Vilka är behandlingarna för bipolär depression?

För vissa människor kan bipolär sjukdom orsaka episoder av depression. Människor kan hantera bipolär-relaterad depression med hjälp av mediciner, terapier och andra behandlingar.

Bipolär sjukdom är ett psykiskt hälsotillstånd som innebär förändringar i humör, energinivåer och aktivitetsnivåer.

Beroende på vilken typ av bipolär en person har, kan de uppleva episoder av depression som stör deras slutförande av dagliga uppgifter.

Dessa symtom på depression liknar de hos andra depressionrelaterade humörsjukdomar, såsom major depressiv sjukdom. Personer med bipolär sjukdom kan dock också uppleva episoder av mani eller hypomani.

Bipolär sjukdom är ett livslångt tillstånd, men människor kan hantera symtomen på depression och mani och förhindra komplikationer med behandlingen.

Denna artikel kommer att diskutera symtom på och behandlingar för bipolär depression.

Behandling

Personer med bipolär sjukdom kan dra nytta av terapi tillsammans med medicinering.

Bipolär sjukdom är ett livslångt tillstånd. Behandlingar syftar till att stabilisera människors humör och hjälpa dem att hantera andra symtom.

I vissa fall kan en persons humörförändringar vara allvarliga.

Mental hälso- och sjukvårdspersonal anpassar behandlingar till individen för att minska deras inverkan på vardagen och mentalt välbefinnande.

Behandling för bipolär sjukdom innebär vanligtvis en kombination av medicinering och terapi.

Medicin

Det finns flera typer av läkemedel för personer med bipolär sjukdom. Typen beror på typ och svårighetsgrad av symtomen.

Några av de vanligaste typerna av läkemedel för behandling av bipolär sjukdom är:

• humörstabilisatorer, såsom litium
• antipsykotika, såsom olanzapin
• antidepressiva medel, såsom fluoxetin

Dessa läkemedel kan ha biverkningar, varav några kan bli allvarliga. Användning av antipsykotiska läkemedel under lång tid kan till exempel orsaka viktökning, förändringar i kolesterolnivåer och hjärtproblem.

Terapi

Psykologer rekommenderar ofta psykoterapi tillsammans med medicin för att behandla bipolär sjukdom. Psykoterapi är också känd som samtalsterapi.

Psykoterapi har en rad fördelar förutom att behandla symtom, som att ge stöd och utbildning om att leva med bipolär sjukdom.

Typer av psykoterapi inkluderar:

• kognitiv beteendeterapi
• familjefokuserad terapi
• interpersonell terapi
• psykoundervisning

Andra behandlingar

Kombinationer av medicinering och terapi är effektiva för många människor. Om en person upptäcker att deras mediciner inte har den önskade effekten kan en psykiatrisk specialist rekommendera alternativ.

Till exempel använder elektrokonvulsiv terapi (ECT) elektriska pulser för att framkalla ett anfall, vilket påverkar symtomen genom vägar som ännu inte är okända. ECT kan vara effektivt för personer med svår, behandlingsresistent bipolär sjukdom.

National Institute of Mental Health (NIMH) säger att moderna ECT-metoder ger löfte för att behandla psykiska tillstånd. ECT-metoder kan dock orsaka följande biverkningar:

• huvudvärk
• magont
• muskelvärk
• minnesproblem

Forskning pågår för närvarande för att utveckla nya behandlingsmetoder relaterade till hjärnstimulering, livsstilsförändring och nya läkemedel som behandlingar för bipolär sjukdom.

Bipolär sjukdom kan också leda till en rad fysiska hälsokomplikationer över tid, såsom hjärt-kärlsjukdom.

Hälso- och sjukvårdspersonal kommer att bestämma den bästa åtgärden för att förebygga eller behandla dessa komplikationer från fall till fall.

Symtom

En person med bipolär sjukdom kan tappa aptiten under en episod av depression.

Symtomen på bipolär sjukdom skiljer sig beroende på typ. Inom dessa typer kan människor uppleva en annan frekvens och svårighetsgrad av maniska och depressiva episoder.

