Vilka är de mest troliga orsakerna till smärta i övre ryggen?

Smärta i övre delen av ryggen är vanligtvis resultatet av dålig hållning, överanvändning av muskler eller skada. Behandlingen kan innefatta huskurer, såsom vila och mjuka övningar, eller eventuellt träffa en sjukgymnast.

Övre ryggen är området mellan basen av nacken och botten av bröstkorgen. Det finns 12 ben som utgör övre delen av ryggen, som läkare kallar bröstkorg.

Det första benet i övre delen av ryggen börjar vid nacken och det 12: e benet slutar strax under bröstkorgen. Övre ryggsmärta kan förekomma var som helst mellan dessa ben.

De flesta beskriver smärta i övre ryggen som en brännande eller dragande känsla på ett ställe, vilket kan vara platsen för skada eller belastning.

Vanliga orsaker till övre ryggsmärta

Även om det är mindre vanligt än smärta i nacke eller nacksmärta, publicerade en studie till Yrkesmedicin indikerade att 1 av 10 män och 1 av 5 kvinnor kan drabbas av smärta i övre delen av ryggen.

Läkare kallar smärta i övre rygg bröstkorgssmärta eller TSP. Vanliga orsaker inkluderar följande:

1. Muskeldekonditionering och dålig hållning

Att använda musklerna sällan eller fel kan orsaka ryggont.

Människor kan konditionera sina muskler över tid för att vara starkare eller mer uthålliga genom övningar och styrketräning.

Det motsatta är också sant. Människor kan konditionera sina muskler över tid genom att inte använda dem korrekt.

I vissa muskler, inklusive ryggmuskler, är avkonditionering lika lätt som att sitta vid ett skrivbord med fel hållning för länge. En person kan göra detta när han är på jobbet.

Att sova i en stol över ett skrivbord kan orsaka förlust av styrka i musklerna. Med tiden kan muskelförsvagningen leda till smärta i området eftersom de upplever belastningar eller irritation.

När en person slår, trycket från gravitationen och kroppen själv trycker på ryggraden, nacken, skivorna och ligamenten. Med tiden kan detta tryck leda till smärta och andra komplikationer.

Det är möjligt att konditionera musklerna för att vara starkare och mer hållbara i de flesta fall. Denna process börjar med att korrigera hållningen medan du sitter och ta regelbundna pauser från skrivbordet för att röra dig och sträcka.

Övningar kan också förbättra styrkan i ryggen, och att använda ett stående skrivbord kan också hjälpa.

Att konditionera musklerna kräver dock tålamod, och alla med kronisk övre ryggsmärta från svaga muskler kan dra nytta av att träffa en fysioterapeut för att hitta en träningsrutin för sina specifika behov.

2. Överanvändning av muskler

Överanvändning av ryggmuskler är en annan vanlig orsak till övre ryggsmärta. Detta sker vanligtvis på grund av att samma rörelser upprepas över tiden. Detta kan vara en orsak till:

• muskelsträckning
• åtdragning
• irritation

Det klassiska exemplet på hur detta inträffar är en kanna i baseboll, som gör en liknande rörelse varje gång de slår, vilket ofta kan ta en vägtull på axeln.

Andra repetitiva aktiviteter kan orsaka liknande smärta. Någon som måste göra samma rörelse hela dagen eller lyft saker över huvudet till exempel hela dagen kan börja uppleva muskelirritation, täthet eller ansträngning. Detta kan bli kronisk smärta om de ignorerar dessa tecken.

Behandling för överanvändning av muskler börjar vanligtvis med att vila området, samt använda värme eller ispaket för att främja blodcirkulationen till muskelvävnaderna. Det kan hjälpa till att hitta sätt att undvika upprepad rörelse där det är möjligt eller att ta pauser mellan aktiviteter.

En fysioterapeut kan rekommendera övningar för att främja flexibilitet och styrka i området.

3. Traumatisk skada

En traumatisk skada kan också leda till ryggont. Detta kan vara resultatet av situationer som inkluderar:

• bilolyckor
• glider och faller
• arbetsrelaterade olyckor
• lyft felaktigt
• tränar för hårt

Ibland är skadan uppenbar och smärta uppträder strax efter händelsen. Vid andra tillfällen kan smärtan inte utvecklas förrän senare eller nästa dag.

Traumatiska skador kan vara allvarliga och problem med skador, till exempel kotfrakturer, riskerar en person att få varaktiga komplikationer, inklusive kronisk smärta, nervskador och förlamning.

En läkare bör titta på alla potentiella ryggskador eftersom det är viktigt att de läker ordentligt för att undvika långvarig smärta.

En läkare kan hänvisa personen till en fysiolog eller fysioterapeut för att hjälpa muskelskador att läka ordentligt. Allvarliga skador kan kräva operation.

4. Hernierad skiva

Skivor i ryggraden hindrar ryggkotorna från att gnugga mot varandra.

Hernierade skivor är vanligare i nedre delen av ryggen men kan ibland hända i övre delen av ryggen.

Skivor är de mjuka gummikuddarna mellan varje ryggkotor. Hernierade skivor uppstår när en bit av denna kudde sticker igenom och sätter press på ryggraden.

