Vad man ska veta om anemi

Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.

Anemi uppstår när antalet röda blodkroppar som cirkulerar i kroppen minskar. Det är den vanligaste blodsjukdomen.

Cirka en tredjedel av världens befolkning har en form av anemi, enligt en artikel från 2015 i Lancet.

Det utvecklas ofta som ett resultat av andra hälsoproblem som stör kroppens produktion av friska röda blodkroppar (RBC) eller ökar nedbrytningshastigheten eller förlusten av dessa celler.

I den här artikeln förklarar vi typer, symtom och orsaker till anemi samt tillgängliga behandlingar.

Symtom

En person med anemi kan uppleva trötthet, oregelbunden hjärtslag och bröstsmärta.

Det vanligaste symptomet på anemi är trötthet. Andra vanliga symtom inkluderar:

• blek hud
• en snabb eller oregelbunden hjärtrytm
• andnöd
• bröstsmärta
• huvudvärk
• yrsel

Personer med mild anemi kan uppleva få eller inga symtom.

Vissa former av anemi orsakar specifika avslöjande symtom, inklusive:

• Aplastisk anemi: Detta kan orsaka feber, frekventa infektioner och hudutslag.
• Folsyrabristanemi: Detta kan orsaka irritabilitet, diarré och en mjuk tunga.
• Hemolytisk anemi: Detta kan orsaka gulsot, mörk urin, feber och buksmärtor.
• Seglcellanemi: Detta kan orsaka smärtsam svullnad i fötter och händer, samt trötthet och gulsot.

Orsaker och typer

Kroppen behöver RBC för att överleva. De transporterar hemoglobin, ett komplext protein som fäster vid järnmolekyler. Dessa molekyler transporterar syre från lungorna till resten av kroppen.

Olika hälsotillstånd kan leda till låga nivåer av RBC.

Det finns många typer av anemi och ingen enda orsak. Hos vissa människor kan det vara svårt att identifiera vad som orsakar ett lågt lågt RBC-antal.

De tre huvudorsakerna till anemi är:

Blodförlust

Järnbristanemi är den vanligaste typen av anemi, och blodförlust är ofta orsaken. En brist på järn i blodet leder till denna form av tillståndet och låga järnnivåer uppstår ofta som ett resultat av blodförlust.

När kroppen tappar blod, drar den vatten från vävnader bortom blodomloppet för att hålla blodkärlen fulla. Detta extra vatten späd ut blodet, vilket minskar RBC-antalet.

Blodförlust kan vara akut och snabb eller kronisk. Några orsaker till snabb blodförlust inkluderar kirurgi, förlossning och trauma.

Kronisk blodförlust är oftare ansvarig för anemi. Det kan bero på magsår, cancer eller någon annan typ av tumör.

Andra orsaker till anemi på grund av blodförlust inkluderar:

• gastrointestinala tillstånd, såsom sår, hemorrojder, cancer eller gastrit
• användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom aspirin och ibuprofen
• kraftig menstruationsblödning

Minskad eller nedsatt RBC

Benmärg är mjuk, svampig vävnad i mitten av benen, och det spelar en viktig roll för att skapa RBC. I märgen produceras stamceller, som utvecklas till RBC, vita blodkroppar och blodplättar.

Ett antal sjukdomar kan påverka benmärgen, inklusive leukemi. Detta är en typ av cancer som utlöser produktionen av överdrivna och onormala vita blodkroppar, vilket stör produktionen av RBC.

Benmärgsproblem kan orsaka anemi. Aplastisk anemi uppträder till exempel när få eller inga stamceller finns i märgen.

I vissa fall uppstår anemi när RBC inte växer och mognar som vanligt, som med talassemi - en ärftlig form av anemi.

Andra typer av anemi som uppstår på grund av minskad eller nedsatt RBC inkluderar:

Sicklecellanemi

Detta får RBC att formas som halvmåner. De kan brytas ned snabbare än friska RBC eller fastna i små blodkärl.

Denna blockering kan minska syrenivåerna och orsaka smärta längre ner i blodomloppet.

Järnbristanemi

Detta innebär att kroppen producerar för få RBC på grund av brist på järn i kroppen.

Järnbristanemi kan utvecklas till följd av:

• en diet med låg järnhalt
• menstruation
• frekvent blodgivning
• Uthållighetsträning
• vissa matsmältningsförhållanden, såsom Crohns sjukdom
• mediciner som irriterar tarmfodret, såsom ibuprofen

Anemi med vitaminbrist

Vitamin B-12 och folat är båda väsentliga för produktion av RBC. Om en person inte konsumerar tillräckligt med något av vitaminen kan deras RBC-antal vara lågt.

Några exempel på vitaminbristanemi inkluderar megaloblastisk anemi och perniciös anemi.

Förstörelse av RBC

Dessa celler har vanligtvis en livslängd på 120 dagar i blodomloppet, men kroppen kan förstöra eller ta bort dem innan de slutar sin naturliga livscykel.

En typ av anemi som härrör från förstörelse av RBC är autoimmun hemolytisk anemi. Det inträffar när immunsystemet misstag RBC för ett främmande ämne och attackerar dem.

