Vad är denna smärta i min nedre högra buken?

Flera olika tillstånd kan orsaka smärta i nedre högra delen av buken. Några av dessa är allvarliga och kräver omedelbar läkarvård, så det är viktigt att känna till skillnaderna.

Buken är området mellan bröstet och bäckenet. Den innehåller vitala organ involverade i matsmältningen, såsom tarmarna och levern. Den nedre högra delen av buken innehåller en del av tjocktarmen och den högra äggstocken hos kvinnor.

Denna artikel beskriver de potentiella orsakerna till smärta i nedre högra delen av buken, deras symtom och om någon ska söka medicinsk hjälp för dem.

Mindre allvarliga orsaker

Det finns ett antal tillstånd som kan orsaka smärta i nedre högra buken.

Smärta i nedre högra buken kan betyda flera olika saker. Det kan ofta vara kort och inte kräva någon läkarvård. Dessa mindre allvarliga orsaker inkluderar:

Dålig matsmältning

Smärta kan kännas i nedre delen av buken som ett resultat av matsmältningsbesvär, vilket kan åtföljas av andra symtom, såsom halsbränna och flatulens.

Matsmältningsbesvär hanteras enkelt med receptfria läkemedel men kan kräva läkarvård om symtomen varar i mer än 2 veckor.

Tarmgas

När maten inte smälts ordentligt kan gas byggas upp i tarmarna. Detta kan orsaka obehag och uppblåsthet i buken.

Symtomen kommer vanligtvis att passera på några timmar, men uthållighet i flera veckor kan indikera ett allvarligare underliggande tillstånd, såsom laktosintolerans.

Mensvärk

Kvinnor kan uppleva buksmärtor före eller under menstruationen. Smärtan kan beskrivas som tråkig och ihållande. Det kan åtföljas av värk i rygg och ben, illamående och huvudvärk. Symtom förekommer ofta i vågor och fortsätter i flera dagar.

Mer allvarliga orsaker

Njursten kan orsaka smärta när de rör sig genom urinvägarna.

I vissa fall kan smärta i nedre högra buken indikera ett allvarligare tillstånd som kräver omedelbar medicinsk hjälp.

Appendicit

När smärtan är specifik för nedre högra buken är blindtarmsinflammation en av de vanligaste orsakerna. Bilagan är en rörliknande struktur fäst vid tjocktarmen.

Blindtarmsinflammation uppstår när bilagan blir inflammerad. Detta får en kort smärta att utvecklas i magen i buken, som sprider sig till nedre högra buken där smärtan blir svår.

Andra symtom kan inkludera:

• feber
• diarre
• förstoppning
• uppblåsthet
• illamående
• kräkningar

I vissa fall kan det vara nödvändigt att ta bort bilagan för att lindra smärtan. Bilagans funktion förblir okänd och dess borttagning medför inga ytterligare hälsorisker.

Njursten

Mineraler och salter kan byggas upp i njuren för att bilda hårda klumpar, så kallade stenar.

Storleken på njurstenar kan variera avsevärt. De mindre stenarna kan passera genom urinvägarna obemärkt, men större stenar kan fastna och orsaka svår smärta runt nedre delen av ryggen, sidan, buken och ljumsken.

När stenarna rör sig genom urinvägarna, kommer smärtan att variera i läge och svårighetsgrad.

Andra symtom kan inkludera:

• blod i urinen
• smärta vid urinering
• ihållande lust att urinera
• illamående
• kräkningar

Njurinfektion

Det är möjligt för antingen en eller båda njurarna att smittas av bakterier i urinvägarna. Smärta uppträder vanligtvis i nedre delen av ryggen, sidan och ljumsken. Det kan också kännas i underlivet.

Smärtan är ofta mindre allvarlig än från njursten, men läkarvård krävs för att förhindra permanent skada.

Andra symtom kan inkludera:

• illamående
• feber
• diarre
• aptitlöshet

Njurinfektioner kan misstas för urinvägsinfektioner, såsom cystit, som har liknande symtom. Dessa inkluderar också andra symtom, nämligen:

• blod i urinen
• smärta vid urinering
• illaluktande eller grumlig urin
• ihållande uppmanar att urinera

Bråck

En bråck är där en inre kroppsdel ​​trycker igenom en försvagning i en muskel- eller vävnadsvägg och orsakar en liten klump. De händer oftast runt buken.

Bråck är ofta ofarligt och förekommer med få andra symtom. Vissa kan dock orsaka ömhet runt klumpen, vilket kan intensifieras vid ansträngning, till exempel när man hostar eller lyfter ett tungt föremål.

Irritabelt tarmsyndrom

Irritabelt tarmsyndrom (IBS) är ett kroniskt tillstånd i matsmältningssystemet. Orsaken är okänd och det finns för närvarande inget botemedel mot IBS.

IBS kan orsaka smärta i bukområdet tillsammans med andra symtom, inklusive:

• magkramper
• diarre
• förstoppning
• uppblåsthet
• gas

Inflammatorisk tarmsjukdom

Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) avser en grupp tillstånd som påverkar matsmältningssystemet.

