Yrsel efter stående kan förutsäga demens
Enligt en ny studie kan medelålders personer som känner sig yr när de står upp ha en högre risk att utveckla demens senare i livet.
Vissa människor känner en svag känsla när de står upp. Detta kallas ortostatisk hypotoni.
När vi stiger upp får gravitationen blod att samlas i underkroppens stora kärl, vilket orsakar ett plötsligt blodtrycksfall. Normalt organiserar nervsystemet ett svar för att motverka detta, ökar hjärtfrekvensen och förtränger blodkärlen.
Men hos vissa människor fungerar denna mekanism inte ordentligt eller fungerar den för långsamt, vilket leder till en minskning av blod i hjärnan och därmed en känsla av yrsel.
Nyligen bestämde forskare från Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health i Baltimore, MD, att titta mer på ortostatisk hypotoni. De ville förstå om det kan vara en användbar förutsägare för framtida hälsa.
Ortostatisk hypotoni som riskfaktor
Studieförfattare Andreea Rawlings, doktorsexamen, förklarar anledningarna till att de inledde studien. "Ortostatisk hypotoni", säger hon, "har kopplats till hjärtsjukdomar, svimning och fall, så vi ville genomföra en stor studie för att avgöra om denna form av lågt blodtryck också var kopplat till problem i hjärnan, särskilt demens. ”
För att öppna upp denna fråga hade de tillgång till data från 11 709 personer, i åldern 54, i genomsnitt. Ingen av deltagarna hade en historia av stroke eller hjärtsjukdom i början av studien. De följdes i 25 år, och under den perioden träffade de forskarna cirka fem gånger.
Under sitt första besök testades deltagarna för ortostatisk hypotoni. De låg ner i 20 minuter innan de ombads att stå upp snabbt men smidigt. Efter att ha stått togs blodtrycket fem gånger. Totalt definierades 4,7 procent av deltagarna som ortostatisk hypotoni.
Under de följande 25 åren utvecklade 1 068 personer demens och 842 upplevde en ischemisk stroke, som uppstår när blodflödet blockeras till ett område i hjärnan.
Av de 11 156 utan ortostatisk hypotoni utvecklade 999 demens (9 procent) och av de 552 personer med ortostatisk hypotoni utvecklade 69 demens (12,5 procent).
Så totalt sett hade individer som hade ortostatisk hypotoni i början av studien en 54 procent högre risk att utveckla demens än de som inte gjorde det.
De fann också att personer med ortostatisk hypotoni hade dubbla risken för ischemisk stroke: 15,2 procent, jämfört med 6,8 procent av dem utan ortostatisk hypotoni.
”Att mäta ortostatisk hypotoni i medelåldern kan vara ett nytt sätt att identifiera människor som behöver övervakas noggrant för demens eller stroke. Fler studier behövs för att klargöra vad som kan orsaka dessa länkar samt för att undersöka möjliga förebyggande strategier. ”
Andreea Rawlings, Ph.D.
Resultaten, publicerade denna vecka i tidskriften Neurologi, kommer sannolikt att utlösa ytterligare utredningar.
Studien har dock vissa begränsningar. Till exempel testades ortostatisk hypotoni bara i början av studien, och en individs blodtryck kan förändras dramatiskt under årtionden.
Även om mer forskning behövs kan detta symptom så småningom användas som ett tidigt varningssystem för dem med ökad risk för demens.