Även en liten mängd tryck kan leda till betydande smärta i mitten av ryggen, liksom andra symtom, inklusive domningar eller svaghet i armar eller ben.

De flesta behöver inte operation för herniated skivor och kommer att återhämta sig med vila eller genom att ta antiinflammatoriska läkemedel.

5. Klämd nerv

En hernierad skiva kan glida tillräckligt långt ut så att den komprimerar nerven i närheten. En klämd nerv i mittryggen kan orsaka:

• domningar och smärta i armar eller ben
• problem med att kontrollera urinering
• svaghet eller förlust av kontroll i benen

När en nypad nerv kommer från en hernierad skiva liknar behandlingen behandlingen av hernierad skiva. En klämd nerv behöver vanligtvis inte opereras, även om läkare kan rekommendera injektioner av ryggradsteroid i vissa fall.

6. Artros

Källan till ryggont är ibland inte musklerna utan ett problem i ben och leder.

Brosket som dämpar och skyddar benen kan slitna när en person åldras. Termen för detta är artros. Det är den vanligaste formen av artrit bland äldre vuxna, enligt United States National Institute on Aging.

Artros kan så småningom leda till brosk mellan benen som helt slits ut, vilket får benen att gnugga ihop. Detta kan också sätta press på nerverna i ryggraden och orsaka domningar eller stickningar i armar och ben.

Den som misstänker att de har artros bör kontakta läkare för diagnos och behandlingsplan. Behandlingen fokuserar vanligtvis på att hantera smärta och hålla lederna i funktion.

7. Myofascial smärta

Smärta kan också härröra från problem i bindväven i ryggen, som läkare kallar fascia.

Myofascial smärta kan börja efter en skada eller överanvändning, men kronisk myofascial smärta kan pågå länge efter den första skadan.

Det är fortfarande osäkert varför myofascial smärta fortsätter i vissa fall. Läkare kan rekommendera sjukgymnastik och myofascial release-behandling för att göra det möjligt för en person att arbeta med fascia och lindra smärtan.

8. Ryggradsinfektion

I vissa fall kan kirurgi vara nödvändig för att behandla en ryggradsinfektion.

Sällan kan en infektion orsaka smärta i övre ryggen. En ryggmärgsepidural abscess är en samling bakterier och pus som bildas mellan ryggmärgen och ryggraden.

Abscessen kan växa och svälla och leda till smärta. Tidig diagnos är kritisk, och läkare kommer att behandla en ryggabscess snabbt för att undvika allvarliga komplikationer.

Antibiotika kan hjälpa till, och kirurgi kan vara nödvändigt för att rensa abscessen och minska risken för komplikationer.

En studie publicerad till BioMed Research International konstaterar att dödligheten kan variera från 2 till 25 procent hos personer med ryggmärgsepidural abscess, vanligtvis eftersom det kan ta för lång tid att diagnostisera deras tillstånd.

9. Lungcancer

Ryggsmärtor kan bero på lungcancer i mycket sällsynta fall.

En fallstudie i Journal of the Advanced Practitioner in Oncology belyser ett sådant fall. Studien konstaterar att komplikationer kan orsaka att cancer sprids till benen hos cirka 30 till 40 procent av personer med icke-småcellig lungcancer.

Andra förhållanden

Specifika tillstånd som påverkar ryggraden eller musklerna kan också leda till smärta i övre delen av ryggen. Dessa inkluderar:

• skolios
• fibromyalgi
• ryggdeformitet
• problematisk kyfos

Behandling för varje tillstånd varierar och kommer att ha olika grader av framgång.

Förebyggande av ryggsmärta

Det är kanske inte möjligt att förhindra alla orsaker till smärta i övre rygg, men det finns några enkla steg som människor kan ta som kan undvika några av de vanligaste orsakerna. Dessa inkluderar:

• Ta regelbundna pauser från att sitta eller ligga för att sträcka och flytta olika muskelgrupper.
• Ta ofta pauser när du arbetar vid ett skrivbord för att sträcka, så musklerna förblir lösa och starka.
• Ta några minuter på att sträcka musklerna eller värma upp kroppen innan du gör några aktiviteter.
• Människor som lyfter tunga föremål bör undvika att vrida eller lyfta med ryggen.
• Ha regelbundna massage för att träna muskelspänningen.
• Arbeta med en fysioterapeut för att stärka svaga muskler och hålla trycket utanför lederna.
• Undvik att bära tunga ryggsäckar eller plånböcker.
• Var medveten om hållning hela tiden, gå upprätt och sitt rätt, använd ryggstöd vid behov.

Hämtmat

De flesta fall av ryggsmärta uppstår på grund av livsstilsfrågor, som svaga eller överanvända muskler från upprepade beteenden. I dessa fall kan livsstilsförändringar, såsom regelbunden träning och stretching, hjälpa till att lindra smärta.

I fall av trauma eller kronisk ryggsmärta bör människor träffa en läkare för en korrekt diagnos. Alla som är osäkra på var de ska börja bör fråga sin läkare om deras smärta och behandlingsalternativ. De kan rekommendera specifika övningar eller hänvisa en person till en fysioterapeut.

Läs artikeln på spanska.