Lucemyra (lofexidin)

Vad är Lucemyra?

Lucemyra är ett receptbelagt läkemedel. Det används för att lindra abstinenssymptom (som muskelsmärta, frossa, ångest och svettning) för vuxna som plötsligt har slutat ta opioider. Uttagssymtom kan förekomma hos personer som är fysiskt beroende av en opioid. Detta innebär att de måste fortsätta att ta drogen för att känna sig "normal".

Lucemyra är inte en behandling för opioidanvändningsstörning (tidigare kallad opioidberoende). Det hjälper bara till att lindra vissa abstinenssymptom. Lucemyra ska användas som en del av ett komplett behandlingsprogram, som kan innefatta rådgivning, stödgrupper och andra mediciner.

Lucemyra innehåller det aktiva läkemedlet lofexidin. Det tillhör en klass av läkemedel som kallas alfa-2-adrenerga agonister.

Lucemyra kommer som en tablett som tas i munnen. Det tas vanligtvis fyra gånger dagligen i upp till 14 dagar.

FDA-godkännande

Lucemyra godkändes av Food and Drug Administration (FDA) i maj 2018. Det är det första icke-opioida läkemedlet som godkänts för att lindra opioida abstinenssymptom.

Effektivitet

Lucemyra har visat sig vara effektivt för att lindra abstinenssymptom. Lucemyras effektivitet mättes i kliniska studier på två sätt:

• antalet personer som framgångsrikt slutfört 5 till 7 dagars Lucemyra-behandling efter plötsligt stopp av opioider
• Short Opiate Withdrawal Scale-Gossop (SOWS-Gossop), vilket är ett genomsnittligt symtoms svårighetsgrad baserat på en 30-punkts skala (där högre poäng indikerar sämre symtom)

En klinisk studie inkluderade vuxna som plötsligt slutade ta opioider. I studien tog de antingen Lucemyra eller placebo (en behandling utan något aktivt läkemedel). Andelen personer som framgångsrikt förblev i behandling efter 7 dagar var:

• 40-41% av personerna som tog Lucemyra
• 28% av dem som tog placebo

Även i denna studie hade personer som tog Lucemyra mindre allvarliga abstinenssymptom än personer som tog placebo. Under 7 dagar hade personer som tog Lucemyra SOWS-Gossop-symptompoäng som var 2,3 till 2,7 poäng lägre än personer som tog placebo.

För mer information om Lucemyras effektivitet, se avsnittet "Lucemyra använder".

Lucemyra generisk

Lucemyra är endast tillgängligt som ett märkesläkemedel. Den är för närvarande inte tillgänglig i generisk form.

Lucemyra innehåller det aktiva läkemedlet lofexidin.

Lucemyra dosering

Den dos Lucemyra som din läkare ordinerar beror på flera faktorer. Dessa inkluderar:

• svårighetsgraden av det tillstånd du använder Lucemyra för att behandla
• hur din kropp reagerar på drogen
• andra medicinska tillstånd du kan ha

Normalt kommer din läkare att starta dig med låg dos.Då justerar de det över tiden för att nå det belopp som passar dig. Din läkare kommer i slutändan att ordinera den minsta dosen som ger önskad effekt.

Följande information beskriver doser som vanligtvis används eller rekommenderas. Var dock noga med att ta den dos som din läkare ordinerar åt dig. Din läkare kommer att bestämma den bästa dosen som passar dina behov.

Läkemedelsformer och styrkor

Lucemyra innehåller läkemedlet lofexidin. Den kommer som en tablett som du tar genom munnen.

Varje Lucemyra-tablett innehåller 0,18 mg lofexidin.

Dosering för opioiduttag

Den vanliga startdosen av Lucemyra för opioiduttag är tre tabletter (0,54 mg) som tas fyra gånger om dagen. Detta kommer sannolikt att vara din dos under de första 5 till 7 dagarna av behandlingen (som vanligtvis börjar efter din senaste opioiddos).

Du ska inte ta en dos oftare än var 5: e till 6: e timme.

Den maximala enstaka dosen är fyra tabletter (0,72 mg) åt gången. Den maximala dagliga dosen är 16 tabletter (2,88 mg) på en dag.

Din läkare kommer att sänka din dos långsamt under 2 till 4 dagar eftersom dina abstinenssymtom blir mindre allvarliga. Detta gör att du säkert kan sluta ta Lucemyra efter 14 dagar.

Maximal behandlingstid med Lucemyra är 14 dagar.

Vad händer om jag saknar en dos?

Om du saknar en dos Lucemyra, ta den så snart du kommer ihåg det. Men om det nästan är dags för nästa dos, vänta bara och ta din nästa dos vid ordinarie tid.

Ta inte en dos oftare än var 5: e till 6: e timme. Detta kan öka risken för allvarliga biverkningar.

För att försäkra dig om att du inte missar en dos, försök ställa en påminnelse på din telefon. En medicineringstimer kan också vara användbar.

Måste jag använda detta läkemedel på lång sikt?

Lucemyra är tänkt att tas i upp till 14 dagar. Det är inte tänkt att användas som en långvarig behandling.

Lucemyra används för att behandla abstinenssymtom under de första två veckorna efter att du slutat ta opioider.

