Varför orsakar undernäring uppblåsthet i magen?

Kwashiorkor är en form av akut undernäring som uppstår på grund av proteinbrist.

Kwashiorkor är ett allvarligt tillstånd som kan hända när en person inte konsumerar tillräckligt med protein. Allvarlig proteinbrist kan leda till vätskeretention, vilket kan göra att magen ser uppblåst ut.

Kwashiorkor är vanligast hos barn, särskilt om de inte har tillgång till adekvat näring strax efter att de slutat amma. Om ett barn upplever kwashiorkor behöver de omedelbart läkarvård.

Andra villkor för kwashiorkor inkluderar:

• protein undernäring
• malign undernäring
• protein-kalori undernäring

I den här artikeln tittar vi på orsaker, prevalens, diagnos och behandling av kwashiorkor.

Vad orsakar kwashiorkor?

Det är viktigt för en person med kwashiorkor att återinföra maten noggrant.

Kwashiorkor är resultatet av svår undernäring eller brist på protein. Det är annorlunda än marasmus, en form av undernäring som beror på brist på kalorier.

Proteiner är ansvariga för att bibehålla vätskebalansen i kroppen. Otillräckligt protein orsakar vätska att flytta till delar av kroppen som det inte borde vara i, där det ackumuleras i vävnaderna. En vätskeobalans över kapillärväggarna kan leda till vätskeretention eller ödem.

Den exakta orsaken till tillståndet är inte klar, men experter har associerat det med dieter som huvudsakligen består av majs, kassava eller ris. Brist på antioxidanter i kosten kan också bidra.

Kwashiorkor uppträder vanligtvis efter att ett barn slutar amma och innan de fyller 4 år. Det kan inträffa då eftersom barnet inte längre får samma näringsämnen och proteiner från sin kost.

Det är vanligast i områden med låg matförsörjning och höga undernäringsgrader.

Det har också förekommit fall av kwashiorkor till följd av ätstörningar, såsom anorexi, och hos äldre vuxna. Enligt University of Florida Health saknar många människor på vårdhem tillräckligt med protein i kosten.

Var är det vanligast?

Villkoren är sällsynta i USA. Dess förekomst är högst inom följande områden:

• Sydöstra Asien
• Centralamerika
• Kongo
• Puerto Rico
• Jamaica
• Sydafrika
• Uganda

Kwashiorkor kan förekomma i områden där det finns begränsad matförsörjning eller brist på officiell vägledning om näring.

Det är vanligare i områden som har låg livsmedelssäkerhet, möjligen på grund av en naturkatastrof, torka, konflikt eller låg ekonomisk aktivitet.

Symptom på kwashiorkor

Barn med kwashiorkor har ofta mycket lite kroppsfett, men så är inte alltid fallet.

Ödem kan dölja hur lite kroppsvikt ett barn har. Barnet kan tyckas vara en typisk vikt eller till och med fyllig, men detta utseende svullnar på grund av vätska, inte närvaron av fett eller muskler.

Symtom kan inkludera:

• aptitlöshet
• förändringar i hårets färg, som kan verka gul eller orange
• uttorkning
• gropödem eller svullnad, vanligtvis på ben och fötter, när du trycker på huden lämnar ett fingermärke
• brist på muskel- och fettvävnader
• slöhet och irritabilitet
• dermatos eller hudskador som är spruckna, fläckiga, fläckiga, depigmenterade eller har en kombination av dessa egenskaper
• frekventa hudinfektioner eller långsamma sår

Diagnos

När man diagnostiserar kwashiorkor hos ett barn börjar läkare med att ta en medicinsk historia och utföra en fysisk undersökning.

De kommer att leta efter de karakteristiska hudskador eller utslag, samt ödem på ben, fötter och ibland ansikte och armar. De kommer också att mäta hur barnets vikt relaterar till deras längd.

I vissa fall kan läkaren beställa blodprov för elektrolytnivåer, kreatinin, totalt protein och prealbumin.

Vanligtvis är det dock möjligt att diagnostisera kwashiorkor utifrån ett barns fysiska symtom och en beskrivning av deras kost.

Barn med kwashiorkor tenderar att ha låga blodsockernivåer, liksom låga nivåer av protein, natrium, zink och magnesium.

Kwashiorkor vs. marasmus

Det finns tre former av akut undernäring:

• Marasmus: Allvarlig viktminskning och slöseri med muskler på grund av brist på näring och kalorier.
• Kwashiorkor: Svullnad eller ödem på grund av vattenretention från brist på protein.
• Marasmic-kwashiorkor: En kombination av muskelavfall och bilateralt ödem.

Enligt den världsomspännande hjälporganisationen Unicef ​​är marasmus den vanligaste formen av akut undernäring i livsmedelsbrister. Detta tillstånd drabbar både barn och vuxna.

Dessa tillstånd är allvarliga former av undernäring som kräver akut behandling.

Behandlingar

Även om kwashiorkor är ett tillstånd som är relaterat till undernäring, kommer bara att mata ett barn eller en vuxen inte att korrigera alla brister och effekter av tillståndet.

Om ett barn har levt utan tillräckligt med protein och näringsämnen under lång tid kan de ha svårt att ta in mat. Det är därför viktigt att återinföra maten noggrant för att undvika återmatningssyndrom.

Återmatningssyndrom involverar livshotande elektrolyt- och vätskeskift som inträffar vid snabb återmatning av undernärda individer.

Många barn med kwashiorkor kommer också att utveckla laktosintolerans. Som ett resultat kan de behöva undvika mjölkprodukter eller ta enzymer så att kroppen kan hantera mjölk.

Läkare som behandlar tillståndet kommer först att ge kolhydrater och sedan lägga i proteiner, vitaminer och mineraler. Det kan ta en vecka eller mer att återinföra maten på ett säkert sätt.

Dessutom, om ett barns tillstånd är så avancerat att de är i chock, med lågt blodtryck och hög hjärtfrekvens, kan de behöva ta mediciner för att stödja deras blodtryck.

Kwashiorkor-komplikationer

Utan behandling kan kwashiorkor leda till följande komplikationer:

• hjärt-kärlproblem
• urinvägsinfektion
• gastrointestinala problem
• en förstorad lever, känd som hepatomegali
• förlust av immunsystemets funktion
• försämrade cellulära funktioner
• elektrolytobalanser

Barn med kwashiorkor kanske inte växer till en förväntad höjd på grund av undernäring i tidig ålder.

Tillståndet gör också en person mer utsatt för infektion, vilket, tillsammans med ett försvagat immunsystem, kan leda till livshotande komplikationer.

Tidig diagnos och behandling kommer att förbättra en persons syn.

Sammanfattning

Kwashiorkor är en typ av svår undernäring som är vanligast hos barn. Det uppstår på grund av brist på protein i kosten, vilket påverkar balansen och fördelningen av vätskor i kroppen och ofta leder till en svullen mage.

Effektiv behandling kan vanligtvis vända många av tecken och symtom på kwashiorkor. Det är viktigt att sätta in livsmedel långsamt och noggrant för att undvika återmatningssyndrom.