Vad är en preauricular grop?
En preaurikulär grop är ett litet hål framför övre örat, som ligger precis mellan ansiktet och brosket i öronfälgen. En preaurikulär grop kan förekomma på en eller båda sidor av örat. Det är en vanlig födelseannormalitet.
De flesta människor med denna typ av hål i örat upplever inte ytterligare symtom. Dock kan gropen ibland smittas, vilket kräver antibiotikabehandling. I fall av återkommande infektion kan operation vara nödvändig.
Läs vidare för att lära dig mer om preaurikulära gropar, inklusive deras orsaker och behandlingsalternativ.
Vad är en preauricular grop?
Bildkredit: Klaus D.Peter, 2013.
En preaurikulär grop är en vanlig oregelbundenhet vid födseln som först rapporterades 1864. Hälso- och sjukvårdspersonal tenderar att märka dessa gropar under rutinundersökningar av nyfödda.
Dessa gropar kan förekomma på ett eller båda öronen, och det kan finnas mer än en grop närvarande. Det är dock vanligare att det finns en grop i bara ett öra.
Hålet är anslutet till en sinusväg som inte borde finnas där. Denna kanal går under huden, och dess väg kan antingen vara kort eller lång och komplicerad.
Preauricular gropar är inte detsamma som preauricular taggar, som är köttiga klumpar av huden som inte har någon risk för komplikationer.
Enligt forskning från American Academy of Family Physicians (AAFP) påverkar preaurikulära hudskador, inklusive gropar och taggar, mellan fem och tio barn i 1000 levande födda.
I allmänhet är dessa hål mindre oegentligheter som inte orsakar allvarliga komplikationer. Men vissa människor utvecklar en infektion i gropen och bihåleinflammationen. Ibland kan en abscess bildas på platsen för gropen. Återkommande infektioner kan kräva operation.
Vid sällsynta tillfällen uppträder en preaurikulär grop som ett inslag i ett annat tillstånd, såsom Beckwith-Wiedemanns syndrom eller branch-oto-renalt syndrom. Beckwith-Wiedemanns syndrom är ett tillväxtsyndrom som drabbar många delar av kroppen. Branchio-oto-renalt syndrom är ett genetiskt tillstånd som orsakar vävnadsavvikelser i öron, nacke och njurar.
Preauricular gropar är inte detsamma som cystor i klyftan i brakiet, som förekommer längs nacken, under hakan eller runt örat.
Andra namn på en preaurikulär grop inkluderar preauricular spricka och preauricular bihålor.
Varför har vissa människor det?
Preauricular gropar bildas under utveckling i livmodern. De beror sannolikt på en ofullkomlig sammansmältning av öronen, som är den synliga delen av örat. Auricleen bildas under den sjätte graviditetsveckan.
Groparna kan ärvas, vilket innebär att de kan springa i familjer. De kan också vara sporadiska och förekomma av okänd anledning. Om tillståndet drabbar båda öronen är det mer sannolikt att det är en ärftlig oegentlighet.
Förekomsten av preaurikulära gropar varierar. AAFP rapporterar att upp till 1% av spädbarnen har preaurikulära hudskador. Andra källor säger att förekomsten är så hög som 10% i vissa delar av Afrika.
Finns det några risker?
Preauricular gropar orsakar vanligtvis inte allvarliga problem. Den största risken är risken för infektion och utveckling av en cysta, vilket kan orsaka:
- feber
- vätskeflöde från hålet
- smärta
- rodnad
- svullnad
En abscess kan bildas i en infekterad preaurikulär grop. En abscess är en liten, smärtsam klump som innehåller pus.
En studie på unga vuxna män med preaurikulära gropar fann att fram till vuxen ålder utvecklade cirka 25% av hålen symtom. Det vanligaste symptomet var återkommande bihåleinflammation.
Läs mer om kronisk bihåleinflammation här.
När ska jag träffa en läkare
Personer med en eller flera preaurikulära gropar kommer sannolikt att behöva se en otolaryngologist, även känd som en öron-, näsa- och halsläkare. Dessa läkare är specialiserade på frågor som preaurikulära gropar.
En preaurikulär grop kräver vanligtvis inte behandling om den inte utvecklar en infektion. Personer som upplever symtom på infektion bör se sin läkare utan dröjsmål. Denna infektion är mycket nära hjärnan och måste få snabb medicinsk behandling för att förhindra komplikationer.
En person behöver vanligtvis antibiotikabehandling för att rensa upp infektionen. Om en abscess utvecklas som inte svarar på antibiotika, kan en läkare dock utföra en nålaspiration för att tömma pus från abscessen. De kan också undersöka bakterierna i pus för att avgöra om andra antibiotika kan fungera bättre.
Om en nålaspiration inte lyckas kan en läkare behöva göra ett snitt i abscessen och tömma pus.
Återkommande infektioner kan kräva kirurgisk avlägsnande av gropen och sinusvägen. En person som genomgår denna typ av operation kommer att få narkos innan ingreppet påbörjas. Operationen, som kommer att äga rum på en öppenvårdsanläggning, tar upp till 60 minuter.
Efter operationen kommer läkaren att ge information om smärtlindring, förebyggande av infektioner och andra aspekter av eftervård. Full återhämtning tar flera veckor.
Kirurgen väntar vanligtvis med att utföra proceduren tills platsen är fri från infektion och svullnad.
Sammanfattning
Ett hål framför överörat, eller en preaurikulär grop, är en relativt vanlig födelseavvikelse. I sällsynta fall kan det indikera förekomsten av ett syndrom.
Med detta sagt är de flesta fall inte oroande. Människor med en eller flera preaurikulära gropar är vanligtvis annars friska.
Behandling eller avlägsnande av en preaurikulär grop är inte nödvändig om inte en infektion utvecklas. När detta händer kräver infektionen omedelbar behandling med antibiotika.
Återkommande infektioner kan kräva kirurgisk avlägsnande av gropen och anslutningskanalen.