Lucemyra vs. klonidin

Du kanske undrar hur Lucemyra jämförs med andra mediciner som ordineras för liknande användningar. Här tittar vi på hur Lucemyra och klonidin är lika och olika.

Ingredienser

Lucemyra är ett läkemedelsnamn som innehåller läkemedlet lofexidin. Clonidine är ett läkemedel som finns tillgängligt som ett generiskt läkemedel och som varumärke Catapres.

Användningar

Lucemyra är godkänd av Food and Drug Administration (FDA) för att lindra abstinensbesvär hos vuxna som plötsligt slutar ta opioider.

Clonidine är FDA-godkänt för behandling av högt blodtryck. Det används dock off-label (en icke-godkänd användning) för att lindra opioida abstinenssymptom.

Läkemedelsformer och administrering

Lucemyra kommer som en tablett. Den vanliga startdosen är tre tabletter som tas fyra gånger om dagen.

Maximal behandlingstid med Lucemyra är 14 dagar.

Klonidin kommer som tabletter. Det tas vanligtvis var 6: e till 8: e timme för att behandla opioida abstinensbesvär.

Det finns ingen specifik maximal längd för behandling med klonidin eftersom det inte är FDA-godkänt för denna användning.

Biverkningar och risker

Lucemyra och klonidin har några liknande biverkningar och andra som skiljer sig åt. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Lucemyra, med klonidin eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

• Kan uppstå med Lucemyra:
  • ortostatisk hypotension
• Kan förekomma med klonidin:
  • förstoppning
• Kan förekomma med både Lucemyra och klonidin:
  • sömnighet / sömnighet
  • torr mun
  • yrsel

Allvarliga biverkningar

Denna lista innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med både Lucemyra och klonidin (när de tas individuellt).

• lågt blodtryck
• bradykardi (långsam hjärtfrekvens) eller långt QT-syndrom (onormal hjärtfrekvens)
• svår allergisk reaktion

Effektivitet

Lucemyra och klonidin har olika FDA-godkända användningar, men de används båda för att lindra abstinenssymptom hos personer som plötsligt slutade ta opioider. (Detta är off-label användning för klonidin.)

En genomgång av fem kliniska studier visade att Lucemyra och klonidin var lika effektiva för att lindra opioida abstinenssymptom. Lågt blodtryck och dålig känsla rapporterades dock oftare med klonidin än med Lucemyra.

American Society of Addiction Medicine beskriver båda läkemedlen som säkra och effektiva behandlingsalternativ för abstinenssymptom. Lucemyra eller klonidin bör användas som en del av en fullständig behandlingsplan för opioidanvändningsstörning, men de ska inte tas tillsammans.

Kostar

Lucemyra och klonidin (Catapres) finns båda som märkesläkemedel. Det finns för närvarande inga generiska former av Lucemyra, men klonidin finns som en generisk. Varumärkesläkemedel kostar vanligtvis mer än generiska läkemedel.

Enligt uppskattningar på GoodRx.com kostar Lucemyra betydligt mer än antingen varumärkesnamnet eller den generiska formen av klonidin. Det faktiska priset du betalar för något av läkemedlen beror på din dosering, din försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Lucemyra biverkningar

Lucemyra kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande listor innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar Lucemyra. Dessa listor innehåller inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om de möjliga biverkningarna av Lucemyra, prata med din läkare eller apotekspersonal. De kan ge dig tips om hur du kan hantera eventuella biverkningar som kan vara besvärande.

Notera: Food and Drug Administration (FDA) spårar biverkningar av läkemedel som de har godkänt. Om du vill rapportera en biverkning till Lucemyra till FDA kan du göra det via MedWatch.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Lucemyra kan inkludera:

• yrsel
• sömnighet eller sömnighet
• muntorrhet (se ”Detaljer om biverkningar” nedan)
• ortostatisk hypotoni (se ”Detaljer om biverkningar” nedan)

De flesta av dessa biverkningar kan försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Om de är svårare eller inte försvinner, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga biverkningar

Allvarliga biverkningar från Lucemyra är inte vanliga, men de kan förekomma. Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera:

• Lågt blodtryck. Symtom kan inkludera:
  • känner sig yr
  • svaghet
  • svimning när du vilar, sitter eller ligger
  • svimning
• Bradykardi (långsam hjärtfrekvens) och långt QT-syndrom (långsam eller onormal hjärtrytm). Se ”Detaljer om biverkningar” nedan.

Biverkningsdetaljer

Du kanske undrar hur ofta vissa biverkningar uppstår med detta läkemedel. Här är några detaljer om flera av de biverkningar som detta läkemedel kan orsaka.

Allergisk reaktion

Som med de flesta läkemedel kan vissa människor få en allergisk reaktion efter att ha tagit Lucemyra. Symtom på en mild allergisk reaktion kan inkludera:

• hudutslag
• kliande
• rodnad (värme och rodnad i huden)

En allvarligare allergisk reaktion är sällsynt men möjlig. Symtom på en allvarlig allergisk reaktion kan inkludera:

• svullnad under huden, vanligtvis i ögonlocken, läpparna, händerna eller fötterna
• svullnad i tunga, mun eller hals
• problem att andas

Det är inte känt hur många som har haft en allergisk reaktion mot Lucemyra.

