Vad man ska veta om distal interfalangeal ledvärk
Den distala interfalangala leden förbinder benen vid fingertopparna. Många personer med artrit upplever smärta på denna plats.
Människor som upplever distal interphalangeal (DIP) ledvärk kan också uppleva andra symtom, beroende på vilken typ av artrit de har.
Att få diagnosen artrit så tidigt som möjligt är viktigt, eftersom tidig behandling kan hjälpa till att sänka tillståndets utveckling och lindra smärtsamma symtom.
I den här artikeln lär du dig mer om DIP-ledvärk, liksom behandlingsalternativen.
Vad är DIP-fogen?
DIP-fogen är den första knogen från fingertoppen. Den ansluter den distala falanxen och den mellersta falangen, som är de två benen vid fingertoppen.
Att uppleva DIP-ledvärk är ofta ett tecken på en typ av artrit, såsom artros eller psoriasisartrit.
Symtom
En person som upplever smärta i DIP-leden kan beskriva känslan som:
- styv
- brinnande
- fastnat
- svullen
- värkande
Andra symtom på artrit kan inkludera smärta och svullnad i hand och tår och minskat rörelseområde i de drabbade lederna.
Fingrarna eller tårna kan se svullna eller tjocka ut. Vissa människor kan uppleva förändringar i naglarna, till exempel små indrag eller missfärgning.
Vissa människor kan också märka crepitus, vilket är de knäppande eller sprickande känslor som uppstår när leden rör sig.
Om inflammation från artrit utvecklas kan det leda till Heberden-noder, som är beniga knölar som bildas vid DIP-leden. Noder uppstår som ett resultat av slitage och inflammation i lederna.
När någon har artros börjar brosket som dämpar lederna brytas ner. Så småningom kan brosket inte skydda benen längre, vilket får benen att gnugga ihop. Detta kan vara extremt smärtsamt. När detta händer resulterar tillväxt av benvävnad i bildandet av små noder bredvid det befintliga benet.
Heberden's noder är ett tecken på att en person har mer avancerad artros i DIP-lederna. Fingrarna kommer sannolikt att vara mycket styva, smärtsamma och ha ett minskat rörelseområde.
Utan behandling kan inflammation i DIP-leden leda till permanent deformitet.
Tillsammans med symtom i DIP-leden kan personen också uppleva smärta och stelhet i andra närliggande leder, såsom den proximala interfalangeala leden (PIP) -fogen i knogen under DIP och leden vid tummen.
Orsaker och riskfaktorer
DIP-ledvärk beror ofta på artrit, vanligtvis artros eller psoriasisartrit.
Enligt Arthritis Foundation är artrit relativt utbredd och är den främsta orsaken till funktionshinder hos vuxna i USA. Den totala risken är att utveckla artrit är högre hos kvinnor än män.
Artrit är också vanligare hos personer med andra kroniska tillstånd, såsom diabetes, hjärtsjukdomar och fetma. Artros är den vanligaste typen av artrit, som drabbar cirka 31 miljoner människor i USA.
Artros uppstår när brosket i lederna slits ut och vanligtvis inte har en inflammatorisk orsak. Risken för artros ökar med åldern.
Arthritis Foundation uppskattar att cirka 50% av alla kvinnor och 25% av alla män kommer att uppleva symtom på artros i sina händer när de är 85 år gamla.
Å andra sidan orsakar psoriasisartrit inflammation på grund av ett svar i immunsystemet. Psoriasisartrit har också en koppling till psoriasis i hudtillståndet, och en person med tillståndet kommer sannolikt också att uppleva hudsymtom.
Diagnos
Att diagnostisera den bakomliggande orsaken till DIP-ledvärk innebär först en fysisk undersökning. Läkare kommer att be personen beskriva sina symtom. De kommer att inspektera huden för tecken på psoriasis som kan indikera psoriasisartrit.
Läkare använder också avbildningstester för att diagnostisera olika former av artrit. Röntgenstrålar kan hjälpa till att bekräfta förekomsten av Heberden-noder i DIP. Mer känsliga avbildningstester, såsom MRT och ultraljud, hjälper till att avslöja mjukare bindväv i lederna och kontrollera om de är skadade.
Behandling
Behandling för DIP-ledvärk innebär behandling av underliggande artrit.
Psoriasisartritbehandlingar innehåller ofta läkemedel för att lindra symtom och bromsa sjukdomsförloppet, såsom:
- sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD)
- riktade biologiska ämnen
- kortikosteroider
Hemmet kan också hjälpa till att kontrollera symtomen. Dessa inkluderar:
- värmepaket för att lugna och slappna av styva leder,
- kalla förpackningar kan hjälpa till att minska inflammation och smärta.
- receptfria läkemedel som ibuprofen (Advil) och naproxen (Aleve) för att minska smärta och inflammation
En studie i tidskriften Reumatologi noterade att kortvarig skenning, som att skymma det drabbade fingret under natten, är ett säkert och enkelt sätt att minska symtomen och hjälpa fingret att förlängas.
Motion och stretching är också en viktig del av artritbehandling. Övningar med låg påverkan, som simning och cykling, kan hjälpa till att förbättra styrka och flexibilitet i lederna.
En läkare kan också rekommendera riktade lågövningsövningar nära de drabbade lederna, vanligtvis hand- och fingerövningar.
Kirurgi kan vara ett behandlingsalternativ om symtomen leder till deformitet. Kirurgi kan syfta till att ta bort bentillväxt, rekonstruera leden eller smälta ihop benen om det behövs. Kirurgi kan hjälpa till att återställa handfunktionen och minimera smärta.
Sammanfattning
DIP-ledvärk är ett vanligt symptom på artrit, typiskt antingen artros eller psoriasisartrit.
Personen kan också uppleva symtom i andra leder i händer, fötter eller andra delar av kroppen. Någon med psoriasisartrit kan också uppleva symtom på huden.
Den som upplever DIP-ledvärk eller andra symtom på artrit bör se en läkare. Tidig diagnos och behandling kan hjälpa till att hantera symtom eller bromsa tillståndets framsteg.
