Känner igen och behandlar mongoliska blå fläckar
Skiffergrå nevi är en typ av födelsemärke som härrör från pigment i huden. Människor hänvisade tidigare till dem som mongoliska blå fläckar, men den här titeln är nu olämplig och föråldrad.
Även känd som blågrå fläckar och medfödd dermal melanocytos, är märkena ofta närvarande vid födseln men kan också förekomma under de första veckorna i livet. De försvinner vanligtvis vid 3–5 års ålder, men de kan förbli i vuxen ålder.
Det är inte möjligt att förhindra att skiffergrå nevi bildas, och experter vet inte varför vissa spädbarn har dem medan andra inte har det.
Märkena uppträder när några av hudens pigmentceller, eller melanocyter, fastnar i de djupare hudlagren under spädbarnets utveckling. När pigmentet inte når ytan verkar det som ett grått, grönaktigt, blått eller svart märke.
Orsaker
Bildkredit: Gzzz, 2016.
Ingen vet exakt vad som orsakar skiffergrå nevi, men vissa spädbarn är mer benägna än andra att få dem. De är mer benägna att påverka människor med mörkare hud, inklusive de med asiatiska, latinamerikanska, indianer, afrikanska eller östindiska anor.
Fläckarna uppträder vanligtvis på nedre delen av ryggen, skinkorna och överbenen.
Markeringarna är plana och släta och kan se ut som blåmärken. Men till skillnad från blåmärken orsakar de inte smärta och beror inte på någon skada.
Hur vanliga är de?
Enligt en granskning från 2013 påverkar skiffergrå nevi cirka 10% av vita barn, 50% av spansktalande barn och 90-100% av svarta och asiatiska barn.
Vissa hävdar emellertid att vid mikroskopisk inspektion föds alla barn med någon form av födelsemärke på grund av pigmentering.
American Academy of Dermatology noterar att fläckarna är vanligast hos spädbarn av asiatisk härkomst.
Utgör de en hälsorisk?
Skiffergrå nevi är ofarliga, men de kan ibland förekomma tillsammans med några sällsynta sjukdomar som påverkar en persons ämnesomsättning, såsom:
- Hurlers sjukdom
- Hunters syndrom
- Niemann-Pick sjukdom
- mucolipidos
- mannosidos
Länken kan vara mer sannolikt i de med märken som är stora och utbredda eller på områden utanför rygg- och skinkregionerna.
Slay grey nevi kan också förekomma med andra födelsemärken kopplade till vaskulära egenskaper eller pigmentering, såsom café-au-lait macules.
Läkare har märkt att skiffergrå nevi uppträder med följande tillstånd också, även om det är oklart om det finns en länk:
- Sjogren-Larsson syndrom
- leptomeningeal melanocytom som involverar ryggmärgen
- ockult ryggdysrafism
Lär dig mer om olika typer av födelsemärken.
Behandling
Snart efter förlossningen kommer en läkare att undersöka eventuella märken som den nyfödda kan ha och dokumentera dem i barnets medicinska register.
Föräldrar, vårdgivare och vårdpersonal kan kontrollera platserna med jämna mellanrum för att avgöra om de försvinner på egen hand när barnet växer. De flesta skiffergråa nevier försvinner med tiden.
Är behandling nödvändig?
Människor med skiffergrå nevi behöver ingen särskild vård om inte märkena inträffar vid ett annat tillstånd. De är inte smärtsamma och utgör inte ett hälsoproblem.
Enligt American Society for Dermatologic Surgery behöver de ingen behandling.
Laserborttagning
Om skiffergrå nevi kvarstår till vuxen ålder, och en person tycker att de är besvärande, kan borttagningsprocedurer vara ett alternativ.
I en liten studie i Japan använde yrkesverksamma en enhet som kallas alexandritlaser för att behandla skiffergrå nevi hos 16 personer. Sammantaget drog de slutsatsen att behandlingen var framgångsrik. Två deltagare lämnade emellertid studien eftersom de inte var nöjda med resultaten och två upplevde hyperpigmentering efter behandlingen.
Resultaten av en annan studie i Japan tyder på att behandlingen kan bli mer framgångsrik före 20 års ålder. Författarna drog också slutsatsen att justering av tidpunkten för sessioner för att optimera intervallen kan minska risken för att huden blir mörkare som en bieffekt.
Skydd och barnmisshandel
Eftersom skiffergrå nevi kan likna blåmärken har det förekommit fall där läkare och hälsobesökare misstänker barnmisshandel hos barn som har dem.
Att dokumentera alla födelsemärken från tidig ålder kan hjälpa till att förhindra sådan förvirring. En läkare kan också skilja blåmärken från skiffergrå nevi genom att kontrollera om märket:
- är ömt
- förändras över tiden
- försvinner inom några dagar eller veckor
Skiffergrå nevi är smärtfri och förändras inte. Om de försvinner tar det flera månader.
Syn
Skiffergrå nevi är en typ av födelsemärke. De är vanligtvis inte en anledning till oro. Men i sällsynta fall kan de vara ett tecken på en störning som behöver läkarvård.
Om en läkare utvärderar barnet och finner skiffergrå nevi men inga tecken på någon annan hälsoproblem behöver föräldrar och vårdgivare inte oroa sig.
Märkena försvinner vanligtvis under tidig barndom. Om de förblir, och en person tycker att de är besvärande, kan en läkare eller hudläkare kunna ge råd om behandlingsalternativ.