Ring din läkare omedelbart om du har en allvarlig allergisk reaktion mot Lucemyra. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Ortostatisk hypotension

Ortostatisk hypotoni kan uppstå vid användning av Lucemyra.

Ortostatisk hypotoni är ett plötsligt blodtrycksfall som händer när du snabbt går från att ligga ner till att sitta upp eller stå. Detta kan få dig att bli yr eller yr, och kan till och med få dig att falla eller svimma.

I kliniska studier hade 29% till 42% av personerna som tog Lucemyra ortostatisk hypotoni. Människor som tog högre doser hade större risk för denna biverkning. I jämförelse hade 5% av dem som tog placebo (en behandling utan något aktivt läkemedel) ortostatisk hypotoni.

För att förhindra skador eller olyckor relaterade till ortostatisk hypotoni, var noga med att sitta upp och stå långsamt. Håll fast vid möblerna när du sätter dig upp eller står upp. Detta kan bidra till att minska risken för ortostatisk hypotoni. Det hjälper också till att förhindra att du faller och skadar dig själv. Att dricka mycket vätska kan också hjälpa till att hålla ditt blodtryck inom ett säkert område.

Tala omedelbart till din läkare om du har ortostatisk hypotoni när du tar Lucemyra. Om denna biverkning är svår kan din läkare rekommendera en lägre dos av Lucemyra åt dig. De kan också rekommendera att du hoppar över din nästa dos.

Om du har hjärt- eller njurproblem kan Lucemyra orsaka allvarligare ortostatisk hypotoni. Se avsnittet ”Lucemyra försiktighetsåtgärder” nedan för mer information.

Bradykardi

Lucemyra kan orsaka bradykardi (långsam hjärtfrekvens). I kliniska studier hade 24% till 32% av personerna som tog Lucemyra bradykardi. Detta jämförs med 5% av dem som tog placebo.

Långsam hjärtfrekvens kan orsaka symtom inklusive:

• trötthet (brist på energi)
• yrsel
• bröstsmärta
• andnöd
• hjärtklappning (känner att ditt hjärta hoppar över ett slag)
• svimning

Tala genast med din läkare om du har bradykardi eller något av dessa symtom när du tar Lucemyra. De kan rekommendera att du sänker eller hoppar över din nästa dos.

Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Om du har hjärt-, lever- eller njurproblem kan Lucemyra orsaka allvarlig försämring av bradykardi. Se avsnittet ”Lucemyra försiktighetsåtgärder” nedan för mer information.

Torr mun

Muntorrhet är en vanlig biverkning av Lucemyra. I kliniska studier hade 10% till 11% av personerna som tog Lucemyra muntorrhet. Ingen som tog placebo rapporterade muntorrhet.

Tala om för din läkare om du har muntorrhet under din Lucemyra-behandling. De kan rekommendera några sätt att hantera denna biverkning, inklusive:

• dricker mer vatten än du brukar göra
• tugga sockerfritt tuggummi
• använder alkoholfritt munvatten
• äta vattenfyllda livsmedel, såsom selleri eller morötter
• använda en luftfuktare i ditt sovrum för att tillföra fukt till luften medan du sover

Alternativ till Lucemyra

Andra läkemedel finns tillgängliga som kan behandla opioiduttag. Vissa kan passa bättre för dig än andra. Om du är intresserad av att hitta ett alternativ till Lucemyra, prata med din läkare. De kan berätta om andra mediciner som kan fungera bra för dig.

Notera: Några av de läkemedel som anges här används off-label för att behandla dessa specifika tillstånd. Off-label användning är när ett läkemedel som är godkänt för att behandla ett tillstånd används för att behandla ett annat tillstånd.

Alternativ för abstinenssymtom på opioider

Andra läkemedel kan användas för att behandla opioida abstinenssymptom på kort sikt (dagar eller veckor efter din senaste opioiddos). (Detta är off-label användning för klonidin och guanfacin.)

Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• klonidin (Catapres, Kapvay)
• guanfacine (Intuniv)
• metadon (dolofin, metados)

Dessa läkemedel ordineras vanligtvis i slutenvård, såsom ett sjukhus eller behandlingscenter, för att behandla symtom på opioidavbrott.

Det finns också många receptfria läkemedel (OTC) som kan användas för att behandla vissa symtom på opioiduttag. Se avsnittet ”Användning av Lucemyra tillsammans med andra läkemedel” för en lista över andra använda OTC-läkemedel.

Andra läkemedel för opioidanvändning

Exempel på läkemedel som används på lång sikt för att behandla opioidstörning är:

• buprenorfin (Probuphine, Sublocade, Butrans)
• buprenorfin / naloxon (Bunavail, Suboxone, Zubsolv)
• metadon (dolofin, metados)
• naltrexon (Vivitrol)

Dessa läkemedel ordineras vanligtvis polikliniskt, till exempel din läkarmottagning. De används för att minska begär och hjälper dig att undvika att ta opioider på lång sikt.

Lucemyra vs Suboxone

Lucemyra och Suboxone ordineras för liknande användningar. Nedan finns information om hur dessa läkemedel är lika och olika.

