För- och nackdelarna med e-cigaretter avslöjade
National Academies of Sciences, Engineering and Medicine har publicerat en av de största rapporterna som någonsin har undersökt effekterna av elektroniska cigaretter. Vi sammanfattar resultaten nedan.
Rapporten - som kan nås i sin helhet här - granskar över 800 vetenskapliga studier och drar flera slutsatser om olika hälsoaspekter som kan påverkas av användningen av elektroniska cigaretter, även känd som e-cigaretter.
Behovet av en fördjupad analys av e-cigaretter är uppenbart med tanke på deras omfattande användning. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har över 12 procent av den amerikanska vuxna befolkningen åtminstone provat en e-cigarett, och cirka 3,7 procent av amerikanerna använder e-cigaretter regelbundet.
E-cigaretter är ännu vanligare bland unga människor. Över 20 procent av vuxna mellan 18 och 24 år har provat dem, enligt CDC, även om detta antal tenderar att minska med åldern.
Trots deras omfattande användning är hälsoeffekterna av e-cigaretter fortfarande oklara. Här på Medicinska nyheter idag, vi har rapporterat om studier som tyder på att vaping kanske inte är bra för vår kardiovaskulära hälsa, men visserligen är bevisen ganska begränsad.
"E-cigaretter kan inte helt enkelt kategoriseras som varken fördelaktiga eller skadliga", säger David Eaton, ordförande för National Academies of Sciences, Engineering and Medicine (NASEM) kommittén som skrev upp den nya rapporten.
”Under vissa omständigheter, till exempel deras användning av icke-rökare ungdomar och unga vuxna, motiverar deras negativa effekter helt klart oro. I andra fall, till exempel när vuxna rökare använder dem för att sluta röka, erbjuder de en möjlighet att minska rökrelaterad sjukdom. ”
David Eaton
Förhoppningsvis kommer den nya NASEM-rapporten att hjälpa till att belysa denna komplexa fråga. Här är några av dess slutsatser, grupperade efter hur starkt beviset är som stöder dem. Bevisens styrka sträcker sig från "avgörande" - vilket är det starkaste - till "otillräckligt" eller "inget bevis."
E-cigaretter, nikotin och cancer
Rapporten fann avgörande bevis för att de allra flesta e-cigaretter innehåller en mängd olika ämnen som är potentiellt giftiga.
Rapporten fann emellertid också "avgörande bevis för att helt ersätta e-cigaretter med brännbara tobakscigaretter minskar användarnas exponering för många giftiga ämnen och cancerframkallande ämnen i brännbara tobakscigaretter."
När det gäller nikotinintag avslöjar rapporten "betydande bevis" för att nikotinexponering från e-cigaretter "bland erfarna vuxna e-cigarettanvändare kan jämföras med exponeringen från brännbara tobakscigaretter."
Det finns också betydande bevis för att "hjärtfrekvensen ökar efter nikotinintag från e-cigaretter", och att "vissa kemikalier som finns i aerosoler för e-cigaretter (t.ex. formaldehyd, akrolein) kan orsaka DNA-skador och mutagenes."
Detta är viktigt eftersom vi på ett troligt sätt kan dra slutsatsen att långvarig användning av e-cigaretter kan öka risken för cancer, skriver författarna till rapporten. I själva verket hänvisar rapporten till djurstudier som använde mellanliggande biomarkörer för cancer och vars resultat stödde denna hypotes.
Emellertid betonar författarna också att dessa studier endast uppgår till en nivå av "begränsat bevis", och att "[om] exponeringsnivåerna är tillräckligt höga för att bidra till mänsklig cancerframkallande återstår att bestämma."
Dessutom, "[t] här finns inga tillgängliga bevis för huruvida användning av e-cigarett är förknippad med mellanliggande cancerändpunkter hos människor," säger rapporten.
Andnings- och utvecklingseffekter
"Det finns inga tillgängliga bevis för huruvida e-cigaretter orsakar andningssjukdomar hos människor," avslutar rapporten.
Men den fördjupade analysen av befintliga studier fann också måttliga bevis för att e-cigaretter kan leda till ökad hosta och väsande andning hos tonåringar, liksom en ökning av astmaexacerbationer.
Effekterna på vuxna användare kan dock skilja sig något. Rapporten fann "begränsade bevis för förbättring av lungfunktion och andningssymtom bland vuxna rökare med astma som helt eller delvis byter till e-cigaretter."
Begränsade bevis hittades också "för minskning av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) -förvärringar bland vuxna rökare med KOL som helt eller delvis byter till e-cigaretter."
När det gäller graviditet och utvecklingseffekter fann rapporten "inga tillgängliga bevis för huruvida e-cigaretter påverkar graviditetsutfallet eller inte", och "otillräckligt bevis för att moderns e-cigarettanvändning påverkar fostrets utveckling eller inte."
Rapporten nämner att mer forskning behövs för att fullt ut förstå om och under vilka omständigheter e-cigaretter kan hjälpa vuxna att sluta röka, och det anges att användningen av e-cigaretter bör avskräcks bland tonåringar genom att begränsa tillgången och genom utbildning och allmänhetens medvetenhet. kampanjer.
Du kan läsa hela listan med slutsatser här.