Många faktorer kan orsaka en överdriven uppdelning av RBC, inklusive:

• infektioner
• vissa läkemedel, inklusive vissa antibiotika
• svår hypertoni
• kärltransplantat och protetiska hjärtklaffar
• toxiner producerade av avancerad njure- eller leversjukdom
• en autoimmun attack, till exempel på grund av hemolytisk sjukdom
• orm eller spindelgift

Behandling

Det finns en rad behandlingar för anemi. Varje mål syftar till att öka antalet RBC, vilket i sin tur ökar mängden syre i blodet.

Nedan beskriver vi behandlingar för flera typer av anemi:

• Järnbristanemi: Järntillskott och kostförändringar kan hjälpa till, och vid behov kommer en läkare att identifiera och ta itu med orsaken till överdriven blödning.
• Vitaminbristanemi: Behandlingar kan inkludera kosttillskott och vitamin B-12-skott.
• Thalassemia: Behandlingar inkluderar tillägg av folsyra, järnchelering och, för vissa människor, blodtransfusioner och benmärgstransplantationer.
• Anemi på grund av kronisk sjukdom: Läkaren kommer att fokusera på att lösa det underliggande tillståndet.
• Aplastisk anemi: Behandling involverar blodtransfusioner eller benmärgstransplantationer.
• Seglcellanemi: Behandling involverar vanligtvis syreterapi, smärtstillande läkemedel och intravenösa vätskor, men det kan också inkludera antibiotika, folsyra-tillskott, blodtransfusioner och ett cancerläkemedel som kallas hydroxyurea.
• Hemolytisk anemi: Behandlingsplanen kan inkludera immunsuppressiva läkemedel, behandlingar för infektioner och plasmaferes, som filtrerar blodet.

Järntillskott finns att köpa online.

Diet

Om näringsbrister är ansvariga för anemi kan det hjälpa att äta mer järnrik mat.

Följande livsmedel innehåller mycket järn:

• järnförstärkta spannmål och bröd
• bladgröna grönsaker, som grönkål, spenat och vattenkrasse
• pulser och bönor
• brunt ris
• vitt eller rött kött
• nötter och frön
• fisk
• tofu
• ägg
• torkade frukter, inklusive aprikoser, russin och katrinplommon

Riskfaktorer

Anemi kan förekomma hos människor i alla åldrar, kön och etniciteter.

Följande faktorer ökar risken för att utveckla en form av tillståndet:

• har fötts för tidigt
• mellan 6 månader och 2 år
• menstruation
• att vara gravid och föda
• med en diet som innehåller lite vitaminer, mineraler och järn
• tar regelbundet mediciner som inflammerar magslemhinnan, såsom ibuprofen
• med en familjehistoria av ärftlig anemi, såsom sigdcellanemi eller talassemi
• har en tarmsjukdom som påverkar absorptionen av näringsämnen, såsom Crohns sjukdom
• att tappa blod, till exempel på grund av operation eller trauma
• har en kronisk sjukdom, såsom AIDS, diabetes, njursjukdom, cancer, reumatoid artrit, hjärtsvikt eller leversjukdom

Diagnos

Det finns olika sätt att diagnostisera anemi, men det vanligaste sättet innebär ett blodprov som kallas ett fullständigt blodtal (CBC).

Detta mäter ett antal komponenter, inklusive:

• hematokritnivåer, vilket innebär att man jämför volymen RBC med den totala blodvolymen
• hemoglobinnivåer
• ett RBC-antal

En CBC kan ge en indikation på den allmänna hälsan. Det kan också hjälpa läkaren att avgöra om man ska kontrollera om det finns underliggande tillstånd, såsom leukemi eller njursjukdom.

Om nivåerna av RBC, hemoglobin och hematokrit faller under det normala intervallet är det troligt att en person har någon form av anemi.

Det är dock möjligt för en frisk persons nivåer att falla utanför detta intervall - en CBC är inte avgörande, men det är en bra utgångspunkt.

Syn

Utsikterna för en person med anemi beror på orsaken. Människor kan ibland förebygga eller hantera anemi genom att göra kostförändringar ensamma.

Andra typer av anemi är varaktiga, och vissa kan vara livshotande utan behandling.

Om en person känner sig ständigt svag och trött bör han träffa en läkare för testning.

Sammanfattning

Anemi uppstår när ett lågt antal RBC cirkulerar i kroppen. Detta minskar personens syrenivåer och kan leda till symtom som trötthet, blek hud, bröstsmärta och andfåddhet.

Det finns över 400 typer av anemi. Vanliga orsaker är blodförlust, minskad eller försämrad RBC-produktion och förstörelse av RBC.

Den vanligaste typen är järnbristanemi. Det utvecklas ibland på grund av en diet som saknar näringsämnen, Crohns sjukdom eller användningen av vissa mediciner.

En läkare kan använda ett CBC-blodprov för att upptäcka anemi. Behandlingen varierar beroende på typ, men det kan inkludera järn- eller vitamintillskott, mediciner, blodtransfusioner och benmärgstransplantationer.

Men för vissa personer med anemi kan kostförändringar lösa problemet.