Ingredienser

Lucemyra innehåller det aktiva läkemedlet lofexidin. Suboxone innehåller två aktiva läkemedel: buprenorfin och naloxon.

Användningar

Lucemyra är godkänd av Food and Drug Administration (FDA) för att lindra abstinenssymptom för vuxna som plötsligt har slutat ta opioider. Den används på kort sikt.

Lucemyra är inte en behandling för opioidanvändningsstörning. Istället används den omedelbart efter att du slutat ta opioider. Det hjälper till att lindra vissa abstinenssymptom, men det hindrar dig inte från att kräva opioider.

Suboxone är FDA-godkänt för att behandla opioidberoende (nu kallad opioidanvändningsstörning av vårdpersonal). Den kan användas på kort eller lång sikt.

Suboxone hjälper till att minska en persons abstinenssymtom, och det hjälper också till att minska opioidbehov. Det används för att hjälpa en person att undvika att använda opioider fortlöpande.

Båda läkemedlen används som en del av ett komplett behandlingsprogram, som kan innefatta rådgivning, stödgrupper och andra mediciner.

Läkemedelsformer och administrering

Lucemyra kommer som en tablett. Den vanliga startdosen är tre tabletter som tas fyra gånger om dagen. Maximal behandlingstid med Lucemyra är 14 dagar.

Suboxone kommer som en film som du placerar under tungan eller mellan tänderna och kinden. När du väl har lagt den i munnen löser den sig snabbt. Det tas en gång om dagen.

Det finns ingen maximal behandlingstid med Suboxone. Du och din läkare kommer att bestämma hur länge din Suboxone-behandling kommer att pågå.

Biverkningar och risker

Lucemyra och Suboxone innehåller olika typer av läkemedel. Därför kan dessa läkemedel orsaka olika biverkningar. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Lucemyra eller Suboxone.

• Kan förekomma med Lucemyra:
  • yrsel
  • sömnighet / sömnighet
  • torr mun
  • ortostatisk hypotension
• Kan uppstå med Suboxone:
  • illamående
  • huvudvärk
  • sömnighet
  • irritation i munnen där filmen placeras
  • minskad känsla av smak och känsla i munnen
  • förstoppning
  • sömnlöshet (sömnsvårigheter)
  • magont
  • ångest
  • svettas
  • opioida abstinenssymptom, såsom kroppssmärta, magkramper och snabb hjärtfrekvens

Allvarliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Lucemyra eller med Suboxone.

• Kan uppstå med Lucemyra:
  • lågt blodtryck
  • bradykardi (långsam hjärtfrekvens) eller långt QT-syndrom (långsam eller onormal hjärtfrekvens)
• Kan uppstå med Suboxone:
  • missbruk av och beroende av läkemedlet
  • andningsdepression (långsam och svag andning)
  • binjureinsufficiens (hormonproblem)
  • allvarliga opioida abstinenssymptom
  • leverskada
  • ökat blodtryck i huvudet
  • förhöjt blodtryck i och nära gallblåsan

Effektivitet

Lucemyra och Suboxone har olika FDA-godkända användningsområden. Lucemyra är FDA-godkänt för att lindra abstinenssymptom hos opioider hos vuxna som plötsligt slutar ta opioider.

Suboxone är FDA-godkänt för att behandla opioidberoende (nu kallad opioidanvändningsstörning av vårdpersonal).

En genomgång av flera kliniska studier visade att buprenorfin (ett av de aktiva läkemedlen i Suboxone) var mer effektivt för att lindra abstinenssymptom än Lucemyra. Detta är dock en off-label (icke godkänd) användning av Suboxone.

American Society of Addiction Medicine säger att både Lucemyra och Suboxone är säkra och effektiva komponenter i en komplett behandlingsplan. Det är viktigt att notera att varken Lucemyra eller Suboxone är avsedda att användas på egen hand.

Kostar

Lucemyra och Suboxone är båda märkesläkemedel. Det finns för närvarande inga generiska former av Lucemyra. Det finns en generisk form av Suboxone som kallas buprenorfin / naloxon. Varumärkesläkemedel kostar vanligtvis mer än generiska läkemedel.

Enligt uppskattningar på GoodRx.com kan Lucemyra kosta betydligt mer än Suboxone. Det faktiska priset du betalar för något av läkemedlen beror på din försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Hur Lucemyra fungerar

Lucemyra är godkänt för att lindra abstinenssymptom hos vuxna som plötsligt har slutat ta opioider.

Om opioiduttag

Upprepad användning av opioida läkemedel minskar mängden noradrenalin (en kemisk budbärare) som släpps ut i din kropp och hjärna.

Noradrenalin spelar en roll i många vardagliga kroppsfunktioner, såsom vakenhet och sömn, muskel- och hjärtaktivitet, gastrointestinal aktivitet och andning. Noradrenalin frigörs från nervceller som har adrenerga receptorer (dockningsstationer) på sig.

När din kropp blir van vid att ha opioider, justerar den sig genom att öka noradrenalinnivåerna. Du känner inte de obehagliga effekterna av höga noradrenalinnivåer (se listan nedan) när du tar opioider eftersom opioiderna blockerar många av dem.

