Vilka är de tidiga tecknen på en depression återfall?
Efter att ha haft depression en gång är det förståeligt att oroa sig när symtomen börjar dyka upp igen. Men att upptäcka de röda flaggorna tidigt kan hjälpa till att förhindra att en allvarligare episod utvecklas.
Många som har depression kan uppleva ett återfall eller återfall. Enligt en recension händer det vanligtvis inom 5 år, men det kan inträffa veckor, månader eller till och med många år efter det första avsnittet.
Cirka hälften av de människor som upplever en episod av depression för första gången kommer att förbli bra. För den andra hälften kan depression återkomma en eller flera gånger under hela livet.
För de människor som upplever upprepade episoder av depression kan varningssignalerna vara olika varje gång.
Läkare och forskare vet inte varför vissa människor upplever ett återfall, men andra inte.
Denna artikel tittar på tecken på att depression återvänder, dess möjliga utlösare och sätt att förebygga, behandla och hantera detta tillstånd.
Vad är en depression återfall?
Många upplever sorg eller förlorat intresse för vardagliga aktiviteter som en normal del av livet.
Dessa känslor kan härröra från en mängd olika faktorer, till exempel förlusten av en älskad eller överansträngning.
Men om en person har dessa känslor nästan dagligen i mer än 2 veckor, och om de börjar påverka arbete eller socialt liv, kan de uppleva depression.
Enligt National Alliance on Mental Illness (NAMI) kan depression drabba cirka 7% av vuxna i USA varje år.
Efter den första episoden av depression säger American Psychiatric Association att depression kan återvända på två sätt.
Ett återfall i depression inträffar när symtomen börjar dyka upp igen eller förvärras igen under återhämtningen från ett tidigare avsnitt. Återfall är mest sannolikt att inträffa inom två månader efter avslutad behandling för en tidigare episod.
En depression uppträder när symtomen återkommer månader eller år efter att en person har återhämtat sig från det senaste avsnittet. Detta är vanligast under de första sex månaderna. Cirka 20% av människorna kommer att uppleva ett återfall, men detta kan stiga när depression är svår.
Efter att den första episoden av depression har avslutats uppskattar APA att 50–85% av människorna kommer att ha minst ytterligare en episod av depression under sin livstid. Efter två eller tre tidigare avsnitt är chansen att depression återkommer mycket högre.
Vissa depression-liknande störningar återkommer ofta.
Dessa inkluderar:
Säsongsaffektiv sjukdom (SAD): SAD är vanlig under vintermånaderna.
Premenstruellt dysforiskt syndrom (PDS): PDS är en allvarlig form av premenstruellt syndrom.
12 tidiga tecken på depression återfall
En person kan ofta känna igen samma kärnvarningstecken på depression som de upplevde under tidigare episoder, men ibland kan symtomen vara annorlunda.
Viktiga varningstecken på depression inkluderar:
Deprimerat humör: Känner sig ledsen eller orolig.
Förlust av intresse för aktiviteter: Att njuta mindre av hobbyer, sex och andra intressen som individen brukar ha.
Socialt tillbakadragande: Undvik sociala situationer och tappa kontakten med vänner.
Trötthet: Dagliga uppgifter, som att tvätta upp och klä sig, kan kännas svårare och ta längre tid.
Oro: Känsla, inklusive rastlöshet och pacing.
Förändringar i sömnmönster: Sömnlöshet eller överdriven sömn.
Förändringar i aptit: Detta kan leda till viktökning eller förlust.
Ökad irritabilitet: Irriteras lättare än vanligt.
Känslor av värdelöshet och skuld: Tänker på tidigare händelser.
Koncentrations- och minnesproblem: Tankar och tal kan kännas långsammare.
Fysiska värk och smärtor: oförklarlig huvudvärk, magont eller muskelsmärta.
Självmordstankar eller självmordsförsök: Detta kan signalera en allvarlig depressiv episod.
Självmordsförebyggande
- Om du känner någon med omedelbar risk för självskada, självmord eller skada en annan person:
- Ring 911 eller det lokala nödnumret.
- Stanna hos personen tills professionell hjälp anländer.
- Ta bort vapen, mediciner eller andra potentiellt skadliga föremål.
- Lyssna på personen utan dom.
- Om du eller någon du känner tänker på självmord kan en förebyggande hotline hjälpa till. National Suicide Prevention Lifeline är tillgänglig 24 timmar om dygnet på 1-800-273-8255.
