Låg fetthalt kontra lågkolhydrat: Vilken diet är bäst för viktminskning?
Med så många diettyper att välja mellan, hur vet vi vilken som passar oss bäst? Ett problem som kan möta oss är att besluta om vi ska ha låg fetthalt eller lågkolhydrat. Vad har forskning att säga om det?
Ketodieter, Medelhavsdieter, fastadieter - det finns så många alternativ där ute för människor som vill gå ner i vikt.
Att välja en diet är dock svårt; hur vet vi vilken som fungerar bäst för oss, eller om kosten kommer att fungera alls?
Forskare vid Stanford University School of Medicine i Kalifornien har nyligen genomfört en studie som undersöker en nyckelaspekt av denna "bästa diet" -fråga - om dieter med låg fetthalt eller lågkolhydrat är mer effektiva.
Vad ledningsstudieförfattaren Prof. Christopher Gardner och kollegor fann kan dock bara göra saken mer komplicerad.
”Vi har alla hört historier”, säger professor Gardner, “om en vän som gick på en diet - det fungerade bra - och sedan försökte en annan vän samma diet, och det fungerade inte alls. Det beror på att vi alla är väldigt olika, och vi börjar bara förstå orsakerna till denna mångfald. ”
"Kanske borde vi inte fråga vad som är den bästa kosten, men vilken är den bästa dieten för vem?"
Prof. Christopher Gardner
Prof. Gardner och teamet arbetade med 609 personer i åldrarna 18–50, med ett förhållande mellan man och kvinna nästan 50:50. Deltagarna delades upp i två grupper och slumpmässigt tilldelades en av två dieter: lågkolhydrat eller låg fetthalt. Alla studiedeltagare följde sin tilldelade diet under ett helt år.
Resultaten av forskarnas studie publiceras nu i tidskriften JAMA.
Välj naturliga livsmedel
För att få en bättre förståelse för de faktorer som kan leda till viktökning och viktminskning, sekvenserade Prof. Gardner och team också deltagarnas genom. På så sätt letade de efter genmönster som de kunde associera med effektiviteten fett- eller kolhydratmetabolismen.
Ett annat test mätte alla försökspersoners insulinnivåer, som tidigare har förknippats med viktökning hos vissa människor.
Under de första åtta veckorna av deras respektive dieter instruerades deltagarna att konsumera högst 20 gram varken fetter eller kolhydrater per dag. Detta, förklarar författarna, skulle motsvara en och en halv skivor fullkornsbröd (för kolhydrater) eller en stor handfull nötter (när det gäller fetter).
Från och med den andra månaden av deras diet fick deltagarna göra justeringar efter behov och tillsatte 5–15 gram antingen kolhydrater eller fett, lite efter lite.
Syftet med dessa justeringar var att uppmuntra deltagarna att uppnå en näringsbalans som de skulle vara bekväma att följa på lång sikt, bortom studiens "begränsningar".
"Vi ville att de skulle välja", säger professor Gardner, "en dietplan med låg fetthalt eller lågt kolhydratinnehåll som de potentiellt skulle kunna följa för alltid, snarare än en diet som de skulle tappa när studien avslutades."
När året närmade sig slutet hade de som följt en fettsnål diet ett dagligt fettintag på 57 gram i genomsnitt, jämfört med 87 gram per dag före studiens start. De som hade en lågkolhydratdiet hade ett dagligt kolintag på cirka 132 gram, jämfört med 247 gram innan studien startade.
Deltagarna förlorade i genomsnitt 13 pund under 1-årsperioden. Forskarna var nöjda med den inverkan som studien hade på deltagarnas kosthälsa och betonade att en av dess främsta framgångar var att uppmuntra dem att byta till hälsosamma källor till fett och kolhydrater.
"Vi såg till att berätta för alla", tillägger professor Gardner, "oavsett vilken diet de var på, att gå till bondens marknad och inte köpa bearbetad mat. Vi rekommenderade dem också att banta på ett sätt som inte fick dem att känna sig hungriga eller berövade. ”
Studie ”öppnar dörren” för ytterligare frågor
Efter att ha mätt deltagarnas insulinnivåer och viktminskningens framsteg under hela studien såg forskarna att även om de alla hade övergått till hälsosammare matvanor, fanns det fortfarande mycket individuell variation när det gäller viktminskning.
Således, medan vissa deltagare förlorade mer än 60 pund, fick andra 15–20 pund. Forskarna kunde emellertid inte hitta några kopplingar mellan genmönster eller insulinproduktion och en persons sannolikhet att trivas med en diet med låg fetthalt kontra lågkolhydrat.
”Denna studie stänger dörren för vissa frågor - men den öppnar dörren för andra. Vi har massor av data som vi kan använda i sekundära, utforskande studier, säger professor Gardner.
Forskarnas nästa steg härifrån blir därför att titta på alla olika data som samlats in under den aktuella studien och försöka förstå hur individuella kostbehov kan beräknas i framtiden.
"Jag tror fortfarande att det finns en möjlighet att upptäcka en viss personalisering av det - nu behöver vi bara arbeta med att knyta ihop bitarna", säger professor Gardner.
Under tiden uppmuntrar forskarna människor på en viktminskningsresa att bara vara mer uppmärksamma på vad de äter, eftersom det blir det första steget till en mer hälsosam livsstil.
”På båda sidor [med hänvisning till dieter med lågt kolhydratinnehåll och låg fetthalt] hörde vi från människor som tappat mest tyngd att vi hade hjälpt dem att ändra deras förhållande till mat, och att de nu var mer omtänksamma över hur de åt, ”Avslutar professor Gardner.
