Vilka är effekterna av kirurgisk klimakteriet?
Klimakteriet är en övergångstid, varefter det inte längre är möjligt att bli gravid. Processen börjar vanligtvis när en person når 40-talet, men det kan hända tidigare under vissa omständigheter.
Vissa operationer, medicinska behandlingar och hälsotillstånd kan leda till tidig klimakteriet.
Exempelvis kommer kirurgi för att avlägsna en eller båda äggstockarna att orsaka nivåer av hormonerna östrogen och progesteron. Att ta bort båda äggstockarna kommer att utlösa kirurgisk klimakterium.
I den här artikeln lär du dig mer om kirurgisk klimakterium, inklusive vad du kan förvänta dig och några livsstilsmedicin.
Kirurgi och klimakteriet
Olika typer av operationer kan påverka de kvinnliga reproduktionsorganen. Dessa operationer inkluderar avlägsnande av livmodern, äggledarna, livmoderhalsen och en eller båda äggstockarna.
Kirurgisk klimakterium kan inträffa efter att ha genomgått bilateral ooforektomi. Detta är ett förfarande där en kirurg tar bort båda äggstockarna. De kan också ta bort livmodern, äggledarna, livmoderhalsen eller en kombination av dessa, beroende på orsaken till ingreppet.
När en kirurg tar bort livmodern kallas detta en hysterektomi.
Om kirurgen tar bort båda äggstockarna börjar klimakteriet omedelbart efter operationen. Om de tar bort livmodern, äggledarna eller båda men lämnar en eller båda äggstockarna intakta kommer klimakteriet troligen att börja inom 5 år.
Effekterna av kirurgisk klimakterium kommer att likna effekterna av naturlig klimakterium, men de kan vara mer akuta. Detta beror på att hormonella förändringar kommer att ske plötsligt snarare än över flera år. Ändringarna börjar vanligtvis så snart proceduren är över.
Orsaker eller orsaker till operation
Det finns många anledningar till att välja operation. Till exempel kan en person genomgå behandling för att lösa endometrios eller för att förebygga cancer. Andra kan välja kirurgi som en del av könsfördelningskirurgi.
Några medicinska skäl för att genomgå en ooforektomi inkluderar:
- lindrar endometrios
- behandling av godartade eller cancerösa tumörer eller cystor
- lindra äggstocksvridningen, där en äggstock blir vriden
- förebygga äggstockscancer hos personer med hög risk
Människor med en personlig familjehistoria av bröstcancer, äggstockscancer eller båda kan genomgå test för att se om de har en genetisk funktion som ökar risken för cancer, såsom förändringar i BRCA1 och BRCA2 gener.
Om dessa funktioner finns kan personen besluta att genomgå operation för att minska risken för cancer i framtiden.
Forskning tyder på att genomgå kirurgi kan avsevärt minska risken för att utveckla äggstockscancer, äggledare eller peritoneal cancer senare i livet.
Den som överväger ovarieoperationer av någon anledning bör diskutera fördelarna och riskerna med sin vårdgivare.
Vad innebär ooforektomi? Läs mer här.
Medicinsk klimakterium
Ibland kan vissa medicinska behandlingar utlösa effekterna av klimakteriet. Läkare kallar detta ”medicinsk klimakterium.” Effekten kan vara tillfällig eller permanent, beroende på ingripandet.
Kemoterapi för bröstcancer kan till exempel orsaka en tillfällig paus i menstruationen och effekterna av klimakteriet. Detta börjar inom några veckor eller månader efter det att behandlingen påbörjats.
I vissa fall återupptas menstruationen inom ett år efter avslutad behandling. Detta är dock inte fallet för alla.
Enligt vissa uppgifter kommer 25–50% av de 30-åringar som genomgår denna typ av behandling att börja menstruera igen. Forskning föreslår också att även om menstruationen återkommer kan en person uppleva klimakteriet tidigare än vad de skulle ha gjort om de inte hade fått behandlingen.
Läs mer om klimakteriet här.
Vad du kan förvänta
Naturlig klimakterium uppstår under ett antal år, men kirurgisk klimakterium inträffar plötsligt. Även om alla upplever klimakteriet annorlunda, kan förändringen plötsligt innebära att effekterna av kirurgisk klimakterium är något annorlunda än den naturliga klimakteriet.
Klimakteriet händer när nivåer av östrogen och progesteron doppar. Denna förändring kan ge upphov till olika effekter, inklusive:
- värmevallningar och nattliga svettningar
- vaginal torrhet
- förändringar i libido
- svårigheter att sova
- humörförändringar
- problem med tänkande, fokusering och minne
Dessa effekter kan börja visas inom timmar eller dagar efter operationen, beroende på omfattningen av proceduren.