Möjliga utlösare
Specifika utlösare kan orsaka en depressiv episod hos personer som har en historia av depression jämfört med dem som aldrig har upplevt depression.
Vanliga utlösare för depression återfall eller återfall inkluderar:
Stressiga livshändelser som inträffar under eller efter återhämtning: Dessa kan inkludera familjekonflikter, förhållandeförändringar och sorg.
Ofullständig återhämtning från den sista episoden av depression: Om personen inte får full behandling för de viktigaste symtomen är det mer sannolikt att depression återkommer.
Avbryta behandlingen tidigt: Depression är inte alltid en snabb lösning - att hålla sig till behandlingen i 6 eller fler månader efter att ha mått bättre kan minska risken för framtida depression.
Medicinska tillstånd: Tillstånd som diabetes, fetma och hjärtsjukdomar kan öka risken för framtida depression.
4 tips för att förhindra ett återfall
Dessa förebyggande strategier kan hjälpa till att stoppa depression från att återvända:
Fortsätt med behandlingen: Att avsluta hela förloppet av ett förskrivet läkemedel kan minska risken för återfall avsevärt, särskilt under de kritiska 6 månaderna efter att behandlingen påbörjas.
Mindfulness-baserade terapier: Mindfulness kan hjälpa en person att förstå alla negativa tankemönster och hitta sätt att hantera dem. En studie visar att öva mindfulness tre gånger i veckan kan minska depression återfall med upp till 50% inom ett år.
Utbilda vänner och familj: Att berätta för vänner och familj vilka varningsskyltar man ska se upp för kan hjälpa till att fånga ett avsnitt tidigt.
Förbered dig på ett återfall: Det kan hjälpa att göra en plan så att individen snabbt kan agera på dem om varningssignaler dyker upp. En läkare kan hjälpa till med detta.
Behandla och hantera ett återfall
När oroande symtom kommer tillbaka under behandlingen kan det betyda att den aktuella behandlingen inte fungerar som den ska.
En läkare kan rekommendera att du ändrar behandlingsstil eller ökar läkemedelsdosen.
Behandlingar som kan hjälpa till inkluderar:
Pratterapier: Interpersonell terapi (IPT), kognitiv beteendeterapi (CBT) eller båda kan minska risken för att depression återkommer.
Medicin: Antidepressiva medel eller humörstabilisatorer kan hjälpa vissa människor. Att följa läkarens rekommendationer för att ta dessa läkemedel kan bidra till att minska risken för återfall.
Motion: Att hålla sig aktiv kan fungera som ett naturligt antidepressivt medel. Det släpper ut endorfiner som kan förbättra humöret. En 2015-granskning av studier föreslog att träning kan vara lika effektiv som antidepressiva eller psykoterapier vid mild till måttlig depression.
Elektrokonvulsiv terapi: I vissa fall kan en läkare rekommendera elektrokonvulsiv terapi (ECT). Användningen av ECT är emellertid kontroversiell, eftersom vissa experter inte tror att fördelarna överväger risken för hjärnskador.
När en person har depression kan det vara svårt att hitta motivationen att utföra nya eller till och med vardagliga aktiviteter. Få några tips här för att hantera den här utmaningen.
Syn
Depression kan ha en allvarlig inverkan på människors liv, men upp till 70% av dem som söker behandling tycker att deras symtom förbättras avsevärt.
Risken för att depression återkommer är högre när föregående avsnitt var allvarligare. Att ha andra tillstånd, som ångestsyndrom, personlighetsstörning eller missbruk, kan också öka risken.
Att vidta åtgärder för att förebygga eller behandla varje ny episod som uppstår kan förbättra de långsiktiga utsikterna för personer som har depression.
F:
Jag har haft depression i två år, men jag börjar äntligen må bättre. En sak som får mig ner är tanken att det kan komma tillbaka. Om jag fortsätter att följa läkarens instruktioner och göra rätt saker, som att träna och göra mindfulness, kommer det verkligen att hjälpa?
A:
Det kan. Det avgörande med depressionbehandling är att fortsätta kommunicera med din leverantör och hålla möten.
Ibland kan din leverantör se tecken på depression som du kanske inte märker, och de kan föreslå förändringar i behandlingen. Fortsatt behandling gör det också möjligt för dig att diskutera dina problem med din leverantör.
Tänk på att det inte alltid är möjligt att undvika återfall av depression, men det finns behandlingar tillgängliga.
Timothy J. Legg, PhD, CRNP Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
