Orsaker och behandling för utvidgade elever
Mydriasis är den medicinska termen för en ovanlig utvidgning eller utvidgning av eleverna.
Normalt utvidgas en persons pupiller när ljuset är svagt så att mer ljus kan tränga in i ögat. Mydriasis beskriver ett tillstånd där pupillerna vidgas utan att ljusnivåerna förändras.
I den här artikeln tittar vi på orsakerna och möjliga behandlingar för mydriasis. Vi diskuterar också när en person ska träffa en läkare om detta symptom.
Vad är mydriasis?
Bildkredit: Bin im Garten, (2011, 16 mars).
När någons elever utvidgas på ett ovanligt sätt kallas det mydriasis. Detta kan orsakas av en skada, psykologiska faktorer eller när någon tar vissa droger eller mediciner.
Läkare hänvisar ibland till mer uttalad mydriasis, när eleverna är fixerade och utvidgade, som "blåst elev". Detta tillstånd kan vara ett symptom på hjärnskada från fysiskt trauma eller stroke.
Motsatsen till mydriasis kallas mios och är när iris samlas för att orsaka väldigt små elever.
Mydriasis kan påverka en elev i taget eller båda på en gång. Mydriasis som bara påverkar ett öga kallas anisocoria.
Uppskattningsvis 1 av 5 personer föds med elever av lite olika storlek, och deras ögon reagerar vanligtvis på ljusförändringar. Detta tillstånd kallas fysiologisk, enkel eller väsentlig anisokoria.
Att ha utvidgade elever betyder i de flesta fall inte att en individ har ett allvarligt hälsoproblem, och tillståndet försvinner på egen hand ganska snabbt. En person bör träffa en läkare om det inte gör det, eller om andra symtom förekommer som huvudvärk eller förvirring.
Orsaker
Det finns många olika möjliga orsaker till mydriasis, inklusive:
Läkemedel
Flera olika mediciner kan orsaka mydriasis i en eller båda ögonen.
Antihistaminer, botox, muskelavslappnande medel och läkemedel som används för att behandla Parkinsons sjukdom kan alla få eleverna att utvidgas.
Antikolinergika, som används för att blockera neurotransmittorer hos individer med KOL, urininkontinens och andra tillstånd, har också denna effekt.
Fritidsdroger som inkluderar kokain, LSD, extas och amfetamin kan också orsaka vidgade elever.
Växter
Vissa växter, som Jimson ogräs, ängelbasun och medlemmar av familjen belladonna, kan få eleverna att utvidgas.
En person kan stöta på dessa växter utan att inse det genom att andas in partiklar eller vidröra trädgårdsblommor.
Godartad episodisk pupill mydriasis
Ett tillstånd som kallas godartad episodisk pupillär mydriasis händer när en annars frisk person med en historia av huvudvärk plötsligt utvecklar utvidgade pupiller.
De kan också uppleva obehag i, runt eller bakom ögat och har suddig syn.
Avsnitt varar vanligtvis en kort stund och försvinner på egen hand.
Undersökningar av utvidgade pupiller
Ögonspecialister som kallas ögonläkare och optiker kan använda speciella ögondroppar som kallas mydriatics för att utvidga eleverna under ögonundersökningar.
Cirka 15 till 30 minuter efter denna behandling utvidgas pupillerna, vilket gör det möjligt för specialisten att få en bra titt på både näthinnan och synnerven. Att kunna se dessa komponenter i ögat kan ge nyckelindikatorer för ögons hälsa och tecken på allvarliga problem.
Ögonundersökningar kan genomföras för att leta efter problem, såsom glaukom, makuladegeneration och andra synshotande tillstånd. Effekterna av ögondropparna försvinner vanligtvis på 4 till 6 timmar.
Oxytocin
Ökningar i oxytocinnivåer gör att pupillerna utvidgas. Oxytocin är ett hormon som stöder mänsklig koppling och reproduktion. Det stöder kvinnor genom arbete, främjar bindning med barn och påverkar också testosteronnivåerna. Studier har kopplat utvidgning av oxytocin och pupiller till attraktion och positiv social interaktion.
