av vitamin B-6 ger neurologiska symtom, såsom ataxi (som påverkar koordinationen), samt minskad muskeltonus. Dessa symtom, förklarar författarna, kan göra fall mer sannolika och därmed öka risken för höftfrakturer.
En annan teori som författarna beskriver är att höga nivåer av vitamin B-6 kan "påskynda benförlust genom att motverka östrogenernas modulerande inflytande på steroidreceptorer."
När det gäller vitamin B-12s roll i detta förhållande har författarna ännu inga konkreta teorier.
Styrkor och begränsningar
Den primära styrkan med denna studie är att forskarna hade tillgång till detaljerad information från tusentals kvinnor över 2 decennier. Det finns dock också vissa begränsningar.
Teamet kunde till exempel inte fastställa om vissa kvinnor började ta vitamin B-6- och B-12-tillskott eftersom de blev sjuka. Det är möjligt att höftfrakturer efter denna tid berodde på sjukdomen snarare än kosttillskott.
Men när forskarna redogjorde för svaghet och sjukdom i sin analys förändrade det inte väsentligt resultaten.
För närvarande har detta varit den enda studien som specifikt undersökt interaktionen mellan vitamin B-6, vitamin B-12 och höftfrakturer.
Forskare kommer att behöva utföra mer forskning för att bevisa förhållandet. Med det sagt avslutar författarna:
"Även om vi erkänner begränsningarna i vår kohortdesign, läggs resultaten här till litteraturen som föreslår försiktighet bör användas vid vitamintillskott när det inte finns någon uppenbar brist."