När du plötsligt slutar ta opioider kan din kropp inte omedelbart sänka dina noradrenalinnivåer. Detta leder till överaktivitet hos många av kroppens system, vilket orsakar abstinenssymptom som kan inkludera:

• muskelvärk
• magbesvär och kramper
• frossa
• ångest
• svettas
• diarre
• depression
• sömnlöshet
• snabb hjärtfrekvens

Vad Lucemyra gör

Lucemyra innehåller det aktiva läkemedlet lofexidin. Det tillhör en klass av läkemedel som kallas alfa-2-adrenerga agonister.

Lucemyra hjälper till att lindra abstinenssymptom. Det gör det genom att binda till alfa-2-adrenerga receptorer. När Lucemyra fäster vid dessa receptorer berättar det för nervcellerna att frigöra mindre noradrenalin. Lägre noradrenalinnivåer gör abstinenssymptom mindre allvarliga. Detta gör tillbakadragande av opioider mer acceptabelt för många människor.

Det är dock viktigt att notera att Lucemyra inte helt blir av med abstinenssymptom. Det minskar inte heller begäret efter opioider. Lucemyra ska inte användas ensamt, utan snarare som en del av en komplett behandlingsplan för opioidanvändningsstörning.

Hur lång tid tar det att arbeta?

Lucemyra börjar lindra abstinenssymtom inom några timmar efter att du tagit det.

Lucemyra använder

Food and Drug Administration (FDA) godkänner receptbelagda läkemedel som Lucemyra för att behandla vissa tillstånd.

Lucemyra för opioiduttag

Lucemyra är FDA-godkänt för att lindra abstinenssymptom för vuxna som plötsligt har slutat ta opioider. Uttagssymtom kan förekomma hos personer som är fysiskt beroende av läkemedlet. Detta innebär att de måste fortsätta att ta drogen för att känna sig "normal".

Lucemyra är inte en behandling för opioidanvändningsstörning. Det hjälper bara till att göra vissa abstinenssymptom mindre allvarliga. Lucemyra ska inte användas ensam utan snarare som en del av en komplett behandlingsplan.Din behandlingsplan kan innehålla rådgivning, supportgrupper och andra mediciner.

Effektivitet

Lucemyra har visat sig vara effektivt för att lindra opioida abstinenssymptom. Lucemyras effektivitet mättes i kliniska studier på två sätt:

• antalet personer som framgångsrikt slutfört 5 till 7 dagars Lucemyra-behandling efter plötsligt stopp av opioider
• Short Opiate Withdrawal Scale-Gossop (SOWS-Gossop), vilket är ett genomsnittligt symtoms svårighetsgrad baserat på en 30-punkts skala (där högre poäng indikerar sämre symtom)

I dessa studier jämfördes effekten av Lucemyra med placebo (en behandling utan något aktivt läkemedel).

I en klinisk studie var andelen personer som framgångsrikt genomfört sju dagars behandling:

• 40-41% av personerna som tog Lucemyra
• 28% av dem som tog placebo

Även i denna studie hade personer som tog Lucemyra mindre allvarliga abstinenssymptom än personer som tog placebo. Under 7 dagar hade personer som tog Lucemyra SOWS-Gossop-symptompoäng som var 2,3 till 2,7 poäng lägre (på en 30-punkts skala) än de som tog placebo.

I en annan klinisk studie var andelen personer som framgångsrikt genomfört 5 dagars behandling:

• 49% av personerna som tog Lucemyra
• 33% av dem som tog placebo

Under dessa 5 dagar hade personer som tog Lucemyra ett genomsnittligt symtom på SOWS-Gossop-symtom som var 1,9 poäng lägre än de som tog placebo.

Lucemyra används tillsammans med andra läkemedel

Lucemyra ska användas som en del av ett komplett behandlingsprogram. Detta beror på att Lucemyra inte är en behandling för opioidanvändningsstörning.

Ett komplett behandlingsprogram kan inkludera rådgivning, beteendeterapi och supportgrupper. Det kan också innehålla läkemedel för att behandla opioidstörning fortlöpande.

Lucemyra kan också användas med andra läkemedel som behandlar vissa symtom på opioiduttag. Detta beror på att Lucemyra kanske inte behandlar alla abstinenssymptom som du har. Exempel på andra läkemedel som kan användas med Lucemyra inkluderar:

• antacida, såsom tumörer, för magbesvär
• vismutsubsalicylat (Pepto-Bismol) mot magbesvär
• acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil) för huvudvärk och kroppssmärta
• loperamid (Imodium-AD) för diarré
• metoklopramid (Reglan) eller ondansetron (Zofran) för illamående och kräkningar
• zolpidem (Ambien) för sömnsvårigheter
• diazepam (Valium) eller alprazolam (Xanax) för ångest

Lucemyra och alkohol

Om du tar Lucemyra medan du dricker alkohol kan du öka risken för svår sömnighet och koordinationsförlust (problem med att kontrollera dina rörelser).

Om du dricker alkohol, prata med din läkare om det är säkert för dig att dricka medan du tar Lucemyra.

Lucemyra-interaktioner

Lucemyra kan interagera med flera andra mediciner. Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Till exempel kan vissa interaktioner störa hur bra ett läkemedel fungerar. Andra interaktioner kan öka biverkningarna eller göra dem allvarligare.