Neuropati i kranialnerv
Skada på den tredje kranialnerven kan orsaka tredje nervförlamning, vilket stör kroppens förmåga att kontrollera ögonmusklerna och kan leda till mydriasis.
Infektion, skada, diabetes och migrän kan orsaka nervskador, och människor kan också födas med det.
Hjärnskada
Hjärnskador kan orsaka ökat tryck i hjärnan, vilket kan påverka ögons hälsa och skada nerverna. Tryck kan komma från fysiskt trauma eller inre hjärnskador, såsom stroke.
Ögontrauma
När någon har en skada på ögat kan det skada nerverna som styr pupillutvidgningen.
Koncentration
När människor koncentrerar sig kan det vara kopplat till utvidgning av sina elever.
Forskare använder sig av pupillometri eller mäter elevernas storlek för att analysera känslor och intellektuella uppgifter som får eleverna att utvidgas och förträngas.
tecken och symtom
Det karakteristiska symptomet på mydriasis är utvidgade pupiller som inte blir större eller mindre som svar på ljusförändringar.
När pupillerna vidgas blir ögonen känsligare för ljus. Detta kan leda till suddig syn, liksom i vissa fall en allmän känsla av förträngning runt pannan och ögonen.
Vissa individer kan också uppleva huvudvärk, yrsel, ögonirritation och har svårt att sova tillsammans med mydriasis.
Svårigheter att röra ögat och ett hängande ögonlock kan vara tecken på att en persons mydriasis orsakas av tredje nervförlamning.
Komplikationer
Många fall av mydriasis, särskilt de som orsakas av en reaktion på växter eller medicinering, kommer att försvinna på egen hand, ofta inom några timmar eller dagar.
Personer med mydriasis kommer att vara extra känsliga för ljus, så länge deras pupiller är utvidgade. Det är bäst för individen att ha solglasögon när de är ute och hålla sig borta från starka ljus. Det är också en bra idé att begränsa körningen så mycket som möjligt.
Om en person utvecklar mydriasis efter att ha tagit medicin, bör de undvika att ta läkemedlet i framtiden. De kan kanske diskutera att hitta en alternativ behandling med den läkare som ordinerat läkemedlet.
Individer med mydriasis orsakade av en allergisk reaktion på en växt, såsom ängelbasun, bör vidta åtgärder för att begränsa sin exponering för växten i framtiden.
Eftersom utvidgade elever kan förknippas med narkotikamissbruk kan människor med mydriasis komma att ställa pinsamma eller besvärliga frågor om huruvida de är "på något" eller inte.
Behandlingar
Behandling för mydriasis bestäms av vad som orsakade tillståndet i första hand. Behandlingsmetoder försöker skydda ögonens fulla funktionalitet.
Till exempel, om utvidgning av pupiller orsakas av en reaktion på medicinering, även om flera läkemedel snabbt kan få eleverna tillbaka till normal storlek, skulle många leverantörer helt enkelt rekommendera att man väntar på att läkemedlets effekter försvinner och undviker det i framtiden.
När mydriasis orsakas av skador på hjärnan och ögonen, kommer mer intensiva behandlingar in. I extrema fall kan en person behöva operation för att reparera skadorna på nerverna eller ögonstrukturerna. Individer kan bära en ögonplåster medan ögonen läker.
Låga doser Pilocarpine, ett läkemedel som vanligtvis används för att behandla glaukom, kan också användas för att hjälpa till att förtränga eller begränsa pupillerna.
När ska jag träffa en läkare
Om en person märker att eleverna är utvidgade utan en tydlig anledning bör de träffa en läkare eller en ögonspecialist.
Om mydriasis utvecklas efter en skada på ögon eller huvud, bör en person omedelbart söka medicinsk behandling.
Syn
Det finns många orsaker till mydriasis, varav några är tillfälliga och kommer att försvinna inom några timmar, till exempel ett svar på mediciner.
I allvarliga fall kan en person opereras för att korrigera den bakomliggande orsaken till en förstorad elev, även om detta inte alltid är nödvändigt.
Om en person märker utvidgning av pupiller utan en tydlig orsak, bör de kontakta sin läkare.
