Vad är gastrit och duodenit?
Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.
I april 2020, Food and Drug Administration (FDA) begärde att alla former av receptbelagt och receptfritt (OTC) ranitidin (Zantac) skulle tas bort från den amerikanska marknaden. De gjorde denna rekommendation eftersom oacceptabla nivåer av NDMA, en sannolik cancerframkallande (eller cancerframkallande kemikalie), fanns i vissa ranitidinprodukter. Personer som tar receptbelagt ranitidin bör prata med sin läkare om säkra alternativ innan de stoppar läkemedlet. Människor som tar OTC-ranitidin bör sluta ta drogen och prata med sin vårdgivare om alternativ. Istället för att ta oanvända ranitidinprodukter till en läkemedelsåtertagningsplats bör en person kasta dem enligt produktens instruktioner eller genom att följa FDA: s vägledning.
Gastrit och duodenit påverkar båda matsmältningskanalen och har samma orsaker, inklusive Helicobacter pylori infektion. Gastrit är inflammation i magslemhinnan, medan duodenit är inflammation i slemhinnan i övre tunntarmen, kallad duodenum.
Magen och tolvfingertarmen ligger nära varandra i kroppen, och många faktorer påverkar dem på jämförbara sätt. Förutom att ha samma orsaker delar villkoren liknande behandlingar.
Det kan vara svårt att hantera symtomen på gastrit och duodenit, som ofta är obekväma. De flesta fall orsakar dock inte långvariga eller allvarliga komplikationer, och båda tillstånden är i allmänhet lätta att bota.
Symtom
Vissa fall av gastrit och duodenit orsakar inga symtom, och läkare kan bara hitta och diagnostisera problemet när de letar efter andra matsmältningsstörningar.
När störningarna orsakar symtom kan dessa variera från person till person. Typiska symtom kan inkludera:
- en smärtsam brännande känsla i magen
- illamående
- kräkningar
- dålig matsmältning
- mättnad när magen är tom eller efter att ha ätit en liten mängd mat
Hos vissa människor kommer smärta i magen att spridas till ryggen eller underlivet.
Allvarligare symtom kan ibland uppstå, såsom inre blödningar. Detta kan göra att avföringen blir klibbig och mycket mörkbrun eller svart. Det kan också ge en grov, tjock kräk som liknar våt kaffesump.
Den som upplever symtomen på inre blödningar bör omedelbart söka läkarvård.
Både gastrit och duodenit kan drabba människor i alla åldrar när som helst. Antingen tillstånd kan vara akut eller kronisk.
Ett akut fall av gastrit eller duodenit uppstår snabbt och varar en kort period innan det går bort. Kronisk inflammation i denna region av kroppen tenderar att utvecklas långsammare och varar längre tid, ibland månader eller till och med år.
Gastrit delar vissa likheter med magsår, vilket också orsakar inflammation i magslemhinnan. Medan gastrit är en allmän inflammation är ett sår ett specifikt eroderat plåster i magslemhinnan.
De två tillstånden har många gemensamma symtom, men en intensiv, lokal smärta är mycket mer sannolikt att uppstå med ett sår. Ett magsår har också en högre risk för blödning och cancer, och det kan leda till magperforering. Läkare använder olika tekniker för att diagnostisera vart och ett av tillstånden, vilket kräver olika behandlingsmetoder.
Orsaker
En av de vanligaste orsakerna till inflammation i mag-tarmkanalen är en infektion av bakterierna H. pylori. Dessa bakterier finns ofta i matsmältningssystemet och är vanligtvis ofarliga. Men om de växer utom kontroll kan de ta över delar av tarmen eller magen och orsaka inflammation och andra symtom.
En annan vanlig orsak till gastrit och duodenit är den långvariga användningen av vissa läkemedel, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Dessa läkemedel inkluderar:
- ibuprofen (Advil och Motrin)
- naproxen (Aleve)
- lågdosaspirin (Bayer)
Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) kan också orsaka inflammation i magen eller tolvfingertarmen. Ett forskningsdokument från 2012 som tittade på rapporter från ett laboratorium fann att gastrit och duodenit som inte är relaterat till bakteriell infektion inträffade oftast hos vuxna och barn med IBD. Specifika former av IBD, såsom Crohns sjukdom och ulcerös kolit, kan orsaka dessa tillstånd oftare.
Celiac sjukdom är också en vanlig orsak till inflammation i matsmältningssystemet, särskilt i tolvfingertarmen.
Andra möjliga orsaker till gastrit och duodenit inkluderar:
- överdriven alkoholkonsumtion
- tung tobaksrökning
- traumatisk skada eller skada på magen eller tunntarmen
- nyligen genomförd operation i magen eller tunntarmen
- intar gifter
- gallåterflöde
- använder en andningsmaskin
- vissa cancerbehandlingar, såsom kemoterapi och strålbehandling
Diagnos
Läkare som misstänker antingen gastrit eller duodenit kommer sannolikt att beställa flera tester för att kontrollera om bakomliggande orsaker finns. De kan be om blod- eller avföringsprover för att testa för en H. pylori infektion.
De kan också rekommendera ett andetagstest där patienten konsumerar antingen en vätska eller en tablett och sedan andas i en påse. Läkaren kommer att testa andningen för extra koldioxidgas, vilket kan betyda en H. pylori infektion.
I vissa fall kan läkare utföra en endoskopi för att ta bilder av magslemhinnan eller tolvfingertarmen. Denna procedur innebär att man sätter in ett litet rör, eller endoskop, med en kamera i änden av det genom munnen och ner i magen och tunntarmen för att undersöka detta område.