Ulcerös kolit och Crohns sjukdom orsakar båda en tarminflammation och utgör de flesta fall av IBD. De kan orsaka smärta i underlivet plus:

• snabb viktminskning
• trötthet
• uppblåsthet
• ihållande diarré, ofta med blod

Könsspecifika orsaker

Det finns signifikanta anatomiska skillnader mellan män och kvinnors buk. Dessa skillnader innebär att smärta i nedre högra buken kan ha könsspecifika orsaker.

Dessa tillstånd kräver också omedelbar läkarvård.

Endast kvinnor

Vissa gynekologiska tillstånd, såsom endometrios, kan orsaka buksmärtor.

Cystor på äggstockarna

Cystor är säckar som kan utvecklas på äggstockarna. De är ofta ofarliga, men större kan orsaka en tråkig eller skarp smärta i buken. Andra symtom kan inkludera:

• smärta under sex
• ihållande urinering
• uppblåsthet
• onormalt tunga eller lätta perioder
• blir full mycket snabbt
• svårigheter att urinera

Endometrios

Endometrios är där vävnaden som vanligtvis leder livmodern finns i andra områden, såsom äggstockarna eller magen. Det är ett kroniskt tillstånd och kan orsaka smärta i underlivet eller ryggen.

Svårighetsgraden av symtom varierar och kan inkludera:

• allvarliga periodvärk
• smärta under eller efter sex
• smärta vid urinering eller tömning av tarmarna under en period
• illamående
• onormalt tunga perioder

Bäckeninflammatorisk sjukdom

Bäckeninflammatorisk sjukdom är en infektion i könsorganet. Det kan orsaka buksmärta, men symtomen är ofta milda och sällsynta. De kan inkludera:

• smärta under sex
• smärta vid urinering
• onormalt tunga eller smärtsamma perioder
• blödning mellan perioder eller efter sex
• illamående
• feber

Ektopisk graviditet

En ektopisk graviditet kan inträffa när ett befruktat ägg finns utanför livmodern, såsom i ett av äggledarna. Det kan orsaka smärta i buken och andra symtom, inklusive:

• typiska tecken på graviditet, till exempel en missad period
• vaginal blödning eller brun urladdning
• smärta runt axeln
• smärta vid urinering eller tömning av tarmarna
• illamående
• diarre

Många av dessa symtom kan också uppstå på grund av magbesvär.

Ovarietorsion

Äggstockarna kan vridas med omgivande vävnader, vilket begränsar blodflödet. Detta orsakar svår smärta i underlivet. Andra symtom kan inkludera:

• smärta under sex
• illamående
• onormala perioder

Endast män

Ljumskbråck

Ljumskbråck uppträder vanligtvis när fettvävnad eller en del av tarmen skjuter genom passager i nedre delen av buken. Detta är den vanligaste typen av bråck och förekommer vanligtvis hos män.

En ljumskbråck får en liten klump att utvecklas högst upp i låret och kan orsaka buksmärta.

Testikulär vridning

Spermasnören som fäster vid testiklarna kan vridas och begränsa blodflödet. Detta kan orsaka smärta i buken och andra symtom inklusive:

• smärta vid urinering
• illamående
• kräkningar
• svullnad i pungen

Diagnos

Eftersom smärta i nedre högra buken kan bero på matsmältningssystemet, urinvägarna eller reproduktionsorganen kan det vara nödvändigt med en rad metoder för att nå en diagnos.

Dessa inkluderar:

• ultraljud
• CT-skanningar
• MR-skanningar
• fysisk undersökning
• endoskopi, där en läkare sätter in ett rör med ett fastsatt ljus och kamera ner i halsen och in i magen, vilket ger en bild av underlivet
• blodprov för att fånga upp tecken på infektion, såsom ökat antal vita blodkroppar

En primärvårdsläkare kan hänvisa en person med smärta i nedre högra buken till en specialist, inklusive:

• en gastroenterolog, för problem med matsmältningssystemet
• en urolog, för smärta som uppstår på grund av problem med urinblåsan eller njuren
• en gynekolog för problem med livmodern, äggstockarna eller en ektopisk graviditet

Behandling

Behandlingen beror på orsaken till smärtan.

OTC-smärtlindring är ofta tillräcklig för att behandla de mindre allvarliga orsakerna till smärta i nedre högra buken. Vissa, såsom maggas, kommer att passera utan behov av behandling.

En person med en njureinfektion skulle behöva antibiotika.

Kirurgi kan vara nödvändigt för vissa personer med svår buksmärta. Appendicit kräver avlägsnande av bilagan, känd som en blindtarmsinflammation, och njursten kräver ofta intravenös (IV) smärtlindring medan en sten passerar.

Vissa tillstånd som orsakar denna smärta, såsom endometrios och IBD, är kroniska och endast symtomhantering är möjlig. En person kan inte helt bli av med något av tillstånden.

Oavsett behandling kan det vara lättare att söka vård för ihållande eller svår smärta i nedre högra delen av buken.

Syn

I de flesta fall är smärta i nedre högra buken inte en anledning till oro. Gas, matsmältningsbesvär och menstruationskrampar kräver vanligtvis inte läkare.

Läkarvård bör dock sökas om något av de andra tillstånd som nämns här misstänks, eller om smärtan varar i mer än 2 dagar.

Läs artikeln på spanska