Vad är ett normalt blodtryck?
Normalt blodtryck är livsviktigt. Utan trycket som tvingar vårt blod att strömma runt cirkulationssystemet skulle inget syre eller näringsämnen levereras genom våra artärer till vävnaderna och organen.
Dock kan blodtrycket bli farligt högt och det kan också bli för lågt.
I den här artikeln kommer vi att diskutera vad blodtrycket är, hur det mäts och vad mätningarna betyder för vår hälsa.
Vad är blodtryck?
Blodtryck är den kraft som rör blod genom vårt cirkulationssystem.
Det är en viktig kraft eftersom syre och näringsämnen inte skulle pressas runt vårt cirkulationssystem för att ge näring åt vävnader och organ utan blodtryck.
Blodtryck är också viktigt eftersom det levererar vita blodkroppar och antikroppar för immunitet och hormoner som insulin.
Lika viktigt som att ge syre och näringsämnen, kan det färska blodet som levereras ta upp de giftiga avfallsprodukterna från ämnesomsättningen, inklusive koldioxiden som vi andas ut med varje andetag och de toxiner som vi rensar genom vår lever och njurar.
Själva blodet har ett antal andra egenskaper, inklusive dess temperatur. Det bär också ett av våra försvar mot vävnadsskador, koagulationsplättarna som förhindrar blodförlust efter skada.
Men exakt vad är det som får blod att utöva ett tryck i våra artärer? En del av svaret är enkelt - hjärtat skapar blodtryck genom att tvinga ut blod när det dras samman med varje hjärtslag. Blodtryck kan dock inte skapas enbart av det pumpande hjärtat.
Områden
National Institutes of Health citerar normalt blodtryck under 120 mm Hg systoliskt och 80 mm Hg diastoliskt.
Emellertid förändras blodtrycket naturligt, ett faktum som kardiologer utforskade medan de skrev om blodtrycksvariationer i Natur i mars 2013:
”Blodtrycket kännetecknas av tydliga kortsiktiga fluktuationer som inträffar inom en 24-timmarsperiod (beat-to-beat, minut-till-minut, tim-till-timme och dag-till-natt-förändringar) och även av lång- termfluktuationer som inträffar över längre tid (dagar, veckor, månader, årstider och till och med år). ”
Riktlinjerna anger att för blodtryck över en siffra på 115/75 mm Hg, fördubblas varje ökning av 20/10 mm Hg risken för hjärt-kärlsjukdom.
De övergripande riktlinjerna för högt blodtryck fick en uppdatering i november 2017. De möjliggör tidigare ingripande.
Sedan 2017 har American Heart Association (AHA) rekommenderat att personer med högt blodtryck ska få behandling vid 130/80 mm Hg snarare än 140/90 mm Hg.
De tog också bort kategorin "prehypertension" mellan 120-139 / 80-89 mm Hg. En blodtrycksavläsning på 140/90 mm Hg betecknas nu som steg II hypertoni och inte steg I, som det brukade vara.
Denna kategori bildar nu två separata intervall:
- förhöjt blodtryck, från 120-129 / mindre än 80 mm Hg
- steg I hypertoni, från 130-139 / 80-89 mm Hg
I dessa nya riktlinjer rekommenderar AHA också att läkare endast ska ordinera läkemedel i fall av tidigare hjärtinfarkt eller stroke eller i närvaro av riskfaktorer för dessa tillstånd, såsom ålder, diabetesdiagnos eller kronisk njursjukdom.
Behandling i de tidigare stadierna bör istället främst ske genom livsstilsförändringar.
Fungera
Vår cirkulation liknar en mycket sofistikerad form av VVS - blod har "flöde" och artärer är "rör." En grundläggande fysiklag ger upphov till vårt blodflöde, och denna lag gäller också i ett trädgårdsslangrör.
Blod flyter genom vår kropp på grund av en skillnad i tryck.
Vårt blodtryck är högst i början av sin resa från vårt hjärta - när det kommer in i aortan - och det är lägst i slutet av resan längs gradvis mindre grenar av artärer. Den tryckskillnaden är det som får blod att strömma runt våra kroppar.
Arterier påverkar blodtrycket på samma sätt som de fysiska egenskaperna hos ett trädgårdsslangrör som påverkar vattentrycket. Om röret samlas, ökar trycket vid förträngningspunkten.
Utan artärväggarnas elastiska natur skulle blodtrycket till exempel falla snabbare när det pumpas från hjärtat.
Medan hjärtat skapar maximalt tryck är artärernas egenskaper lika viktiga för att upprätthålla det och låta blodet flöda genom kroppen.
Artärernas tillstånd påverkar blodtryck och flöde, och förträngning av artärerna kan så småningom blockera leveransen helt, vilket leder till farliga tillstånd inklusive stroke och hjärtinfarkt.
Mått
Enheten som används för att mäta blodtrycket är en blodtrycksmätare, den består av ett gummiarmband - manschetten som blåses upp för hand eller maskinpump.
När manschetten är uppblåst tillräckligt för att stoppa pulsen tas en avläsning, antingen elektroniskt eller på en analog ratt.
Avläsningen uttrycks i termer av trycket som krävs för att flytta kvicksilver runt ett rör mot tyngdkraften. Detta är anledningen till att tryck mätes med hjälp av enheten millimeter kvicksilver, förkortat till mm Hg.
Avläsningar
Ett stetoskop identifierar den exakta punkten när pulsljudet återvänder och manschettens tryck frigörs långsamt. Med hjälp av stetoskopet kan den som mäter blodtrycket lyssna på två specifika punkter.
Blodtrycksavläsningar består av två siffror - det systoliska trycket först och det diastoliska trycket andra. Avläsningen ges till exempelvis 140 över 90 mm Hg.
Det systoliska trycket är den högre siffran som orsakas av hjärtets sammandragning, medan det diastoliska antalet är det lägre trycket i artärerna under den korta "viloperioden" mellan hjärtslag.
Tips
Riktlinjerna för läkare listar följande åtgärder som patienter kan vidta för att hålla ett hälsosamt blodtryck:
- Håll en hälsosam kroppsvikt.
- Ät en diet rik på frukt, grönsaker och mejeriprodukter med låg fetthalt.
- Minska natrium eller salt i kosten.
- Ta regelbunden aerob träning, som snabb promenad, i minst 30 minuter om dagen, de flesta veckodagarna.
- Måttligt alkoholintag. Män ska dricka färre än två alkoholhaltiga drycker om dagen för män. Kvinnor och män med en lägre kroppsvikt bör konsumera högst en alkoholdryck om dagen.
Att vidta dessa steg kan minska risken för hälsoproblem längre fram.