En endoskopi gör det möjligt för läkare att kontrollera tecken på inflammation, blödning eller magsår, samt eventuella onormala vävnader.
Under endoskopin kan läkaren också utföra en biopsi. De kommer att använda en liten nål fäst vid endoskopet för att ta ett prov av vävnaden i magen eller tolvfingertarmen. Analys av dessa vävnader kan hjälpa läkare att ställa en diagnos.
Behandling
Behandling för både gastrit och duodenit varierar från person till person. Framgången för varje behandling och återhämtningstiden beror på den bakomliggande orsaken och om individen kan följa sin behandlingsplan eller inte.
I fall av H. pylori infektion, kommer läkare vanligtvis rekommendera antibiotika som en primär behandling. Detta kan involvera ett eller flera läkemedel och behandlingen kan ta några veckor.
Oavsett orsak kommer läkare sannolikt att rekommendera receptbelagda eller receptfria läkemedel (OTC) för att minska syraproduktionen i magen och främja läkning.
Vissa OTC-syrablockerare kan hjälpa till att minska syra i matsmältningskanalen, och läkare ordinerar ofta protonpumpshämmare (PPI). PPI fungerar genom att blockera cellerna som producerar syra.
Vissa människor måste ta PPI på lång sikt för att hjälpa till att hantera deras tillstånd eller förhindra att symtom kommer tillbaka. PPI inkluderar omeprazol (Prilosec) och esomeprazol (Nexium).
Läkare kan också rekommendera läkemedel som kallas H2-receptorblockerare, särskilt om personen tar NSAID på lång sikt och riskerar andra problem, inklusive sår. H2-receptorblockerare arbetar också på magcellerna för att minska syraproduktionen. Detta ger tid för skadad vävnad att läka.
Famotidin (Pepcid) är en vanlig H2-receptorblockerare.
Hemma behandlingar
Läkare kan också rekommendera att människor använder OTC-antacida för att tillfälligt hantera sina symtom. Detta kan vara till hjälp för personer som upplever brännande magont eller matsmältningsbesvär.
OTC-antacida inkluderar kalciumkarbonat, som finns i tumörer och rolaider, och magnesiumhydroxid, som finns i mjölk av magnesia och rolaider.
Om läkaren rekommenderar specifika tider för att ta dessa läkemedel är det viktigt att följa deras instruktioner. Antacida kan göra det svårt eller omöjligt för kroppen att absorbera vissa mediciner. Därför är det bäst att alltid ta antacida separat från andra läkemedel för att undvika interaktioner.
Det är också viktigt att notera att OTC-antacida endast är för tillfällig användning. Den som upplever symtom, som matsmältningsbesvär eller brännande magsmärta, som kräver antacida mer än två gånger i veckan, bör se sin läkare för en fullständig diagnos.
Antacida finns att köpa online.
Livsstilsförändringar
Många läkare kommer att rekommendera livsstilsförändringar för att minska inflammation i tarmen och behandla gastrit eller duodenit.
Att undvika eller begränsa användningen av alkohol och tobak kan bidra till att minska inflammation och främja läkning i tarmen. Dessa ämnen kan göra det svårare för svullnaden att lösa sig.
NSAID, aspirin och andra mediciner kan också öka risken för tarmskador. Om dessa läkemedel är den bakomliggande orsaken till gastrit eller duodenit kan det vara nödvändigt att sluta ta dem för att låta kroppen läka.
Människor som använder dessa läkemedel på lång sikt för att hantera symtom på andra tillstånd bör prata med sin läkare. Läkaren kan föreslå en lägre dos eller rekommendera andra läkemedel som kan minska risken för skador i mage och tarmar.
Om läkare upptäcker att en person är glutenintolerant eller har celiaki, måste individen ta bort gluten från kosten för att undvika en inflammatorisk uppblossning.
När ska jag träffa en läkare
Om symtomen inte förbättras vid användning av OTC-behandling är det bäst att tala med en läkare.
Vissa symtom och komplikationer kräver omedelbar uppmärksamhet, såsom:
- svår buksmärta vid sidan av vanliga symtom
- kräkningar som liknar kaffesump
- svart tjärliknande avföring
- hög feber utöver andra symtom
Utan behandling kan gastrit och duodenit leda till andra komplikationer. En H. pylori infektion kan skada cellerna med tiden och leda till ärrvävnad eller möjlig cancerbildning. Alla som inte upplever lättnad från sin behandling bör se en läkare.
När människor arbetar med läkare och följer deras behandlingsplan är komplikationer inte vanliga. Gastrit och duodenit svarar ofta bra på behandlingen och läker utan problem.
F:
Kan några livsmedel eller dietplaner hjälpa till med gastrit och duodenit?
A:
Människor som regelbundet upplever gastrit eller duodenit kan ha ett specifikt allergen eller en trigger som orsakar inflammation, såsom gluten för dem med celiaki. Att undvika särskilda livsmedel som utlöser symtom rekommenderas starkt.
När en allergi inte är orsaken till gastrit eller duodenit, är det bäst att undvika livsmedel som agiterar magen eller bidrar med mer syra. Dessa inkluderar alkohol, fruktjuice, kryddig mat och fet, fet och stekt mat. Livsmedel med låg fetthalt och syrahalt men höga fibrer hjälper till att lindra symtomen.
En läkare bör undersöka dig för att göra en korrekt diagnos för att förhindra allvarligare skador på magen. De kan också avgöra om medicinering kan lösa problemet eller inte.
Debra Sullivan, doktor, MSN, RN, CNE, COI Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