Komplikationer
Klimakteriet är en normal övergång som kroppen går igenom, liknar puberteten. Några av de förändringar som sker med naturlig klimakteriet kan inte bero på klimakteriet utan på åldrandet. Naturlig klimakterium händer vanligtvis runt mitt i livet. I denna ålder kommer människor sannolikt också att uppleva andra fysiska förändringar.
De hormonella förändringarna som uppstår med antingen naturlig eller kirurgisk klimakteriet kan dock utlösa eller öka risken för vissa komplikationer, oavsett i vilken ålder klimakteriet börjar.
Dessa komplikationer inkluderar osteoporos och hjärtsjukdomar, eftersom östrogen har en nyckelroll i båda.
Till exempel hjälper östrogen till att stödja starka ben. När östrogennivåerna sjunker kan bentätheten minska och benen kan bli svagare och mer benägna att bryta, vilket möjligen ger upphov till benskörhet.
Östrogen spelar också en roll i kardiovaskulär hälsa, och personer som har upplevt klimakteriet kan ha en högre risk för stroke, hjärtinfarkt och andra hjärt-kärlproblem.
Med detta sagt kan personer som äter en varierad diet och får regelbunden motion ha en lägre risk för några av dessa komplikationer.
Fertiliteten förändras
Efter avlägsnande av båda äggstockarna är det inte längre möjligt att bli gravid och klimakteriet kommer att följa. Personer som fortfarande vill ha barn efter behandlingen bör diskutera alternativen med sin läkare eller en specialistrådgivare.
Om en person genomgår medicinsk klimakterium och det finns en chans att menstruationen återupptas kan de överväga att bevara vissa ägg, till exempel genom att frysa dem, för att öka sin chans att få en hälsosam graviditet senare i livet.
Att diskutera dessa risker med en vårdgivare kan hjälpa en individ att fatta ett välgrundat beslut.
Vad händer när en person fryser sina ägg? Läs mer här.
Behandling
En läkare kan ordinera hormonbehandling efter operation för att minska effekterna av klimakteriet.
Hormonbehandling är inte lämplig för alla.De med hög risk för stroke kan till exempel inte kunna använda den.
Andra typer av behandling kan också hjälpa människor att hantera effekterna, vilket kan innefatta dåligt humör, ångest, värmevallningar och sömnproblem.
Läs mer om hormonbehandling här.
Livsstilsmedicin
Att prova några livsstilsmediciner kan bidra till att minska effekterna av kirurgisk klimakterium. Dessa lösningar inkluderar:
- Undvik utlösare av värmevallningar: Alkohol, koffein, kryddig mat, stress och varma temperaturer kan alla utlösa värmevallningar.
- Att hålla kylföremål till hands: Det kan hjälpa till att hålla en bärbar fläkt och en flaska isvatten i närheten.
- Att använda ett smörjmedel under sex: Detta kan göra sex mer bekvämt och roligare.
- Att hålla sovrummet svalt och tyst: Detta kan göra det lättare att sova. Andra tips inkluderar att undvika stora måltider och vätskor före sänggåendet, följa en vanlig rutin för att gå och gå upp och lämna mobila enheter utanför sovrummet, om möjligt. En person kanske också vill ha en fläkt nära sängen.
- Att ta steg för att lindra stress: Några tips för att lindra stress inkluderar att få tillräckligt med sömn, träna, ta promenader i naturen, meditera och träna yoga.
- Söka hjälp vid behov: En läkare, rådgivare eller annan vårdgivare kan erbjuda stöd och behandling om en person har några fysiska eller psykiska problem.
- Ansluta sig till en stödgrupp: En person kan fråga sin vårdgivare om lokala stödgrupper för personer med klimakteriet eller kirurgisk klimakteriet. I många fall är vänner eller familj också villiga att hjälpa till.
Syn
De hormonella fluktuationer som kännetecknar klimakteriet kan påverka människans mentala och fysiska hälsa och välbefinnande. Kirurgisk klimakterium får dessa effekter att omedelbart utvecklas, medan de i naturlig klimakterium kan utvecklas långsamt över tiden.
Den som överväger förebyggande operationer bör diskutera fördelarna och nackdelarna med en vårdpersonal innan de fortsätter.
Om en person upplever allvarliga eller försämrade menopauseffekter efter operationen, bör de söka medicinsk hjälp. En läkare kan vanligtvis föreslå sätt att hantera dessa effekter.
