Vad orsakar högt testosteron hos kvinnor?
Även om testosteron anses vara ett manligt könshormon, producerar kvinnor små mängder testosteron i äggstockarna och binjurarna.
Tillsammans med det kvinnliga könshormonet östrogen spelar testosteron en roll i tillväxten och underhållet av kvinnlig reproduktionsvävnad och benmassa. Dessa hormoner påverkar också beteendet.
I den här artikeln lär du dig om tillstånd som orsakar högt testosteron hos kvinnor, samt om symtom och behandling.
Normala testosteronnivåer
Normala testosteronnivåer hos män är cirka 280 till 1100 nanogram per deciliter (ng / dL).
Kvinnor utsöndrar mycket lägre mängder, med normala nivåer som anses vara mellan 15 och 70 ng / dL.
Nivån på hormoner som produceras i kroppen varierar varje dag och hela dagen. Testosteronnivåerna är högsta på morgonen.
Symtom på högt testosteron hos kvinnor
Testosteronobalanser hos kvinnor kan påverka deras fysiska utseende och allmänna hälsa.
Symtom på högt testosteron hos kvinnor inkluderar:
- acne
- djup röst
- överflödigt hår i ansiktet och kroppen
- ökad muskelmassa
- oregelbundna perioder
- större än normal klitoris
- förlust av libido
- humörförändringar
- minskning av bröststorlek
- tunnare hår
Allvarligt höga nivåer av testosteron hos kvinnor kan orsaka fetma och infertilitet.
Orsaker
Högt testosteron hos kvinnor orsakas vanligtvis av ett underliggande medicinskt tillstånd, såsom:
Medfödd adrenal hyperplasi (CAH)
CAH är termen som ges till en grupp ärftliga störningar som påverkar binjurarna. Dessa körtlar utsöndrar hormonerna kortisol och aldosteron, som spelar en roll för att hantera ämnesomsättning och blodtryck.
Binjurarna producerar också de manliga könshormonerna DHEA och testosteron.
Människor med CAH saknar ett av de enzymer som är nödvändiga för att reglera produktionen av dessa hormoner, så de utsöndrar för lite kortisol och för mycket testosteron.
CAH kan vara mild (icke-klassisk CAH) eller svår (klassisk CAH).
Symtom hos kvinnor inkluderar:
- djup röst
- tidigt utseende av könshår
- förstorad klitoris
- överflödigt kroppshår
- ansiktshår
- oregelbundna eller frånvarande menstruationer
- svår akne
- kort höjd som vuxen men snabb barndomstillväxt
Även om det inte finns något botemedel mot CAH kan de flesta med tillståndet få behandling som minskar symtomen och förbättrar deras livskvalitet.
Hirsutism
Hirsutism kännetecknas av oönskad hårväxt hos kvinnor. Det är ett hormonellt tillstånd som anses vara kopplat till genetik.
Symtom inkluderar hårväxt av manligt mönster som är mörkt och grovt. Det påverkar vanligtvis:
- tillbaka
- bröst
- ansikte
I fall av alltför högt testosteron kommer andra symtom att vara närvarande, inklusive:
- acne
- skallig
- fördjupande röst
- förstorad klitoris
- ökad muskelmassa
- minskad bröststorlek
Hemmet och medicinska behandlingar hjälper många kvinnor att kontrollera symtomen på hirsutism.
Polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS)
PCOS är en vanlig hormonell störning som drabbar kvinnor i fertil ålder. Vissa källor tyder på att PCOS drabbar mellan 8 och 20 procent av kvinnorna över hela världen.
Kvinnor diagnostiseras vanligtvis inte förrän de är i 20- och 30-årsåldern, men barn så unga som 11 år kan drabbas.
Symtom på PCOS inkluderar:
- förstorade äggstockar som utvecklar folliklar och inte släpper ut ägg regelbundet
- överflödigt kroppshår
- oregelbundna, sällsynta eller långa menstruationer
PCOS kan leda till flera komplikationer, inklusive:
- depression
- hjärtsjukdom
- infertilitet
- missfall
- fetma
- sömnapné
- diabetes typ 2
Läkare vet inte vad som orsakar PCOS, även om genetik och överskott av insulin kan spela en roll.