Lucemyra och andra mediciner

Nedan finns en lista över mediciner som kan interagera med Lucemyra. Denna lista innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Lucemyra.

Innan du tar Lucemyra, prata med din läkare och apotekspersonal. Berätta om alla receptbelagda receptfria receptfria läkemedel och andra läkemedel du tar. Berätta också om vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.

Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Lucemyra och metadon eller buprenorfin

Om du tar Lucemyra med metadon (Dolophine, Metadose) eller buprenorfin (Buprenex) kan du öka risken för allvarliga hjärtproblem. Alla dessa tre läkemedel kan orsaka långt QT-syndrom (långsam eller onormal hjärtrytm) när de används på egen hand. Att ta Lucemyra med metadon eller buprenorfin kan öka risken för denna farliga biverkning.

Buprenorfin kan också vara en del av kombinationsläkemedel, såsom buprenorfin / naloxon (Bunavail, Suboxone, Zubsolv). Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar.

Om du behöver ta Lucemyra med metadon eller buprenorfin kommer din läkare att övervaka din hjärthälsa noga. De kommer sannolikt att göra detta genom att rekommendera ett elektrokardiogram (EKG) som testar den elektriska aktiviteten i ditt hjärta.

Om dina EKG-resultat visar att du har en ökad risk för allvarliga hjärtproblem, kan din läkare rekommendera att du slutar ta ett eller båda läkemedlen.

Lucemyra och naltrexon tas genom munnen

Naltrexon är ett läkemedel som används för att behandla alkoholstörningar och opioidstörningar.

Att ta Lucemyra och naltrexon tillsammans kan göra naltrexon mindre effektivt. Denna interaktion inträffar sannolikt om Lucemyra och naltrexon tas inom två timmar från varandra. Det kommer sannolikt också att inträffa om naltrexon tas genom munnen. (Denna interaktion förväntas inte ske med naltrexon på andra sätt, till exempel genom injektion.)

Om du behöver ta Lucemyra och naltrexon (genom munnen) kan din läkare rekommendera att du tar de två läkemedlen med minst två eller fler timmars mellanrum.

Lucemyra och ångestmedicin

Att ta Lucemyra med ångestläkemedel, såsom bensodiazepiner, kan orsaka svår sömnighet och förlust av koordination (problem med att kontrollera dina rörelser).

Exempel på ångestläkemedel som kan orsaka denna interaktion med Lucemyra inkluderar:

• alprazolam (Xanax, Xanax XR)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)
• temazepam (Restoril)

Om du behöver ta Lucemyra med dessa eller andra ångestmediciner, kommer din läkare att övervaka dig noga för svår dåsighet och förlust av koordination. De kanske också vill sänka dosen av en eller båda medicinerna.

Lucemyra och paroxetin

Paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) används för att behandla depression, ångest och andra tillstånd.

Att ta Lucemyra och paroxetin tillsammans kan öka nivåerna av Lucemyra i kroppen. Detta kan öka risken för allvarliga biverkningar, inklusive lågt blodtryck och långsam hjärtfrekvens.

Om du behöver ta Lucemyra med paroxetin kommer din läkare att övervaka dig noga för dessa biverkningar. De kanske också vill sänka din dos av Lucemyra.

Lucemyra och vissa hjärt- eller blodtrycksmediciner

Om du tar Lucemyra med vissa hjärt- eller blodtrycksmediciner kan du öka risken för svårt lågt blodtryck eller långsam hjärtfrekvens.

Exempel på läkemedel som kan orsaka allvarligt lågt blodtryck eller långsam hjärtfrekvens om de tas med Lucemyra är:

• betablockerare, såsom:
  • atenolol (Tenormin)
  • carvedilol (Coreg)
  • metoprolol (Toprol XL)
  • propranolol (Inderal)
  • sotalol (Betapace)
• kalciumkanalblockerare, såsom:
  • diltiazem (Cardizem, Cartia XT)
  • verapamil (Calan)
• kaliumkanalblockerare, såsom:
  • amiodaron (Pacerone)
  • dronedarone (Multaq)

Att ta Lucemyra med dessa läkemedel bör i allmänhet undvikas. Om du behöver ta Lucemyra med en av dem kommer din läkare att övervaka dig noga för allvarliga biverkningar.

Många blodtrycks- eller hjärtläkemedel ingår också i kombinationsmedicin, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar.

Lucemyra och örter och kosttillskott

Det finns inga örter eller kosttillskott som specifikt har rapporterats interagera med Lucemyra. Du bör dock kontakta din läkare eller apotekspersonal innan du använder någon av dessa produkter när du tar Lucemyra.

Lucemyra kostnad

Som med alla mediciner kan kostnaden för Lucemyra variera.

Det faktiska priset du betalar beror på din försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Din försäkringsplan kan kräva att du får förhandsgodkännande innan du godkänner täckning för Lucemyra. Detta innebär att din läkare och försäkringsbolag kommer att behöva kommunicera om ditt recept innan försäkringsbolaget kommer att täcka läkemedlet. Försäkringsbolaget kommer att granska begäran och meddela dig och din läkare om din plan täcker Lucemyra.

