Möjliga orsaker till ansiktssmärta
Ansiktssmärta är vanligt och ofta resultatet av huvudvärk och skador. Men andra orsaker till ansiktssmärta inkluderar nervtillstånd, käke- och tandproblem och infektioner.
Ansiktssmärta kan härröra från ett specifikt område i ansiktet, eller det kan stråla från en annan del av huvudet.
Läkare kategoriserar ofta ansiktssmärta i en av flera typer, inklusive:
- tandvärk, som relaterar till problem med tänder och tandkött
- nervsmärta eller neuralgi, som relaterar till tillstånd som påverkar ansiktsnerven
- temporomandibular smärta, som relaterar till temporomandibular joint (TMJ) och musklerna i käken
- kärlsmärta, som uppstår på grund av problem med blodkärl och blodflöde
I den här artikeln undersöker vi några vanliga orsaker till ansiktssmärta. Vi diskuterar också när man ska träffa läkare, diagnos och egenvård.
Huvudvärk
Det finns många olika typer av huvudvärk, varav ett antal också kan orsaka smärta i ansiktet. Några av dessa huvudvärk inkluderar:
- Ice pick huvudvärk orsakar en skarp, stickande smärta. Dessa anfall av intensiv smärta varar vanligtvis i cirka 3 sekunder och kan påverka tempel, ögonhålor och sidor på huvudet.
- Klusterhuvudvärk uppträder vanligtvis mycket plötsligt och kan vara extremt smärtsamt. De orsakar en brännande smärta runt ögonen och templen som ibland strålar ut mot huvudets baksida. Andra symtom kan inkludera en rinnande näsa och röda, svullna ögon.
- Migränhuvudvärk är plötslig och svår och kan bara påverka en del av huvudet. Cirka en tredjedel av personerna med migrän upplever också en aura innan den fysiska smärtan börjar. Förutom syn- och sensoriska störningar kan en aura också orsaka stickningar och domningar på ena sidan av ansiktet, kroppen eller båda.
Människor som upplever återkommande huvudvärk bör överväga att träffa en läkare. Behandlingen varierar beroende på vilken typ av huvudvärk, men kan innefatta att göra lämpliga livsstilsförändringar och ta vissa mediciner för att förhindra smärtsamma episoder och minska symtomen.
Skador
Ansiktssmärta kan ofta relateras till nuvarande eller tidigare skador, särskilt de som skadar nerverna i ansiktet.
Exempel på ansiktsskador kan vara snitt och slag från fall, stötar, våld och olyckor.
Sällan kan kirurgi i ansiktet, till exempel från kosmetiska ingrepp, orsaka nervskador som leder till ansiktssmärta.
Symtom på skador på ansiktsnerven kan också inkludera stickningar, domningar och till och med förlamning i eller runt det drabbade området.
TMJ-störningar
TMJ är där käftbenet, eller underkäken, ansluter till skallen. Det finns två TMJ, en på vardera sidan av huvudet.
”TMJ-störningar” är den allmänna termen för tillstånd som orsakar smärta och rörelseproblem i käkleden och musklerna.
Enligt National Institute of Dental and Craniofacial Research föreslår vissa uppskattningar att mer än 10 miljoner människor i USA har en TMJ-störning.
Symtom på en TMJ-störning kan inkludera:
- smärta i käken som kan stråla ut mot ansiktet, huvudet eller nacken
- stelhet i käftmusklerna
- svårigheter att öppna och stänga munnen, vilket kan innefatta käklåsning
- ett obekvämt klick, knäppning eller slipning när käken rör sig
En person kan upptäcka att smärtan är värre när hon tuggar. Käken kan också kännas öm vid leden, även när den inte rör sig.
Behandlingar för TMJ-störningar beror på svårighetsgraden av en persons symptom, men de kan inkludera:
- ta receptfria (OTC) och receptbelagda smärtstillande medel
- försöker stressreducerande tekniker
- bär munstycke eller bitskydd
- genomgår operation för att korrigera käftinriktningen
Trigeminusneuralgi
Trigeminusneuralgi, eller tic douloureux, är en kronisk smärtsjukdom som påverkar trigeminusnerven i ansiktet. Denna nerv har tre huvudgrenar som ger känslor i hårbotten, pannan, kinderna, läpparna och underkäken.
Trigeminusneuralgi påverkar vanligtvis bara ena sidan av ansiktet, men vissa människor kan uppleva smärta på båda sidor.
Smärtan tenderar att komma plötsligt och kan variera i naturen från en ständig värkande eller brännande känsla till en kraftig stickande smärta. Att utföra vissa rörelser eller handlingar, som att äta, borsta tänderna och sminka, kan utlösa en smärtsam episod, liksom att blåsa i ansiktet.
Dessa avsnitt kan ibland pågå i dagar eller till och med veckor. De kan bli vanligare och mer intensiva med tiden.
Orsaker till trigeminusneuralgi kan inkludera:
- kompression eller tryck på trigeminusnerven
- nervskador från skador, stroke eller ansiktsoperationer
- underliggande medicinska tillstånd, såsom multipel skleros
Behandlingsalternativ för trigeminusneuralgi inkluderar:
- undvika kända utlösare
- tar receptbelagda läkemedel, såsom antikonvulsiva medel, antidepressiva och botulinumtoxin (Botox) injektioner
- genomgår operation
Tandabscess
En tandabscess är en ansamling av pus som kan utvecklas när bakterier infekterar mjukvävnaden i en tand.
