Vad man ska veta om KOL-hypoxi

Kronisk obstruktiv lungsjukdom eller KOL är ett namn för flera tillstånd som påverkar andningen, inklusive kronisk bronkit och emfysem. Hypoxi är en av de skadliga effekterna av KOL när inte tillräckligt med syre rör sig runt kroppen, vilket påverkar organfunktionen.

KOL uppstår när hinder blockerar luftflödet genom lungorna. Med tiden blir inflammation och skador i lungorna gradvis värre.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har cirka 16 miljoner människor i USA KOL. Miljontals fler har odiagnostiserat KOL och får inte behandling.

I den här artikeln förklarar vi effekterna av hypoxi på grund av KOL, vad som orsakar det och hur man behandlar tillståndet.

Orsaker

Andnöd och snabb andning är vanliga symptom på KOL.

Lungskador som uppstår med KOL kan orsaka hypoxi om det blir för allvarligt.

KOL kan ha skadliga effekter på kroppen när den stör syrenivåerna. Om hypoxi utvecklas för långt kan det leda till funktionshinder och dödsfall.

Syre passerar in i blodet från lungvävnaden genom alveolerna eller luftsäckarna. Syresatt blod lämnar sedan lungorna och färdas runt kroppen till andra vävnader. Livsorgan och system, särskilt hjärnan och hjärtat, behöver tillräckligt med syre för att överleva.

KOL skadar luftsäckarna i lungorna och stör denna process. Om skadan når en kritisk punkt kan en person utveckla hypoxi. Hypoxi uppstår när blodet inte levererar tillräckligt med syre till luftsäckarna i lungorna.

En människas kropp kan anpassa sig för att klara lägre syrenivåer än vanligt. Men hos personer med KOL innebär hypoxi i lungorna att syrenivån blir extremt låg.

När syrenivåerna når en så låg nivå får inte organen i kroppen tillräckligt med syre och börjar utveckla skador och skador. Detta kallas hypoxemi.

Symtom

Personer med KOL-relaterad hypoxi kan uppleva följande symtom:

• andfåddhet
• svårigheter att försöka få andan
• ofta hosta
• en kvävning på grund av andfåddhet
• mindre förmåga att tolerera fysisk aktivitet
• snabb andning
• vaknar på natten och inte kan andas

Läs om hur du undviker KOL-utlösare.

Komplikationer

Hypoxi och hypoxemi kan också leda till andra tillstånd, inklusive:

Neurokognitiv dysfunktion

Hypoxi kan orsaka skada på hjärnan och nervcellerna. Det kan utlösa förändringar i hjärnans funktion och tankeprocesser.

Om KOL sänker hjärnans syrenivåer för mycket kan det också minska antalet neurotransmittorer som hjärnan skapar.

Neurotransmittorer är kemiska budbärare som säkerställer att olika delar av hjärnan och nervsystemet kan kommunicera med varandra. Tillräckligt syre är viktigt för att skapa dessa neurotransmittorer och se till att de fungerar korrekt.

Pulmonell hypertoni

Vanligtvis pumpar den högra sidan av hjärtat lågt syreblod till lungorna. När det når lungorna kan blodet ta upp syre från inandad luft. Det syresatta blodet återvänder sedan till vänster sida av hjärtat som pumpar det genom hela kroppen.

En person med KOL kan uppleva inflammation i artärerna som överför blod från höger sida av hjärtat till lungorna. Denna inflammation kan orsaka högt tryck att utvecklas i dessa artärer, som också kallas pulmonell hypertoni.

Detta högre tryck innebär att höger sida av hjärtat måste arbeta hårdare för att pumpa blod genom dessa artärer. Detta kan orsaka hjärtskador och göra det svagt.

Här kan du lära dig mer om pulmonell hypertoni.

Sekundär polycytemi

Sekundär polycytemi är kroppens svar på kronisk hypoxi på grund av KOL.Kroppen börjar skapa extra röda blodkroppar för att transportera mer syre. Extra blodkroppar innebär att blodet är mer benägna att koagulera.

Hos personer som har KOL kan detta tillstånd också öka risken för onormal hjärtrytm, längre sjukhusvistelser och fler andningskomplikationer.

