Kan användningen av magsyraläkemedel öka risken för allergier?
Ny forskning har kopplat användningen av receptbelagda läkemedel för magsyra till en högre sannolikhet för att utveckla allergier efteråt.
På grund av studiens design visar resultaten inte att magsyrareducerande medel - såsom protonpumpshämmare (PPI) - faktiskt orsakar allergier.
I en Naturkommunikation papper om deras arbete, men författarna föreslår att resultaten "slutsatsen" en ökad risk för allergi.
Uppgifterna för studien kom från sjukförsäkringsregister som omfattar cirka 8,2 miljoner människor som bor i Österrike. Detta antal representerar 97% av den österrikiska befolkningen.
Ett team från Medical University of Vienna (MedUni Vienna) i Österrike använde epidemiologiska data för att analysera användningen av allergivänliga läkemedel efter användning av receptbelagda läkemedel som minskar magsyra.
Eftersom uppgifterna kom från försäkringsanspråk analyserade teamet inte den faktiska förekomsten av allergier, utan använde istället mönster av receptbelagda antiallergimediciner.
Analysen visade att efter recept för magsyrahämmare var användningen av receptbelagda läkemedel mot allergi högre jämfört med andra typer av läkemedel.
Enligt resultaten förefaller det som om personer som tog magsyremedicin som PPI hade två till tre gånger högre chans att senare få recept på läkemedel mot allergi.
Magsyra och PPI
Läkare ordinerar PPI för att behandla olika magsyra tillstånd, såsom gastroesofageal refluxsjukdom. Detta inträffar när syra från magen flyter bakåt i matstrupen eller röret längs vilken mat färdas.
Uppskattningar tyder på att mer än 15 miljoner människor fick PPI-läkemedel i USA 2013.
Forskarna noterar att magsyra är avgörande för matsmältningen. Syran innehåller enzymer som bryter ner proteiner innan de genomgår vidare bearbetning.
Magsyra skyddar också matsmältningssystemet från infektion av bakterier och andra sjukdomsframkallande medel.
Att minska produktionen av magsyra kan öka möjligheterna för allergi och orsaka att ämnen kommer in i tarmen utan tvekan. En sådan tillströmning har potential att utlösa eller förvärra en allergi.
Använd inte PPI ”längre än nödvändigt”
Huvudutredare Erika Jensen-Jarolim, vid Institutet för patofysiologi och allergiforskning vid MedUni Wien, varnar människor för att inte använda magsyrahämmare "längre än nödvändigt."
"De förhindrar matsmältning av proteiner, förändrar mikrobiomet i mag-tarmkanalen och ökar risken för allergiska reaktioner", tillägger hon.
Prof. Saad Shakir, chef för Drug Safety Research Unit i Storbritannien, beskriver forskningen som "hypotesprovning." Han var inte inblandad i studien.
Han instämmer i att PPI och andra magsyraundertryckare kan försvaga försvarsmekanismen som normalt förhindrar att många ämnen reser längre än magen.
Han föreslår att det är en rimlig uppskattning att använda recept som surrogatmarkörer för allergidiagnoser.
Prof. Shakir drar slutsatsen att även om studien inte svarar på frågan säkert, "stärker det hypotesen om sambandet mellan att ta syraundertryckande medel och utvecklingen av allergiska symtom."