Dessa infektioner kan uppstå när tandförfall eller skador som skadar tänderna gör att bakterier kan komma in i tanden.
Abscesser kan orsaka bankande smärta som kan utstråla till käken, ansiktet och nacken. Andra symtom kan inkludera:
- feber
- ömma, svullna och röda tandkött
- lösa tänder
- svullnad i ansiktet
- en obehaglig lukt eller smak i munnen
Människor som har symtom på en abscess bör se en vårdpersonal så snart de kan. Abscesser kan leda till allvarligare infektioner som sprider sig till käken och andra delar av munnen.
Behandlingsalternativ för en abscess beror på orsaken och svårighetsgraden av infektionen men kan inkludera:
- tar antibiotika för att döda bakterierna
- att ha en professionell tömma abscessen
- söker tandutdragning eller rotkanalbehandling
Bihåleinflammation
Bihåleinflammation uppstår när bihålorna blir inflammerade. Bihålorna är de små håligheterna som sitter bakom näsan, kindbenen och pannan.
Bihåleinflammation börjar vanligtvis efter en förkylning, men näsallergier som hösnuva kan också få bihålorna att bli inflammerade.
Inflammation inuti bihålorna kan orsaka blockeringar som leder till en uppbyggnad av slem. Andra symtom på bihåleinflammation kan inkludera:
- smärta, tryck och ömhet i ansiktet, särskilt runt näsan, kinderna och pannan
- en täppt eller täppt näsa
- grönt eller gult slem som kommer från näsan
- en minskad luktsans
- ansiktssmärta och tryck, särskilt runt näsan och ögonen
Bihåleinflammation rensas ofta av sig själv utan behandling. Men människor vars symtom varar i minst 12 veckor kan ha kronisk bihåleinflammation.
Behandlingsalternativ inkluderar att ta OTC-smärtstillande medel, använda steroida nässprayer och prova saltvattenbevattningar.
Även om bihåleinflammation oftast beror på en virusinfektion, kan en läkare ibland ordinera antibiotika om symtomen varar 10 eller fler dagar eller om de förvärras. Vid denna tidpunkt kan läkaren misstänka en bakteriell infektion.
När en person har kronisk bihåleinflammation kan en läkare rekommendera operation för att öppna bihålorna och underlätta dränering.
Sialadenit
Sialadenit är ett sällsynt tillstånd där spottkörteln i munnen blir infekterad och svullen. Infektionen påverkar vanligtvis parotidkörteln framför örat eller submandibulär körtel under hakan.
Sialadenit kan orsaka smärta på ena sidan av munnen eller ansiktet, nära den infekterade körteln. Andra symtom kan inkludera:
- feber och frossa
- pus som rinner ut i munnen
- hudspolning nära den infekterade körteln
- svullnad på ena sidan av ansiktet
Människor med ihållande torrhet i munnen eller en blockerad spottkörtel är mer benägna att utveckla sialadenit. Det finns dock inte alltid en uppenbar orsak.
En läkare kan ordinera antibiotika till personer med en bakteriell infektion. De kan också rekommendera att dricka mycket vätska och konsumera mat och dryck som stimulerar salivproduktion, såsom hårda, sura godisar och citronsaft.
När ska jag träffa en läkare
Personer med svår, försämrad eller ihållande ansiktsvärk bör tala med en läkare. Sök också läkare för symtom som kan indikera en infektion, såsom:
- feber
- rodnad eller rodnad
- svår ansikts- eller tandvärk
- svullnad
- oförklarlig trötthet
Diagnos
För att diagnostisera ansiktsvärk börjar en läkare vanligtvis med att fråga en person om deras symtom och medicinska historia.
De kan också genomföra en fysisk undersökning.
För att underlätta diagnosen kan läkaren beställa bildtester som CT-skanning, MR-skanning eller röntgen.
De kan också utföra nervledningsstudier för att avgöra hur bra nerverna i en persons ansikte fungerar.
Egenvård
Människor kan vanligtvis behandla mild ansiktssmärta hemma. Effektiviteten av egenvårdsbehandlingar beror på den bakomliggande orsaken, men några förslag inkluderar:
- förpacka en ispack i en trasa eller handduk och applicera den på det drabbade området i 10–20 minuter flera gånger om dagen
- tar OTC-läkemedel som ibuprofen, naproxen eller paracetamol för att lindra smärta
- hålla huvudet upphöjt för att främja slem och vätskedränering från ansiktet för att lindra obehag från bihåleinflammation
- gurglar med saltvatten tre gånger om dagen för att lindra tandvärk
Vissa människor kan också hitta kompletterande terapier som akupunktur, kiropraktikbehandling och biofeedback som är bra för ansiktssmärta.
Sammanfattning
Ansiktsvärk kan ofta bero på huvudvärk och skador. Andra orsaker inkluderar dock tandproblem, infektioner och nervsjukdomar.
Personer med svår, återkommande eller ihållande ansiktssmärta bör se en läkare som kan hjälpa till att avgöra den bakomliggande orsaken och rekommendera möjliga behandlingar.