Kontakta ditt försäkringsbolag om du inte är säker på om du måste få tillstånd i förväg för Lucemyra.

Finansiell och försäkringsassistent

Om du behöver ekonomiskt stöd för att betala för Lucemyra, eller om du behöver hjälp med att förstå din försäkringsskydd finns hjälp tillgänglig.

US WorldMeds LLC, tillverkaren av Lucemyra, erbjuder LUminate Support Program [AK1], som kan hjälpa till att sänka kostnaden för ditt recept. För mer information och ta reda på om du är berättigad till support, besök programmets webbplats.

Hur du tar Lucemyra

Du bör ta Lucemyra enligt din läkares eller vårdgivarens instruktioner.

Lucemyra är en tablett som tas i munnen.

När ska jag ta

Lucemyra tas vanligtvis fyra gånger om dagen. Det kan tas när som helst på dygnet, men det bör vara minst 5 eller 6 timmar mellan varje dos.

För att försäkra dig om att du inte missar en dos kan du försöka ställa in en påminnelse i telefonen. En medicineringstimer kan också vara användbar.

Ta Lucemyra med mat

Lucemyra kan tas med eller utan mat.

Kan Lucemyra krossas, delas eller tuggas?

Tillverkaren av Lucemyra har inte angett om tabletterna kan krossas, delas eller tuggas. Fråga din apotekspersonal om du kan krossa, dela eller tugga Lucemyra.

Om du har problem med att svälja Lucemyra-tabletter, tala med din läkare. De kan rekommendera sätt att göra det lättare att svälja tabletterna. De kan också rekommendera ett annat läkemedel åt dig.

Lucemyra och graviditet

Det är inte känt om Lucemyra är säkert att ta under graviditeten. I djurstudier sågs fostret skada när det gravida djuret fick Lucemyra. Djurstudier förutsäger dock inte alltid vad som kommer att hända hos människor.

Om du är gravid eller funderar på att bli gravid, prata med din läkare om Lucemyra är säkert för dig.

Lucemyra och preventivmedel

Det är inte känt om Lucemyra är säkert att ta under graviditeten. Om du är sexuellt aktiv och du eller din partner kan bli gravid, prata med din läkare om dina preventivmedel när du använder Lucemyra.

Lucemyra och amning

Det är inte känt om Lucemyra övergår i bröstmjölk eller om det orsakar negativa effekter hos barn som ammas.

Om du tar Lucemyra, prata med din läkare om säkra sätt att mata ditt barn.

Vanliga frågor om Lucemyra

Här är svar på några vanliga frågor om Lucemyra.

Kommer mina opioida abstinenssymtom att komma tillbaka efter att jag slutat ta Lucemyra?

Det är möjligt. Du kan ha symtom som känns som abstinenser efter att du slutat ta Lucemyra. Dessa kan inkludera diarré, svettning, ångest och andra symtom. Men varje persons svar på att stoppa Lucemyra kan vara annorlunda.

Din läkare kommer att rekommendera en långsam dosreduktion under minst 2 till 4 dagar när du är nära slutdatumet för Lucemyra-behandlingen. Detta minskar risken för symtom när du slutar ta Lucemyra.

Är Lucemyra en opioid?

Nej. Lucemyra är inte en opioid, men den används för att behandla abstinenssymptom från opioider. I själva verket är Lucemyra det första icke-opioida läkemedlet som godkänts för detta ändamål. Lucemyra är inte heller beroendeframkallande, och du behöver inte ta det på lång sikt.

Vad händer om jag tar opioider medan jag använder Lucemyra?

Att ta opioider medan du använder Lucemyra kan öka risken för en överdos. Detta beror på att personer som plötsligt har slutat ta opioider och nu tar Lucemyra kan vara mer känsliga för de allvarliga biverkningarna av opioider än de brukade vara. (Detta gäller även vid lägre doser opioider.)

Lucemyra kommer inte att blockera eller vända effekterna av opioider.

Ta inte opioider (inklusive läkemedel som används för att behandla opioidanvändningsstörning) med Lucemyra såvida inte din läkare säger till dig.

Hur kan jag minska risken för ortostatisk hypotoni medan jag tar Lucemyra?

Det finns flera sätt att sänka risken för ortostatisk hypotoni, vilket är lågt blodtryck som uppstår när du står upp efter att ha sittat eller lagt dig. Ortostatisk hypotoni kan orsaka yrsel, fall och svimning.

Drick mycket vätska när du tar Lucemyra. Detta hjälper dig att minska risken för uttorkning, vilket kan förvärra ortostatisk hypotoni. Andra sätt att förhindra denna biverkning är:

• sover med huvudet något upphöjt
• bär kompressionsstrumpor
• undvika tuff träning i värmen
• undvika eller begränsa alkoholintag
• sitta på kanten av din säng i en minut innan du står upp

Tala med din läkare om du har svår ortostatisk hypotoni, som kan innefatta fall eller svimning när du tar Lucemyra. Ta inte din nästa dos Lucemyra förrän du pratar med dem om vad du ska göra. Din läkare kan sänka din Lucemyra-dos eller rekommendera att du hoppar över en dos. De kan också rekommendera dig att sluta ta drogen.

