Hur fungerar penisimplantat?
Penisimplantatkirurgi är ett förfarande som hjälper män med erektil dysfunktion som inte har svarat på andra typer av behandlingar.
Penisimplantatkirurgi innebär att en protesanordning placeras inuti penis och pungen. Denna enhet hjälper mannen att uppnå erektion och återfå sexuell funktion.
I den här artikeln undersöker vi vilka typer av penisimplantat som finns och hur de fungerar. Vi tittar också på vad en man kan förvänta sig av att ha kirurgi med penisimplantat.
Vem är kandidat för penisimplantat?
Män med erektil dysfunktion (ED) orsakade av ett specifikt medicinskt problem är de bästa kandidaterna för denna typ av ingrepp.
Men i de flesta fall försöker läkare först enklare och mindre invasiva behandlingar. Om dessa behandlingar inte lyckas kan män med ED överväga kirurgi med penisimplantat.
Typer av implantat
Det finns flera olika typer av penisimplantat tillgängliga. Vilken typ som används beror på människans behov och preferenser.
Det finns flera faktorer som mannen och hans läkare måste överväga innan de bestämmer vilket implantat som är bäst lämpligt, inklusive:
- kroppsstorlek och typ
- människans och hans partners åldrar
- storleken på penis, glans och pungen
- någon historia av tidigare buk- eller bäckenoperationer
- närvaron av kolostomi
- en historia av njurtransplantation
- huruvida penis är omskuren eller inte
- övergripande hälsa och välbefinnande
- förväntad livslängd
Det finns tre huvudtyper av penisimplantat.
Uppblåsbar pump i tre delar
Den tredelade uppblåsbara pumpen innebär att två cylindrar placeras i penis, en uppblåsbar pump i pungen och en vätskefylld behållare i buken. Alla dessa komponenter är anslutna med specialrör.
Klämning av pumpen i pungen får vätska att röra sig från behållaren till cylindrarna, vilket skapar en erektion. När frigöringsventilen pressas rör sig vätska ut ur cylindern och tillbaka in i behållaren, vilket gör penis slapp.
När det är uppblåst fungerar ett tredelat uppblåsbart pumpimplantat och känns som en naturlig erektion. Implantatet känns också naturligt och bekvämt när det är slakt.
Tvådelad uppblåsbar
Denna typ av implantat liknar den tredelade uppblåsbara enheten och fungerar på samma sätt. I stället för en separat vätskefylld behållare hålls dock vätskan inne i pumpen i pungen.
Den uppdelade enheten i två delar är dock inte lika stel som det tredelade implantatet.
Halvstyva eller formbara stavar
Denna typ av penisimplantat involverar en kirurg som implanterar två flexibla stavar i penis. Implantaten förändras aldrig i storlek eller styvhet och upprätthåller ett halvstyvt tillstånd. De kan dock enkelt ställas in i olika positioner.
Implantaten böjs vanligtvis nedåt men kan rätas upp i en uppåtgående position när det behövs för samlag.
Även om de är väldigt enkla att använda, tycker många män att deras konstanta styva tillstånd är obehagligt.
Hur är sex med ett implantat?
När implantatet blåses upp eller flyttas på plats har det en liknande känsla som en mans vanliga erektion, både i omkrets och styvhet.
Vissa män rapporterar att implantatet inte får erektionen så länge som vanligt, även om vissa nyare implantat har tagit upp denna fråga.
En annan skillnad är att implantat inte påverkar penishuvudet, vilket innebär att det inte blir svårt.
Penisimplantat påverkar inte hur samlag känns; de påverkar inte heller en mans förmåga att få orgasm eller ejakulera.
Vad du kan förvänta dig från operationen
Det är förståeligt att de flesta män är något nervösa för att ha operation på sin penis. Att veta vad man kan förvänta sig före, under och efter proceduren kan vara till stor hjälp för att minska den ångest.
Innan du planerar en operation bör läkaren ha en fullständig diskussion med mannen om:
- risker
- fördelar
- alternativ
- typer av implantat
- den rekommenderade proceduren
- vad du kan förvänta dig efter operationen
När mannen har bestämt vilken typ av implantat han vill, ska läkaren ge honom detaljerade instruktioner om hur han ska förbereda sig för operationen.
Ibland måste en man genomgå några tester före ingreppet för att säkerställa att han är tillräckligt frisk för att få operation.
Instruktioner före operation kan inkludera:
- inte äta eller dricka något under en viss tid innan operationen
- lämnar värdesaker hemma
- rakning eller rengöring av området
- att ha någon tillgänglig att köra hem
Själva proceduren varar vanligtvis i 1–2 timmar och äger rum på ett sjukhus eller öppenvårdsoperationscenter. Det sker under anestesi för att förhindra att mannen känner vad som händer.
Under ingreppet kommer kirurgen att skära en penis under huvudet och placera implantatet inuti. Det är viktigt att anpassa implantatets storlek baserat på både kropps- och penisstorlek.
För uppblåsbara implantat gör kirurgen små snitt i pungen för att placera pumpen och ventilen. Om kirurgen implanterar ett tredelat system kommer de också att göra snitt i buken för att sätta vätskebehållaren på plats.
Återhämtning efter implantatoperation
Män som har denna procedur bör kunna åka hem samma dag. De kommer att behöva ta smärtstillande medel för att hjälpa till med obehag och antibiotika för att förhindra infektion.
Läkaren kommer att ge ytterligare instruktioner, som kan innehålla:
- väntar 4–6 veckor efter operationen innan du återupptar sexuell aktivitet
- hålla penis riktad mot naveln för att förhindra att den böjs nedåt
- när och om stygn måste tas bort
- när man ska återuppta fysisk aktivitet, arbete och träning
- instruktioner för användning av implantatet
Läkaren bör också ge information om övningsövningar med uppblåsning och tömning av implantatet varje dag. Dessa övningar hjälper till att sträcka den omgivande vävnaden.
Det är värt att notera att penisimplantat inte ökar penisens naturliga längd. I många fall kommer en upprätt penis med penisimplantat ofta att vara något kortare än den var före operationen.
Syn
Penisimplantatkirurgi är ganska invasiv.
Även om ett implantat kan vara en effektiv behandling för ED, kan det också minska den naturliga reflexen för att få erektion. För vissa män betyder det att de aldrig kommer att få en naturlig erektion utan att använda implantatet någonsin igen.
Trots allt detta är de flesta män och deras partners ganska nöjda med sitt implantat och tycker att det är mycket effektivt.
Implantatets livslängd beror på vilken enhet som används. Cirka 60–80 procent av enheterna fortsätter att arbeta i tio år.
