Odynofagi: Symtom, orsaker och dysfagi

Odynofagi är när det är smärtsamt att svälja. Denna smärta kan uppstå i halsen, munnen eller matröret och har en mängd olika möjliga orsaker.

Med tiden kan smärtsam sväljning leda till skada på halsen, oavsiktlig viktminskning och andra komplikationer.

I den här artikeln tittar vi på de vanligaste orsakerna till odynofagi och deras symtom, samt vilka behandlingar som finns tillgängliga.

Vad är odynofagi?

Odynofagi avser smärta vid sväljning.

Odynofagi är en störning där sväljningen känns smärtsam. En person kan känna smärta i halsen, munnen eller matröret (matstrupen) när han sväljer mat, vätska eller saliv.

Smärtsam sväljning är ett symptom på många medicinska tillstånd. Platsen och intensiteten av smärta beror på orsaken.

I vissa fall löser odynofagi mycket snabbt, men det kan också bestå långsiktigt och kan vara en indikation på ett allvarligare hälsotillstånd.

Odynofagi mot dysfagi

Dysfagi är när en person har svårt att svälja, medan odynofagi är när man sväljer är smärtsam. Dysfagi kan förekomma vid sidan av odynofagi, men de två tillstånden kan också förekomma separat.

När de förekommer tillsammans betyder det att svälja är både svårt och smärtsamt.

Dysfagi är ofta allvarligare än odynofagi. Dysfagi kan orsaka hosta eller kvävning. I extrema fall kan detta leda till irritationer eller bakterier i lungorna, vilket kan leda till lunginflammation.

Både dysfagi och odynofagi kan orsakas av infektioner eller inflammationer. Dysfagi kan dock också vara ett symptom på ångest och kan orsakas av psykologiska faktorer.

En person kan också ha svårt att svälja på grund av rädsla för att svälja, ett tillstånd som kallas fagofobi.

Odynofagi och dysfagi förväxlas ibland med globus sensation, där det känns som om det finns en klump i halsen. Men till skillnad från odynofagi och dysfagi påverkar globusförnimmelsen inte sväljmekanismen direkt.

Symtom

Odynofagi kan orsaka smärta vid sväljning av torra livsmedel och i vissa fall vätskor.

Symtom på odynofagi kan vara kortvariga eller långvariga beroende på orsaken till smärta.

Vanliga symtom inkluderar:

• en tråkig, brännande smärta eller en skarp, stickande smärta i munnen, halsen eller matstrupen vid sväljning
• smärta som blir värre när man sväljer torr mat, men i vissa fall vätskor och fasta ämnen orsakar samma mängd smärta
• viktminskning från det minskade matintaget
• uttorkning från det minskade vätskeintaget

Om en infektion orsakar odynofagi, kan en person märka andra tecken på infektion, såsom feber, värk och smärta, trötthet och en allmän känsla av att vara sjuk.

Orsaker

Ett stort antal faktorer kan orsaka smärtsam sväljning, inklusive:

• Infektioner, såsom förkylning, influensa och halsbesvär.
• Inflammation i munnen, halsen eller matstrupen orsakad av tonsillit, faryngit, laryngit eller esofagit.
• Halsbränna eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), där magsyra kommer in i matstrupen och ibland halsen och orsakar smärta och inflammation. Långvarig halsbränna kan leda till sår och dysfagi.
• Försvagat immunförsvar. Människor med hiv eller aids eller de som genomgår strålbehandling eller annan cancerbehandling tenderar att utveckla odynofagi oftare än andra människor.
• Candida infektioner i mun, hals och matstrupe. Dessa svampinfektioner är vanligare hos personer med försvagat immunförsvar.
• Esofaguscancer är associerad med ihållande dysfagi, odynofagi och oavsiktlig viktminskning. Någon som har matstrupscancer kan känna smärta i bröstet eller ryggen när man sväljer.
• Skador eller sår i munnen, halsen eller matstrupen. Dessa kan orsakas av fysiskt trauma, operation eller genom att äta mat med skarpa kanter.
• Tobak, alkohol eller olagliga droger kan irritera munnen, halsen och matstrupen, vilket gör det smärtsamt att svälja.
• Att dricka mycket varma eller kalla drycker under en längre period kan påverka slemhinnan i matstrupen.

Behandling

Halsspray kan hjälpa till att ge kortvarig lindring från smärta.

Behandlingar för smärtsam sväljning inkluderar:

• behandla de bakomliggande orsakerna, såsom att ta antibiotika för infektioner, eller antacida mot surt återflöde
• antiinflammatoriska medel för att lindra smärta från inflammationer, såsom tonsillit och laryngit
• undvika alkohol och tobak, eftersom dessa ämnen kan irritera halsen och matstrupen
• äta mjuk mat och tugga längre för att göra sväljningen mindre smärtsam
• använda halssprayer för att bedöva halsen och ge kortvarig smärtlindring

I svåra fall där det är omöjligt att svälja på grund av smärta, kan ett matningsslang rekommenderas för att förhindra viktminskning.

När odynofagi orsakas av cancer eller GERD är kirurgi också ett alternativ.

När ska jag träffa en läkare

I många fall försvinner odynofagi utan behandling. Smärtsam sväljning på grund av förkylning eller influensa bör försvinna inom en vecka.

Orsaken till odynofagi kan ofta bestämmas genom en visuell inspektion av halsen, särskilt där inflammation eller infektion är inblandad. I andra fall kan en svabbpinne eller endoskopi krävas.

En person bör prata med en läkare om det inte finns någon uppenbar orsak till smärtsam sväljning. En person bör också söka omedelbar läkarvård om odynofagi gör det svårt att äta eller andas.

En person bör konsultera en läkare om odynofagi kvarstår i flera veckor, åtföljs av viktminskning eller uttorkning, eller om en ny klump har dykt upp.