Allt du behöver veta om hjärnskakning

Denna artikel undersöker orsaker, behandlingar och diagnos av hjärnskakning. Hjärnskakning är också känd som mild hjärnskada, mild traumatisk hjärnskada, mild huvudskada och mindre huvudskada.

2009 behandlades 446 788 idrottsrelaterade huvudskador på akutmottagningar på sjukhus i USA.

Vissa experter definierar hjärnskakning som en huvudskada med tillfällig förlust av hjärnfunktion, vilket kan orsaka kognitiva, fysiska och emotionella symtom.

Hjärnskakning kan också definieras som en skada på hjärnan, ofta orsakad av en ryck eller slag mot huvudet. I de flesta fall förlorar individen inte medvetandet.

Detta MNT Knowledge Center artikeln kommer att titta på hur man upptäcker hjärnskakning, hur de behandlas och hur man undviker hjärnskakning.

Snabba fakta om hjärnskakning

• Vanligtvis orsakas hjärnskakningar av en ryck eller slag mot huvudet.
• Viss forskning visar att effekterna av hjärnskakning på kognitiv förmåga fortfarande kan mätas 30 år senare.
• Initiala symtom kan vara yrsel, sluddrigt tal och amnesi.

Tecken

Tecken på hjärnskakning kanske inte märks direkt.

Omedelbara tecken

Tecken på hjärnskakning som kan märkas omedelbart inkluderar:

• medvetslöshet
• förvirring
• huvudvärk
• sluddrigt tal
• yrsel
• ringer i öronen
• illamående
• kräkningar
• amnesi
• trötthet

Icke-omedelbara symtom

Följande symtom kanske inte märks på flera timmar eller till och med dagar:

• amnesi
• depression
• störd sömn
• känslighet för ljud
• irritabilitet
• brist på koncentration eller fokus
• humörighet
• känslighet för ljus

Allvarliga symtom som behöver omedelbar uppmärksamhet

Följande tecken och symtom på hjärnskakning kan kopplas till en allvarligare skada och omedelbar medicinsk hjälp bör sökas:

• långvarig huvudvärk
• långvarig yrsel
• utvidgade av elever i olika storlek
• långvarig illamående och kräkningar
• konsekvent minnesförlust
• ringer i öronen
• förlust av luktsinne eller smak

Hos barn

Hjärnskakningstecken och symtom är svårast att upptäcka hos mycket små barn eftersom de inte kan förklara hur de mår. Tecken kan innehålla:

• slöhet och slöhet
• irritabilitet
• förändrade sovmönster
• förändrad aptit
• gå eller stå ostadigt eller några tecken på balans och yrselproblem

Allvarliga tecken hos barn

Följande tecken betyder vanligtvis att barnet behöver omedelbar läkarvård:

• medvetslöshet
• efter att ha försökt stoppa blödningen fortsätter ett snitt att blöda
• någon förändring i hur barnet går
• blödning från öronen eller näsan
• suddig syn
• förvirring
• kontinuerlig gråt
• beslag
• utsläpp från öronen eller näsan
• yrsel
• aptitlöshet
• långvarig huvudvärk
• långvarig irritabilitet
• långvarig slöhet, trötthet och slöhet
• upprepad eller kraftig kräkning
• sluddrigt tal
• försämrad huvudvärk

Diagnos

Om en individ har upplevt en kraftig ryck eller slag mot huvudet som har lämnat dem förvirrade, förvirrade eller vacklande, har de hjärnskakning.

Att bestämma svårighetsgraden av hjärnskakning är svårare eftersom tecknen kanske inte är uppenbara. En rapport publicerad i American Journal of Sports Medicine förklarar att idrottare kan få en allvarlig hjärnskakning utan att bli medvetslös. Enligt författarna kan minnesförlust och förvirring på fältet efter skada vara lika viktigt, om inte viktigare, för att fatta ett retur-till-spel-beslut.

En läkare kommer att fråga patienten om trauma. Det kan vara nödvändigt att ifrågasätta de personer som följde med patienten. En neurologisk undersökning kommer också att göras, som inkluderar utvärdering av följande faktorer:

• balans
• koncentration
• samordning
• hörsel
• minne
• reflexer
• syn

En CT-skanning kan också beställas om inre blödningar eller svullnad i hjärnan är ett problem.

