Vad är sambandet mellan gluten och reumatoid artrit?

Reumatoid artrit är ett inflammatoriskt tillstånd. Vissa personer med glutenintolerans kan känna att att äta gluten får deras symtom att blossa upp.

Vissa människor tycker att att ta bort vissa livsmedel, som de som orsakar inflammation, från kosten kan hjälpa människor att kontrollera sina reumatoid artrit (RA). De livsmedel som orsakar RA-fläckar kan skilja sig från person till person.

Hos personer med celiaki, som är en allvarlig form av glutenintolerans, kan äta gluten leda till inflammation i kroppen. Därför kan undvikande av gluten hjälpa människor med glutenintolerans att förbättra RA-symtomen.

I den här artikeln tittar vi på länken mellan gluten och RA. Vi diskuterar också om gluten kan förvärra symtomen, liksom vilka livsmedel man ska äta och undvika.

Kan gluten göra RA-symtom värre?

Det kan finnas en koppling mellan diet och RA, men det är inte helt klart.

RA är ett kroniskt tillstånd där immunsystemet felaktigt angriper vävnader och synovialvätska i lederna. Detta orsakar smärta och inflammation i lederna, vilket kan leda till skador och deformitet över tiden.

Länken mellan kost och RA är inte helt klar. Att ta bort vissa livsmedel från kosten kan hjälpa vissa människor att hantera sina RA-symtom.

Forskare måste dock göra mer formell forskning av hög kvalitet innan sjukvårdspersonal definitivt kan koppla specifika livsmedel med RA-symtom. Olika livsmedel påverkar också människor på olika sätt.

Vissa människor tycker att att äta gluten får deras RA-symtom att blossa upp, och att eliminera gluten från kosten hjälper till att lindra deras symtom. Dessa människor kan ha en intolerans mot gluten.

Celiac sjukdom avser en allvarlig intolerans mot gluten. Det är ett autoimmunt tillstånd som drabbar cirka 1 av 100 personer runt om i världen, enligt Celiac Disease Foundation.

Celiac sjukdom och RA är båda autoimmuna tillstånd som kan orsaka inflammation i kroppen.

Hos personer med celiaki kan äta mat som innehåller gluten orsaka tröghet, uppblåsthet och matsmältningsproblem. Det kan också orsaka smärta, svullnad och inflammation i många delar av kroppen, inklusive lederna.

Detta inträffar eftersom immunsystemet behandlar gluten som en främmande inkräktare, så det felaktigt attackerar vävnaden i tarmen. Några av de inflammatoriska proteiner som är relaterade till denna process kan komma in i blodomloppet och orsaka ledförändringar som kan kännas som symtomen på artrit.

I allmänhet inkluderar kosttips för personer med RA att äta ett brett utbud av hälsosamma hela livsmedel och skära ut de som kan orsaka inflammation, såsom bearbetade och sockerarter.

Hur vanlig är celiaki vid RA?

Personer med RA kan vara mer benägna att ha celiaki eller glutenkänslighet än personer utan tillstånd.

En studie konstaterar att antikroppar associerade med celiaki och glutenintolerans förekommer oftare hos personer med RA och Sjögrens syndrom än personer utan dessa tillstånd.

En annan studie förklarar att det verkar finnas överlappning mellan RA och celiaki. Forskarna avslöjade att personer med celiaki ofta har markörer för RA (reumatoidfaktorer) och att personer med RA ofta har tecken på celiaki.

Detta betyder dock inte att alla som har RA kommer att ha en glutenkänslighet.

Att söka testa både RA och celiaki så snart symtomen uppträder kan hjälpa läkare att korrekt identifiera det bakomliggande problemet och arbeta för att hitta den bästa behandlingen.

Testar för glutenkänslighet

Läkare kan testa för celiaki eller glutenkänslighet med hjälp av ett blodprov. Generellt sett har högre nivåer av vissa antikroppar att en person har celiaki eller är känslig för gluten.

Om blodprovet kommer tillbaka positivt, kan personen upptäcka att att skära ut gluten från kosten får dem att må bättre.

I vissa fall kan läkaren behöva ta en biopsi av vävnad i tunntarmen för att bekräfta diagnosen. Det är nödvändigt att konsumera gluten före biopsin för att undvika att få ett falskt negativt testresultat.

Mat att äta

Ris och bönor är bra glutenfria alternativ till andra typer av mat.

Människor med glutenkänslighet kommer att dra nytta av att ta bort mat som innehåller gluten från deras kost. Detta kan tyckas svårt först, men det bör bli lättare med tiden; glutenfria alternativ till vanliga livsmedel blir mycket mer allmänt tillgängliga.