Lucemyra försiktighetsåtgärder

Innan du tar Lucemyra, prata med din läkare om din hälsohistoria. Lucemyra kanske inte passar dig om du har vissa medicinska tillstånd eller andra faktorer som påverkar din hälsa. Dessa inkluderar:

• Lågt blodtryck. Lucemyra kan orsaka lågt blodtryck hos vissa människor. Detta kan leda till ortostatisk hypotoni, faller och svimning. Om du har lågt blodtryck, prata med din läkare för att ta reda på om Lucemyra är säkert för dig.
• Hjärtproblem. Lucemyra kan orsaka bradykardi (långsam hjärtfrekvens) eller långt QT-syndrom (onormal hjärtrytm). Om du har en långsam eller onormal hjärtrytm eller rytm, prata med din läkare för att ta reda på om Lucemyra är säkert för dig.
• Lever- eller njurproblem. Din risk för hjärtproblem orsakad av Lucemyra är större om du har lever- eller njurproblem. Prata med din läkare om din lever- och njursjukdom för att ta reda på om Lucemyra är säkert för dig.
• Graviditet. Det är inte känt om Lucemyra är säkert att ta under graviditeten. För mer information, se avsnittet ”Lucemyra och graviditet” ovan.
• Amning. Det är inte känt om Lucemyra är säkert att ta under amning. För mer information, se avsnittet ”Lucemyra och amning” ovan.

Notera: För mer information om de potentiella negativa effekterna av Lucemyra, se avsnittet ”Lucemyra biverkningar” ovan.

Lucemyra överdos

Att använda mer än den rekommenderade dosen Lucemyra kan leda till allvarliga biverkningar.

Att ta opioider med Lucemyra kan också öka risken för en överdos. Mer information finns i "Vad händer om jag tar opioider medan jag använder Lucemyra?" under ”Vanliga frågor om Lucemyra” ovan.

Överdoseringssymtom

Symtom på en överdos kan vara:

• lågt blodtryck
• långsam hjärtfrekvens
• dåsighet

Vad ska man göra vid överdosering?

Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, gå direkt till närmaste akutmottagning. Du kan också ringa American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller använda deras online-verktyg. Men om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.

Lucemyra utgång, lagring och bortskaffande

När du får Lucemyra från apoteket kommer apotekaren att lägga till ett utgångsdatum på etiketten på flaskan. Det här datumet är vanligtvis 1 år från det datum då de gav ut medicinen.

Utgångsdatumet hjälper till att garantera att medicinen är effektiv under denna tid. Food and Drug Administration (FDA) håller nu på att undvika att använda utgångna mediciner. Om du har oanvänd medicin som har gått efter utgångsdatumet, prata med din apotekspersonal om du fortfarande kan använda det.

Lagring

Hur länge ett läkemedel förblir bra kan bero på många faktorer, inklusive hur och var du förvarar medicinen.

Lucemyra-tabletter ska förvaras i rumstemperatur (68 ° F till 77 ° F / 20 ° C till 25 ° C) i en tätt tillsluten behållare, borta från ljus eller värme. Undvik att lagra detta läkemedel i områden där det kan bli fuktigt eller vått, t.ex. badrum.

Förfogande

Om du inte längre behöver ta Lucemyra och ha kvar mediciner är det viktigt att kasta det på ett säkert sätt. Detta hjälper till att förhindra att andra, inklusive barn och husdjur, tar drogen av misstag. Det hjälper också till att drogen inte skadar miljön.

FDA: s webbplats innehåller flera användbara tips om läkemedelsförvaring. Du kan också be din apotekspersonal om information om hur du kasserar din medicin.

Professionell information för Lucemyra

Följande information ges för kliniker och andra vårdpersonal.

Indikationer

Lucemyra är godkänd av Food and Drug Administration (FDA) för att mildra opioida abstinenssymptom hos vuxna som försöker plötsligt avbryta opioider.

Handlingsmekanism

Lucemyra (lofexidin) är en central alfa-2-adrenerg agonist. Det minskar svårighetsgraden av opioida abstinenssymptom genom att minska noradrenalinfrisättningen, som är överaktiv under uttag.

Farmakokinetik och metabolism

Efter oral administrering når Lucemyra maximal plasmakoncentration på cirka 3 till 5 timmar. Oral biotillgänglighet är cirka 72% av tillgängligheten efter infusion. Proteinbindningen är cirka 55%.

Den första passeringseffekten omvandlar cirka 30% av en oralt administrerad dos till inaktiva metaboliter. Levermetabolism sker främst via CYP2D6, med mindre bidrag från CYP1A2 och CYP2C19.

Eliminationshalveringstiden är cirka 17 till 22 timmar vid steady-state-koncentration. Utsöndring sker främst genom renal eliminering (93,5%).

Kontraindikationer

Det finns inga kontraindikationer för användning av Lucemyra.

Lagring

Förvara Lucemyra-tabletter vid rumstemperatur (20 ° C till 25 ° C) i originalförpackningen, borta från ljus, värme och fukt. Förvara torkmedelsförpackningarna i behållaren tills alla tabletter har använts.

Ansvarsfriskrivning: Medical News Today har gjort allt för att säkerställa att all information är faktiskt korrekt, omfattande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.