Inflammatorisk tarmsjukdom kan öka Parkinsons risk
En ny rikstäckande dansk befolkningsstudie som täcker nästan 40 år har avslöjat att personer med inflammatorisk tarmsjukdom har en 22 procent högre risk att utveckla Parkinsons sjukdom än personer utan långvarig tarmsjukdom.
Studien stöder uppfattningen om en "tarm-hjärnaxel", noterar forskarna i en uppsats om deras arbete som nu publiceras i tidskriften. Mage.
Teorin i tarm-hjärnaxeln föreslår att det som händer i mag-tarmkanalen (GI) påverkar det centrala nervsystemet.
Det stöds av bevis som visar att tarmen och nervsystemet pratar med varandra, och att mikrobaktivitet i tarmen kan reglera hjärnans kemi.
Offentliggörandet av den danska studien kommer hett i hälarna i en annan rapport från en observationsstudie som gjordes i USA och som fann att inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) var kopplad till en 28 procent högre risk att utveckla Parkinsons sjukdom.
IBD och Parkinsons sjukdom
IBD är ett kroniskt tillstånd som inflammerar mag-tarmkanalen eller tarmen, eftersom immunsystemet attackerar friska vävnadsceller i tarmarna och de välgörande bakterierna som lever där.
Det finns två huvudtyper av IBD: ulcerös kolit, som främst påverkar tjocktarmen; och Crohns sjukdom, som kan påverka någon del av tarmen från munnen till anusen.
Uppskattningar tyder på att cirka 3 miljoner vuxna i USA har fått diagnosen IBD någon gång i sina liv.
IBD bör inte förväxlas med två andra tarmtillstånd: irritabel tarmsyndrom (IBS) och celiaki.
Även om IBS skadar tarmen är orsaken inte inflammation. Och medan celiaki inte tänder tarmen, är orsaken en specifik reaktion på gluten, vilket är ett protein som finns i vete och andra korn.
Parkinsons sjukdom är en gradvis försämrad rörelsestörning orsakad av hjärnceller. De vanligaste symptomen inkluderar muskelstyvhet, skakningar, långsam rörelse och nedsatt koordination och balans.
Det kan också presentera symtom som inte rör sig som depression, ångest, trötthet, sömnlöshet och tarmrelaterade problem.
Uppskattningar tyder på att mer än 10 miljoner människor världen över har Parkinsons sjukdom, varav cirka 1 miljon bor i USA.
Tarminflammation och Parkinsons
Tidigare studier har föreslagit att tarminflammation påverkar utvecklingen av Parkinsons sjukdom och multipel systematrofi (MSA), vilket är en sällsynt neurologisk sjukdom som har symtom som liknar Parkinsons.
I sin studiepapper noterar forskarna - inklusive motsvarande författare Dr. Tomasz Brudek, från Research Laboratory for Stereology and Neuroscience vid Bispebjerg och Frederiksberg Hospital i Köpenhamn att gastrointestinella dysfunktioner uppstår tidigt i Parkinsons och "adderar betydligt" till sjukdomsrelaterade komplikationer. .
Dr. Brudek och hans kollegor bestämde sig för att undersöka om det finns en koppling mellan IBD och risken för att utveckla Parkinsons sjukdom eller MSA.
De identifierade alla invånare i Danmark som diagnostiserades med IBD mellan 1977 och 2014 och matchade var och en av dem till "jämförbara" medlemmar av befolkningen i stort som inte hade IBD. Sammantaget följde studien 76 477 individer med IBD och mer än 7,5 miljoner utan IBD.
De 37 år av uppföljningen började från diagnosdagen till "förekomst" av Parkinsons eller MSA, vilket bestämdes utifrån register i det danska nationella patientregistret.
Studie bevisar inte orsakssamband
Analysen avslöjade att personer som diagnostiserats med IBD hade en 22 procent högre risk att utveckla Parkinsons jämfört med deras icke-IBD-motsvarigheter.
Den högre risken för Parkinsons påverkades inte av kön, ålder vid diagnos av IBD eller uppföljningslängd. Studieförfattarna noterar dock att personer med IBD med ulcerös kolit "hade något högre risk än" de med Crohns sjukdom.
Analysen föreslog också att det kan finnas en 41 procent högre risk för MSA hos individer med IBD jämfört med deras icke-IBD-motsvarigheter, men detta baserades på en mycket låg förekomst av MSA.
Forskarna påpekar att eftersom de var en observationsstudie, kan de inte säga med säkerhet om IBD ökar risken för Parkinsons sjukdom.
Men eftersom de hittade en länk - och eftersom deras studie är den första "epidemiologiska studien som undersöker risken för parkinsonism i en icke vald, rikstäckande grupp av patienter med IBD med långvarig uppföljning" uppmanar de att kliniker "bör medvetna om symtom på parkinsonism hos patienter med IBD. ” De föreslår också att:
"Identifieringen av riskfaktorer associerade med prodromala faser av Parkinsons sjukdom kan möjliggöra tidiga interventionsstudier som kan modifiera eller bromsa sjukdomens framsteg."