De flesta större livsmedelsgrupper innehåller inget gluten, inklusive:

• grönsaker
• frukter
• skaldjur
• rött kött
• mejeri
• fjäderfän
• bönor och baljväxter
• nötter

Korn är den enda källan till gluten, men inte alla korn innehåller gluten. Naturligtvis glutenfria korn inkluderar:

• ris
• majs
• durra
• quinoa
• hirs
• amaranth
• glutenfri havre
• bovete gryn

Det finns också ett antal naturligt glutenfria mjöl att välja mellan. Tillverkare kan göra mjölersättningar från ovanstående korn, förutom livsmedel som:

• potatis
• maniok
• yucca
• tapioka
• bönor som garbanzo, lins eller urid
• arrowrot
• kokos
• teff
• chia
• lin
• nöttermjöl som mandel, hasselnöt eller ekollon

Men många tillverkare packar dessa korn och mjöl med samma utrustning som de gör för att packa korn som innehåller gluten, vilket kan leda till kontaminering.

Människor som är allvarligt allergiska mot gluten bör alltid läsa etiketten. På etiketten kan det sägas att produkten kommer i kontakt med gluten eller kan innehålla gluten.

De som är särskilt oroliga för gluten kanske bara vill välja certifierade glutenfria produkter.

Förpackade livsmedel och produkter som normalt innehåller gluten har ofta glutenfria alternativ. Detta inkluderar allt från kakor och bakverk till pasta och bröd. Läs igen ingrediensetiketten och kontrollera att produkten är certifierad som glutenfri vid behov.

Att äta en övergripande hälsosam kost är också viktigt för RA. Att anta en diet som innehåller en mängd olika frukter och grönsaker, kryddor och probiotiska livsmedel kan bidra till att främja en övergripande hälsosam kropp och minska nivåerna av inflammation i kroppen.

Mat att undvika

Att anta en glutenfri diet är nu enklare än någonsin tidigare, eftersom många glutenfria produkter blir tillgängliga. Det finns dock fortfarande ett antal livsmedel som människor kanske vill undvika.

Gluten kommer från flera olika korn. Alla som vill äta en glutenfri diet bör undvika korn som innehåller gluten, inklusive:

• vete
• stavat
• kamut
• farro
• farina
• durum
• emmer
• einkorn
• bulgur
• semolinagryn
• triticale
• korn
• råg

Även om att undvika dessa korn kommer att gå långt för att eliminera gluten, finns det andra livsmedel att undvika. Några oväntade källor till gluten inkluderar:

• Bryggarens jäst
• malt, såsom maltvinäger, malt sirap eller maltad milkshakes
• vetestärkelse
• havre som inte är certifierade som glutenfria
• skysås
• salladsdressing
• dips
• soppor
• öl
• några viner

Det är också bra att följa andra riktlinjer om kost och RA. En studie rekommenderar att personer med RA undviker att äta mat som kan orsaka inflammation, såsom:

• salt mat
• halvfabrikat
• oljor
• Smör
• socker
• djurprodukter

Vad man ska fråga en läkare

Att hålla en matdagbok är ett bra sätt att spåra vilka delar av en diet som utlöser RA-symtom.

Den som misstänker att de har glutenallergi eller känslighet bör kontakta sin läkare. En tidig diagnos är nyckeln till att förhindra komplikationer i framtiden och kan hjälpa till att minska symtom och tillståndsprogression.

Om möjligt, försök att ta med en matdagbok till varje medicinskt möte eller håll en matdagbok med hjälp av en vårdgivare.

En matdagbok innehåller en lista över de livsmedel en person har ätit, tillsammans med de symtom de utlöste. Att ha tillgång till detta kan hjälpa läkaren att identifiera trender och kan till och med lyfta fram ett annat potentiellt allergen de kan testa för.

Sammanfattning

För vissa människor kan eliminering av vissa livsmedel från kosten hjälpa till att förbättra RA-symtomen. Personer med celiaki kommer att dra nytta av att ta bort gluten från kosten. Mer forskning behövs innan forskare med säkerhet kan säga hur olika livsmedel påverkar RA-symtom, och olika livsmedel påverkar olika människor på olika sätt.

Viss forskning tyder på att personer med RA är mer benägna att ha celiaki. Hos personer med celiaki kan äta gluten orsaka inflammation och artritliknande symtom. För dessa människor kan eliminering av gluten från kosten minska den totala inflammationen och förbättra deras symtom.

Den som misstänker att de har allergi eller känslighet för gluten bör prata med sin läkare för att få en fullständig diagnos.