Bipolär sjukdom kännetecknas av maniska episoder som varar i minst 7 dagar eller mindre om symtomen är så allvarliga att personen behöver sjukhusvistelse. Människor kan också uppleva depressiva episoder som vanligtvis varar i två veckor, även om personer med bipolär jag aldrig får någon större depressiv episod.

Personer med bipolär II-störning tenderar att uppleva hypomaniska episoder som föregås eller följs av en allvarlig depressiv episod.

Under episoder av depression kan symtomen innefatta:

• dåligt humör
• känslor av hjälplöshet och värdelöshet
• irritabilitet
• brist på energi
• koncentrationssvårigheter
• förlust av intresse för det dagliga livet
• vanföreställningar
• ingen aptit
• svårigheter att sova
• självmordstankar

Under episoder av mani kan symtomen inkludera:

• känslomässiga toppar, eller att vara väldigt glad
• hyperaktivitet
• pratar mycket snabbt med snabba ämnesförändringar
• snabba tankar
• känslor av självbetydelse
• engagerar sig i spontana, riskabla beteenden
• irritabilitet
• vanföreställningar
• svårigheter att sova

Frekvensen för dessa avsnitt varierar. Någon kan uppleva episoder med snabb cykel eller längre perioder med depression eller mani.

Människor kan också uppleva symtom på depression under en manisk episod, som psykologer kan kalla blandade symtom.

På lång sikt kan personer med bipolär sjukdom uppleva allvarliga fysiska hälsoproblem, inklusive följande:

• fetma
• diabetes
• metaboliska störningar
• hjärt-kärlsjukdomar
• sexuell dysfunktion
• stroke

Dessa komplikationer kan bli allvarliga. Faktum är att en studie uppskattar att den genomsnittliga livslängden för personer med bipolär sjukdom är cirka 12–13 år lägre än för personer utan tillstånd.

Effektiv behandling minskar dock risken för att en person utvecklar hälsokomplikationer relaterade till bipolär sjukdom.

Diagnos

En persons läkare kan hänvisa dem till en mentalvårdspersonal, som sedan kan bedöma en person för bipolär sjukdom.

Psykologen ställer frågor om personens symtom samt bredare frågor om livshändelser och allmänt välbefinnande.

De kommer att fråga om familjehistoria och fokusera på om andra familjemedlemmar har haft en psykisk hälsa.

Diagnostisering av bipolär sjukdom kan vara utmanande av flera skäl. Dess symtom överlappar med andra tillstånd, såsom depression eller psykos. Dessutom kan vissa människor börja med en depressiv episod utan maniska eller hypomaniska symtom.

I annat fall kan personer med bipolär sjukdom också ha andra psykiska problem, såsom ångestsyndrom, vilket också kan göra diagnosen mer komplex.

När ska jag träffa en läkare

Det kan vara svårt att veta om någon behöver hjälp för ett psykiskt problem, eftersom symtomen kanske inte är synliga.

Mental hälsoproblem påverkar alla olika. Om en person misstänker att de eller en älskad kan ha bipolär sjukdom kan de prata med en vårdpersonal för mer information.

Det är värt att besöka en läkare för ihållande symtom som rör humör eller ångest eller andra symtom på ett psykiskt tillstånd.

Psykiska tillstånd är mindre synliga än vissa fysiska hälsostörningar, men det är lika viktigt att ta hand om mental hälsa.

Tala med en läkare om den nuvarande bipolära behandlingen orsakar biverkningar. NIMH rekommenderar att människor bör undvika att stoppa mediciner plötsligt, eftersom detta kan förvärra symtomen och orsaka abstinenseffekter.

Rådfråga alltid en läkare innan du gör några ändringar i medicinen.

Orsaker

Det är för närvarande oklart vad som orsakar bipolär sjukdom.

Orsaken är sannolikt en kombination av biologiska och miljömässiga faktorer som leder till utvecklingen av bipolär sjukdom. Riskfaktorer för bipolär sjukdom inkluderar:

• en familjehistoria av psykisk sjukdom
• genetik
• hjärnstruktur och funktion

Sammanfattning

Bipolär sjukdom kan orsaka episoder av depression.

Med hjälp av en mentalvårdspersonal kan människor hantera symtomen på bipolär depression för att stabilisera humöret och förhindra framtida hälsokomplikationer.