Typ 2-diabetes: Viktåtervinning minskar kardiovaskulära fördelar
Nya studier har visat att personer med typ 2-diabetes som går ner i vikt sänker risken för hjärt-kärlproblem. Men vad händer om de efter en tid återfår den vikt de förlorat?
Övervikt och fetma är två av de största riskfaktorerna för att utveckla typ 2-diabetes, ett metaboliskt tillstånd där kroppen inte kan behandla blodsockret effektivt.
När någon har utvecklat diabetes, föreslår läkare ofta att du gör justeringar i kosten, inte bara för att hålla blodsockernivån i schack utan också för viktminskning.
Syftet med detta ingripande är att hjälpa till att minska risken för stroke, hjärtsjukdomar och andra kardiovaskulära problem som har samband med diabetes.
Studier har bekräftat att ju mer vikt en person med diabetes förlorar, desto mindre minskar deras kardiovaskulära risk. Vad händer dock om en person återvinner en del eller hela den vikten någon gång?
Det är frågan som forskare från Tufts University i Boston, MA och University of Connecticut i Storrs syftade till att svara på i en nyligen genomförd studie.
Studieresultaten - som visas i Journal of the American Heart Association - föreslå att bibehålla viktminskning är lika viktigt som att gå ner i vikt i första hand när det gäller att hålla hjärtsjukdomar och hälsohändelser, som stroke, i schack.
Viktminskning är viktigt
Forskargruppen analyserade data från 1 561 individer med typ 2-diabetes som deltog i studien Look AHEAD (Action for Health in Diabetes). Programmet hjälpte deltagarna att gå ner i vikt genom att bilda mer hälsosamma matvanor och öka deras nivå av fysisk aktivitet.
Deltagarna fick också standardvård för typ 2-diabetes, som innehöll information om hantering av detta tillstånd och riktat stöd.
Den aktuella studien tittade på data från deltagare som hade en initial viktminskning på minst 3% kroppsvikt som en del av det 1 år intensiva livsstilsinterventionen. De tittade också på uppföljningsdata som Look AHEAD samlade in fyra år efter livsstilsinterventionen.
Som en del av den 3-åriga underhållsfasen efter det 1-åriga ingreppet deltog deltagarna månatliga gruppmöten. De fortsatte också att få kostrekommendationer och att delta i deras fysiska aktivitetsprogram.
Forskarna fann att de som återfått hela eller en del av den vikt som de ursprungligen tappat upplevde en "försämring" av den kardiovaskulära riskminskningen som viktminskningen hade gett.
Däremot behöll individer med typ 2-diabetes som hade tappat minst 10% av sin ursprungliga kroppsvikt som en del av studien och lyckats hålla bort minst 75% av den vikten under den 4-åriga uppföljningsperioden de kardiovaskulära fördelarna eller till och med upplevt en ökning av riskminskningen.
De riskfaktorer som förbättrades hos personer som gick ner i vikt och sedan bibehöll denna viktminskning inkluderade lipoproteinkolesterol med hög densitet (även känt som "bra" kolesterol), triglycerider, glukos (socker), blodtryck, midjemått och övergripande kontroll av diabetes.
"Våra resultat tyder på att förutom att fokusera på viktminskning, bör en ökad tonvikt läggas på vikten av att bibehålla viktminskningen på lång sikt", säger seniorförfattare professor Alice Lichtenstein.
"Slutsatsen är att det är viktigt att behålla majoriteten av viktminskningen för att minska kardiovaskulär risk."
Seniorförfattare Prof. Alice Lichtenstein
Framöver noterar forskarna att det är viktigt att fortsätta bedöma de långsiktiga effekterna av att återfå vikt efter ett viktminskningsprogram för att förstå hur det påverkar hälsorisken i samband med en typ 2-diabetesdiagnos. De säger också att det är viktigt att fokusera på att hjälpa människor att upprätthålla den ursprungliga viktminskningen för att förbättra hälsoresultaten.