Skelettmuskel dysfunktion

Människor vars KOL har nått ett mer avancerat stadium kan ha svårt att delta i fysisk träning och aktivitet. Som ett resultat börjar deras muskler bli svagare. De försvagade musklerna blir lättare trötta, vilket gör det ännu svårare för en person med KOL att träna.

Systemisk inflammation

En kronisk brist på syre kan orsaka inflammation i kroppens vävnader, vilket kan leda till flera tillstånd.

Exempel är ateroskleros, vilket gör att artärerna härdar. Åderförkalkning ökar risken för hjärtsjukdomar, hjärtinfarkt och stroke.

Läs mer om ateroskleros.

Behandlingar

De bästa behandlingarna för KOL-relaterad hypoxi och hypoxemi är de som håller luftvägarna öppna och minskar inflammation. Att förebygga infektioner kan också hjälpa, eftersom vissa infektioner minskar lungfunktionen ytterligare.

Exempel på hantering av KOL-hypoxi och hypoxemi inkluderar:

• Bronchodilator terapi: Människor inhalerar vanligtvis dessa läkemedel från en inhalator eller nebulisator. Läkemedlen minskar spasmer och täthet i luftens glatta muskler. Detta kan hjälpa en person att förbättra sitt syreflöde.
• Immuniseringar: En person kan få ett regelbundet influensaskott och schemalagda vacciner mot lunginflammation och kikhosta eller kikhosta. Dessa kan hjälpa till att förhindra infektioner som kan förvärra lunghypoxi och KOL.
• Orala eller inhalerade kortikosteroider: Dessa läkemedel minskar inflammation i luftvägarna och i hela kroppen under en KOL-bloss. Exempel inkluderar beklometason och prednison.
• Att sluta röka: Om en person med KOL röker, kan det att sluta röka ha betydande fördelar för att behandla tillståndet och minska svårighetsgraden av symtomen. Att sluta ökar också immunförsvaret och hjälper det att bekämpa potentiella infektioner.
• Lungrehabiliteringsbehandling: Denna behandling innebär att en individ tränas på bästa sätt att andas när lungorna är nedsatta. Det minskar minskningen av lungfunktionen och ökar en persons förmåga att träna.

Tillsammans med näringsrådgivning kan lungrehabiliteringsbehandling hjälpa en person med KOL att förbättra andningen och syrehalten i kroppen.

Om en person har svår hypoxemi på grund av KOL, kommer en läkare vanligtvis att rekommendera syrebehandling.

Syrebehandling innebär att man andas in extra syre genom ett litet, flexibelt rör eller näskanyl som passar i näsborrarna.

Enligt en studie från 2019 PLoS Onekan långvarig syrebehandling förbättra livskvaliteten för personer med KOL-hypoxemi genom att minska KOL-bloss och öka toleransen för fysisk aktivitet.

Nuvarande studier visar att individer med svår KOL sannolikt kommer att dra mest nytta av syrebehandling.

Men inte alla med KOL är en bra kandidat för kompletterande syre. Det är viktigt att en läkare ordinerar och övervakar syrebehandling noggrant. För mycket syre kan leda till högre koldioxidnivåer.

Även om träning kan vara utmanande för personer med KOL kan fysisk aktivitet förbättra syreupptagningen i lungorna hos en person med mild KOL och förbättra andningsmönstret.

De som har mer avancerad hypoxi kan emellertid finna svår fysisk aktivitet.

Syn

KOL är ett progressivt tillstånd, vilket innebär att det förvärras med tiden. Luftflödessvårigheterna vid KOL är irreversibla, även efter behandling.

Detta gäller särskilt om rökning var en nyckelfaktor hos en person som utvecklar KOL, och de fortsätter att röka.

Flera viktiga faktorer påverkar utsikterna för en person med KOL, inklusive:

• ålder
• kroppsmassindex (BMI)
• hur ofta de upplever KOL-bloss
• andfåddhet efter fysisk aktivitet
• grad av hypoxemi
• lungartärtryck
• resultat av ett lungfunktionstest
• vilopuls
• rökstatus
• andra hälsotillstånd som inte är relaterade till lungorna

Medan KOL är ett progressivt tillstånd, har vissa människor mer stabil KOL och kan leva länge med tillståndet.

De bästa resultaten är relaterade till regelbunden uppföljning med läkare, följ noggrant den föreskrivna medicineringen och leva en hälsosam livsstil.