Diagnos
En läkare kan diagnostisera högt testosteron hos kvinnor baserat på följande:
Fysisk undersökning
Under en fysisk undersökning kommer läkaren att leta efter symtom som:
- acne
- överflödigt kroppshår
- ansikts hårväxt
De kommer också att fråga om:
- libido
- menstruationscykelavvikelser
- humörförändringar
Om PCOS misstänks kan läkaren visuellt och manuellt undersöka bäckenregionen för att leta efter avvikelser.
Blodprov
Om symtom tyder på höga testosteronnivåer kommer läkaren att ta ett blodprov och testa hormonnivåerna. De kan också kontrollera glukos och kolesterolnivåer.
Vanligtvis dras blodet på morgonen när testosteronnivåerna är högsta.
Ultraljud
För att kontrollera PCOS kan läkaren utföra ultraljud av äggstockarna och livmodern.
Behandling
Behandlingen som rekommenderas för högt testosteron beror på dess bakomliggande orsak.
Vanligtvis kommer en läkare att rekommendera både livsstilsförändringar och medicinering. Vissa behandlingar kan också användas för att kontrollera oönskat hår.
Medicin
Högt testosteron hos kvinnor och tillhörande tillstånd kan behandlas med följande mediciner:
- Eflornithine, en kräm applicerad direkt på huden som saktar ner tillväxten av nytt ansiktshår.
- Glukokortikosteroider, en typ av steroidhormon som minskar inflammation i kroppen.
- Metformin, en behandling för typ 2-diabetes.
- Progestin, ett hormon som kan reglera perioder och förbättra fertiliteten.
- Spironolakton, ett diuretikum som hjälper till att reglera vatten- och saltnivåer och minskar överdriven kvinnlig hårtillväxt.
Orala preventivmedel kan också ordineras, eftersom denna behandling hjälper till att blockera överskott av testosteron. De bästa typerna av orala preventivmedel för högt testosteron och hirsutism är sådana som innehåller låga doser av norgestimat, gestoden och desogestrel.
Orala preventivmedel kanske dock inte är lämpliga för kvinnor som försöker bli gravida, och de kan också orsaka negativa biverkningar.
Hårborttagningsbehandlingar
Både elektrolys och laserterapi kan användas för att kontrollera oönskat hår. Dessa behandlingar kommer dock inte att lösa en underliggande hormonell obalans.
- Elektrolys. Detta innebär att man sätter in en liten nål i varje hårsäck. En puls av elektrisk ström rör sig genom nålen och skadar follikeln så att den inte kan växa nytt hår. Flera behandlingar kan krävas.
- Laserterapi. Under denna behandling appliceras laserljus på hårsäckarna för att skada dem. Återigen kan flera behandlingar krävas.
Observera att dessa hårborttagningsbehandlingar kan orsaka biverkningar, och de kan ha andra risker.
Alla som har en hormonell obalans bör prata med en läkare innan de försöker med medicinska behandlingar för överflöd av hårväxt.
Livsstilsförändringar
Några av följande livsstilsförändringar kan minska högt testosteron hos kvinnor, medan andra helt enkelt hanterar symtom.
Uppnå och bibehålla en hälsosam vikt
Att uppnå en hälsosam vikt kan hjälpa till med symtomen på en hormonell balans. Att tappa till och med 5 till 10 procent kroppsvikt kan förbättra PCOS-symtom, minska testosteronnivåerna och hjälpa till att förhindra komplikationer, inklusive infertilitet.
Hantera oönskat hår
Vissa kvinnor väljer att behandla sin ansikts- och kroppshårtillväxt genom att plocka, raka, vaxa eller använda kemiska hårborttagningsmedel. Andra bleker håret för att göra det mindre synligt.
Hämtmat
Högt testosteron hos kvinnor kan orsaka en rad symtom, från överflödigt ansiktshår till infertilitet, och orsakas vanligtvis av ett underliggande medicinskt tillstånd. Att behandla den underliggande sjukdomen kommer ofta att minska symtomen och förbättra en persons livskvalitet.
Kvinnor som är eller tror att de kan uppleva höga testosteronsymtom bör rådfråga sin läkare för att avgöra orsaken och få tillgång till lämpliga behandlingar.
