Hjärtsvikt: influensaskott kan sänka dödsrisken
En aktuell analys av flera studier undersöker om personer med hjärtsvikt som vaccineras under influensasäsongen är mindre utsatta för risken för för tidig död.
År 2018 har influensa tagit sitt pris på USA: s befolkning och spridningen av influensavirus fortsätter att vara stark.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) förklarar, "[T] hans influensasäsong fortsätter att vara särskilt utmanande," med "influensaaktivitet [...] ökar fortfarande totalt sett."
En grupp människor som är särskilt utsatta under influensasäsongen är människor som lever med hjärtsjukdomar, eftersom de riskerar att utveckla allvarliga komplikationer relaterade till influensa.
Bland hjärtsjukdomarna som sätter människor i ökad risk under influensasäsongen är hjärtsvikt, där hjärtat antingen inte kan pumpa tillräckligt med blod mot artärerna eller att det inte kan fylla med tillräckligt med blod.
Forskare från Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences i Nagoya, Japan, har nu genomfört en analys av redan existerande studier relaterade till sambandet mellan risken för dödsfall av alla orsaker bland dem med hjärtsvikt och inympning mot säsongsinfluensastammar.
De senaste fynden - som kommer att presenteras vid American College of Cardiologys 67: e årliga vetenskapliga session, som kommer att hållas i Orlando, FL - innebär att risken för dödlighet av alla orsaker bland personer med hjärtsvikt under influensasäsongen minskas med hälften efter vaccinering mot influensa.
”Det är välkänt att influensainfektion är förknippad med ökad risk för dödlighet hos hjärtsviktpatienter. Med tanke på den höga dödligheten och de relativt låga influensavaccinationerna hos hjärtsviktpatienter över hela världen, stöder vår studie en bredare användning av influensavaccination hos hjärtsviktpatienter. ”
Ledande studieförfattare Hidekatsu Fukuta
Minskad risk för sjukhusvistelse och dödsfall
Forskarna genomförde en analys av sex olika studier som spänner över tre kontinenter - Nordamerika, Europa och Asien - som tillsammans innehöll data om mer än 78 000 personer med hjärtsvikt.
Av dessa studier var fem iakttagande och undersökte föreningar som härleddes från patienternas hälsojournaler och en var en retrospektiv analys som vägde in resultaten av en klinisk prövning.
Fukuta och teamet kunde inte hitta några befintliga randomiserade kontrollförsök som testade de direkta effekterna av influensaskott på personer med hjärtsvikt.
Resultaten av de analyserade studierna pekade alla på en signifikant minskad risk för dödsfall av alla orsaker bland personer med detta tillstånd om de hade fått ett influensaskott. Risken minskades med cirka 50 procent under influensasäsongen och 20 procent under resten av året.
Dessutom var vaccination mot influensa också kopplad till en minskning med 22 procent av risken för sjukhusvistelse för kardiovaskulära händelser.
Men studierna avslöjade också att det fanns stora skillnader i antalet hjärtsviktpatienter som valde ett influensaskott, med andelen vaccinmottagare som varierade mellan 28 och 86 procent i olika kohorter.
Fukuta och kollegor föreslår att detta kan bero på att olika hälsoriktlinjer varierar mycket i de råd de ger hjärtsviktpatienter när det gäller behovet av att få regelbundna influensaskott.
Efter sin analys av dessa befintliga studier noterar forskarna att alla resultat hittills tycks indikera att individer med hjärtsvikt bör föregripa eventuella ytterligare hälsorisker med att bli vaccinerade.
Ändå noterar studieförfattarna att de flesta av dessa studier var observationsmässiga och därför inte lätt kan indikera ett orsakssamband mellan influensaskott och minskad risk för dödsfall. För att korrekt testa detta förhållande förklarar forskarna att randomiserade kontrollerade studier kommer att vara nödvändiga.
"Randomiserade kontrollerade studier bör planeras för att bekräfta vår observerade potentiella överlevnadsfördel med influensavaccination hos dessa patienter", säger Fukuta.
