Psoriasisärr: Vad kan jag göra åt dem?

Psoriasis är en kronisk inflammatorisk sjukdom som kan orsaka upphöjda, fjälliga, silverfärgade plack att bildas på olika delar av huden. Det leder inte nödvändigtvis till ärrbildning, men om klåda är svår och personen repar området kan ärrbildning uppstå.

Symtom kan ibland förvärras, och människor kallar ibland dessa perioder blåsningar eller återfall. Symtomen kan sedan försvinna ett tag innan de återvänder.

För många människor med psoriasis kan huden aldrig bli helt klar. Psoriasis är ett kroniskt tillstånd, och det finns tillfällen då symtomen är bättre, då värre.

Psoriasis leder inte direkt till ärrbildning, men lesionerna kan vara kliande och en person kan repa dem. Dessutom kan huden bli torr och den kan spricka och gå sönder. Båda dessa faktorer kan leda till ärrbildning, och alla ärr som bildas är permanenta.

Att få rätt behandling och vidta rätt steg kan dock minska risken för ärrbildning.

Lär dig mer om psoriasis.

Hur bildas ärr?

Psoriasis i sig lämnar vanligtvis inte ärr, men repor på de drabbade områdena kan ..

Det finns flera typer av psoriasis, men alla involverar perioder av återfall och remission.

Efter återfall kvarstår missfärgning av huden ofta ett tag innan det rensas. Denna missfärgning är inte ett ärr. Läkare kallar det vanligtvis postinflammatoriska pigmentförändringar.

Om en person får effektiv behandling är det osannolikt att deras psoriasis orsakar ärr.

Ärrbildning kan uppstå till exempel när en person bryter huden genom att repa den.

Med rätt behandling och vård förbättras dock de flesta människors hud efter en flare och de får färre lesioner och inga ärr.

Ärrbildning brukar inte leda till komplikationer, men det kan påverka en persons självförtroende.

I sällsynta fall kan psoriasisärrbildning uppträda i hårbotten, och detta kan leda till håravfall, ett tillstånd som läkare kallar ärrbildning alopeci.

Här lär du dig mer om psoriasis i hårbotten.

Behandling

Att hantera hudsymtom under en flare kan minska risken för ärrbildning. Om ärrbildning uppstår kan behandlingen dock hjälpa.

Följande alternativ kan antingen hjälpa till att förhindra ärrbildning eller minska ärrernas utseende:

• aktuella krämer
• kirurgi
• laserterapi

En läkare kommer att ge rekommendationer, beroende på omfattningen av ärrbildning och anledningen till att den utvecklades.

Aktuella behandlingar

Personer med psoriasis bör använda solskydd och undvika för mycket sol exponering.

Dessa syftar främst till att begränsa risken för ärrbildning genom att hjälpa till att hantera symtom. De kan också minska ärrvävnad som redan har bildats.

En läkare kan rekommendera att du använder något av följande:

Solskyddsmedel: Detta kan förhindra att symtom försämras på grund av överdriven sol exponering. Att applicera solskyddsmedel på ett område som läker kan också hjälpa till att förhindra färgförändringar på grund av exponering.

Vissa personer med psoriasis drar nytta av att begränsa eller kontrollera sin sol exponering. Tala med en läkare om hur mycket och vilken typ av exponering som är lämplig.

Tretinoinkräm: En läkare kan ordinera tretinoin för att minska ärrbildning. Retinoider, såsom tazaroten, kan också hjälpa. Huvudsyftet med dessa mediciner är inte att behandla ärrbildning, men en läkare kan ordinera dem för detta ändamål.

Salicylsyra: Detta är en vanlig ingrediens i psoriasisbehandlingar utan recept. Det hjälper till att ta bort döda hudceller och minska skalningen. Det finns också på recept. Att kombinera salicylsyra med kortikosteroider eller koltjära kan öka dess effektivitet.

Koltjära: Detta kan hjälpa till att minska klåda och skalning och som ett resultat förhindra ärrbildning. Det är en ingrediens i ett antal produkter, inklusive tvålar och schampon.

Aktuella kortikosteroider: En mängd olika topikala kortikosteroider kan minska inflammation och hjälpa till att hantera hudens symptom på psoriasis.

Laser- och ljusterapi

Olika typer av ljusterapi kan hjälpa till att minska risken för ärrbildning genom att lindra symtomen.

Excimer-laserterapi - till exempel XTRAC - kan hjälpa till att ta bort hudlager genom att rikta koncentrerat ultraviolett ljus till specifika områden i huden.

Fördelen med laserterapi är att den riktar sig till lesioner direkt och inte påverkar andra hudområden. Fototerapi är ett annat alternativ.

Dermabrasion

Dermabrasion kan hjälpa till med ärrbildning som kvarstår efter en bloss. Hudskada kan dock utlösa psoriasis symptom, och läkare rekommenderar inte ofta denna behandling för personer med psoriasis.

Ympningskirurgi

Sällan är ärr tillräckligt allvarliga för att motivera ett specialiserat ympningsförfarande. Ett alternativ är stansgraftoperation.

Det är dock ovanligt att hudskador från psoriasis behöver denna typ av behandling. Den som överväger denna typ av behandling bör först diskutera alla alternativ med sin läkare.

Förebyggande

Krämer och lotioner kan lindra klåda och förhindra repor.

Det bästa sättet att förhindra ärrbildning är att om möjligt undvika en flare och att hantera symtom när en flare uppstår.

Tips inkluderar:

Att känna till utlösarna: Om stress, vissa livsmedel eller rökning verkar utlösa en bloss, försök att undvika dessa faktorer. Motion, som yoga, kan hjälpa till med stress.

Behandling av psoriasisflare: Detta inkluderar att hålla sig till behandlingsplanen och delta i rutinuppföljningar hos en hudläkare.

Undvik repor: Hudskador från repor kan orsaka ärrvävnad. Användning av läkare-godkända krämer och salvor kan hjälpa till att minska klåda och annat obehag.

Hantering av solljus: Applicera solskyddsmedel innan du går ut, även om solen inte är särskilt ljus. Tänk också på att vissa mediciner - såsom retinoider - kan öka risken för solskador.

Återfuktande: Återfuktande medel kan lindra torrhet och klåda. American Academy of Dermatology rekommenderar att personer med psoriasis applicerar fuktkräm inom 5 minuter efter bad eller dusch.

Syn

Lämplig vård och behandling kan minska risken för ärrbildning relaterad till psoriasis.

Nya läkemedel, som kallas biologiska läkemedel, kan bidra till att minska fläckfrekvensen och förbättra psoriasisinvolveringen vid baslinjen, särskilt bland personer med måttliga till svåra symtom.

Om ärrbildning uppstår kan det ibland påverka en människas självkänsla. Men behandling finns tillgänglig, och en läkare kan ge råd om de bästa alternativen.

F:

Kan aktuella behandlingar, som koltjära, bli av med ärr eller bara förhindra dem genom att minska klåda?

A:

Aktuella behandlingar kommer inte att bli av med ärrbildning. Adekvat behandling av klåda är avgörande för att förhindra skador som kan orsakas av repor.

Flera behandlingsalternativ finns för psoriasis, såsom topicals, fototerapi och biologics. Det är viktigt att se en hudläkare för att diskutera det lämpligaste behandlingsalternativet för psoriasis.

Owen Kramer, MD Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.