Behandling

De flesta hjärnskakning eller mild traumatisk hjärnskada (MTBI) symtom försvinner utan behandling. Riktlinjer för att hantera hjärnskakning inkluderar:

• Vila: Detta är viktigt. Det tar tid för hjärnan att återhämta sig, och återhämtningen går snabbare om kroppen vilar och sover gott varje natt.
• Huvudvärk: Paracetamol, såsom Tylenol, är det bästa smärtstillande läkemedlet för huvudvärk på grund av huvudskada. Läkemedel som aspirin, ibuprofen och andra NSAID bör undvikas eftersom de tunnar ut blodet och ökar risken för inre blödningar.
• Sport: Det är viktigt att inte återvända till någon sportaktivitet för tidigt. Fråga en läkare.
• Alkohol: Människor bör undvika att konsumera alkohol tills alla symtom har försvunnit helt eftersom det saktar läkning.
• Migrän: Förekomsten av migrän efter hjärnskakning kan indikera en ökad risk för neurokognitiv försämring.
• Förvärrade symtom: Om symtomen förvärras, besök en läkare.

Endast en liten andel av patienterna med MTBI behöver operation.

Återhämtningstid

Att ignorera symtom kan vara farligt. Återhämtning från hjärnskakning kan ta lång tid, särskilt i svåra fall, så vila är avgörande.

Om fysiska tecken återkommer under den här tiden är det en stark indikator på att du överanstränger dig själv. Återvänd inte omedelbart till att köra bil, cykla eller använda tunga maskiner efter hjärnskakning.

Det är viktigt att koncentrera sig på en uppgift i taget, undvika att använda datorer för ofta och skriva ner allt som det kan vara en kamp att komma ihåg.

Gå tillbaka till jobbet och normal aktivitet gradvis. Var noga med att undvika aktiviteter som riskerar ytterligare hjärnskakning, till exempel kontaktsporter, tills alla tecken har slutat uppstå.

Orsaker

Idrottsskador är en vanlig orsak till hjärnskakning. Hjälmar och skyddsutrustning kan minska risken.

Hjärnan flyter i hjärnvätska, som skyddar den från stötar och stötar. Ett våldsamt skak eller ett hårt slag mot huvudet kan få hjärnan att stöta hårt mot skallen. Detta kan leda till att nervfibrerna slits sönder och att blodkärlen spricker under skallen, vilket leder till bloduppbyggnad.

Hjärnskakningar orsakas oftast av:

• bilolyckor
• idrottsskador
• faller
• ridning olycka
• lekplatsolyckor
• cykelolyckor
• övergrepp
• explosioner

Förebyggande

Att förhindra hjärnskakning innebär att hitta sätt att undvika fysisk skada, särskilt i huvudet.

Enkla sätt att förhindra hjärnskakning är att använda säkerhetsbälten.

• Hjälmar och andra skyddande huvudbonader: Det är viktigt att köpa nya skyddshuvudbonader, inte begagnade. Huvudbonader måste bytas ut regelbundet.
• Säkerhetsbälte: att ha på sig säkerhetsbälte har visat sig avsevärt minska risken för huvudskador vid bilolyckor.
• Körning under påverkan: Kör aldrig under påverkan av alkohol, illegala droger eller vissa mediciner.
• Munskydd: En bra munskydd kan hjälpa till att förhindra hjärnskakning i kontaktsporter.
• Hemma: Överväg att lägga till belysning i områden som kan vara farliga. Var uppmärksam på röran som kan få människor att välta. Om det finns småbarn i huset, placera dynor på vassa kanter på möblerna, använd en trappgrind, installera fönsterskydd.
• Lekplatser: Det ska finnas ett underlag av mjukt material, antingen sand eller specialmatta.
• Jogga på livliga gator: Använd färgglada kläder och använd ögon och öron när du korsar vägen. Håll till trottoaren.
• Cykla på natten: Se till att cykeln har god belysning framför och bakom. Använd ljusa kläder med reflexer.
• Näring och motion: En välbalanserad diet och mycket motion kan hjälpa till att upprätthålla god benmassa och bentäthet. Detta är särskilt viktigt för äldre individer och kvinnor efter klimakteriet. Starkare ben kan minska svårighetsgraden av hjärnskada efter ett slag mot huvudet.

Hjärnskakning kan lätt förhindras, men olyckor inträffar. Om du får hjärnskakning, var noga med att ge den en längre återhämtningstid.