Fröoljor är bättre för kolesterol än olivolja
En analys av data från dussintals studier avslöjar att ersättning av mättat fett i kosten med omättat fett minskar lipoproteinkolesterol med låg densitet. Dessutom har de omättade fetterna fröoljor som solros den starkaste effekten.
Dr Lukas Schwingshackl - från tyska institutet för mänsklig näring Potsdam-Rehbruecke - ledde den nya studien.
Denna studie var den första som utförde en analys som gör det möjligt att bedöma effekten av flera oljor och fasta fetter på blodlipider i en enda modell.
Många har jämfört effekten av att ersätta en mat rik på mättat fett, som smör eller ister, med en rik på omättat fett, såsom växtbaserad olivolja och solros. Bevisen gör det dock svårt att ta reda på vilken av de många växtbaserade oljor som har störst fördel.
För detta ändamål använde Dr. Schwingshackl och team en statistisk teknik som kallas nätverksmetaanalys, som vinner mark i hälsoforskningen som ett sätt att samla bevis från enorma mängder data genom att använda "direkta och indirekta jämförelser."
Nätverksmetaanalys
Utredare använder nätverksmetaanalys för att hitta svar som annars bara kunde behandlas i ”jätte studier” som jämför effekten av många olika interventioner på ett enda resultat.
"Det fina med denna metod", förklarar Dr. Schwingshackl, "är att du kan jämföra många olika ingrepp samtidigt."
Slutresultatet, tillägger han, är att "du kan säga" vilken av oljorna som är bäst för det "specifika resultatet".
Metoden tillåter exempelvis en jämförelse av smör med solrosolja indirekt genom att analysera resultaten från två försök: en som testade smör mot olivolja direkt och en annan som testade solros mot olivolja direkt.
De nya resultaten finns i en uppsats som nu publiceras i Journal of Lipid Research.
En modifierbar kardiovaskulär riskfaktor
Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är hjärtsjukdomar och stroke de största mördarna världen över och har varit det i 15 år. År 2016 dog 15,2 miljoner människor på grund av dessa hjärt-kärlsjukdomar.
I sin studiebakgrund förklarar utredarna att dyslipidemi, eller onormala blodnivåer av lipider som kolesterol, är en viktig kardiovaskulär riskfaktor som människor kan ändra.
”Det är väletablerat,” påpekar de att ersättning av mättade fettsyror med antingen enkel- eller fleromättade fettsyror minskar LDL-kolesterol (low-density lipoprotein), den ”dåliga typen”, vilket är en “stark riskfaktor” för hjärt-kärlsjukdom.
För sin nätverksmetaanalys sökte de i databaser som går tillbaka till 1980 efter studier som hade jämfört effekten av olika typer av dietfetter på blodlipider.
Forskarna fann 55 studier som matchade deras kriterier för inkludering. Dessa hade bedömt effekterna på blodnivåerna av olika lipider av att konsumera "samma mängd kalorier" från två eller flera typer av fasta fetter eller oljor under minst 3 veckor.
Deras analys jämförde effekten av 13 oljor och fasta fetter: safflorolja, solrosolja, rapsolja, linfröolja, olivolja, hampfröolja, majsolja, kokosolja, palmolja, sojabönolja, smör, nötköttfett och ister.
Fröoljor var de bästa presterande
Dr Schwingshackl rapporterar att de “bästa presterarna” var safflorolja, solrosolja, rapsolja och linfröolja. Däremot är "fasta fetter som smör och ister det värsta valet för LDL", tillägger han.
Han och hans kollegor påpekar att deras tillvägagångssätt har begränsningar och att dessa bör komma ihåg när man tolkar resultaten. För det första fokuserade de på lipidnivåer och inte på sjukdomsresultat.
"Det här är inte ett svårt kliniskt resultat", fortsätter Dr. Schwingshackl. "LDL är en kausal riskfaktor för kranskärlssjukdom, men det är inte kranskärlssjukdom."
Dessutom anser författarna att metoden inte var tillräckligt robust för att välja en "vinnare" från listan över fröoljor.
Det faktum att de oljor som visade störst nytta för LDL-kolesterolnivåerna inte nödvändigtvis var de som visade en liknande inverkan på andra typer av lipider, såsom HDL-kolesterol och triglycerider, komplicerade också saker.
Icke desto mindre, eftersom det skulle vara nästan omöjligt att genomföra en prövning där människor måste konsumera bara en typ av dietfett i flera år, erbjuder sådana metoder det näst bästa.
”Vissa människor från Medelhavsländerna är förmodligen inte så nöjda med detta resultat, för de föredrar att se olivolja högst upp. Men så är inte fallet. ”
Dr Lukas Schwingshackl
