Orsaker och behandlingar för ryckningar i fingrarna
En ryckning är en liten, ofrivillig sammandragning och avslappning av en muskel eller grupp av muskler. Den medicinska termen för ryckningar är "fasciculations" och de kan förekomma i alla muskler, inklusive fingrarna.
Människor med fingraritningar kan oroa sig för att de utvecklar en neurologisk störning. Men när denna ryckning inte åtföljer andra symtom är det vanligtvis inte en anledning till oro.
Fysisk ansträngning, trötthet och att dricka för mycket koffein kan orsaka eller förvärra muskelsvängningar.
I den här artikeln undersöker vi nio orsaker till fingertryckningar och deras behandlingar. Vi erbjuder också råd om när du ska träffa en läkare.
1. Vissa mediciner
Muskelspasmer och ryckningar kan vara biverkningar av vissa mediciner, inklusive:
- kortikosteroider
- isoniazid, ett antibiotikum
- succinylkolin, ett muskelavslappnande medel
- flunarizine, ett läkemedel som avbryter rörelsen av kalcium
- topiramat, ett läkemedel som hjälper till att behandla epilepsi
- litium, ett psykiatriskt läkemedel
Om en person tror att ett läkemedel orsakar muskelryckningar, bör de prata med sin läkare innan behandlingen avbryts.
Läkaren kan rekommendera att sänka dosen eller byta till ett alternativt läkemedel, om möjligt.
2. Magnesiumbrist
En magnesiumbrist kan orsaka muskelkramper och skakningar. Denna fråga är sällsynt bland annars friska människor eftersom njurarna begränsar mängden magnesium som utsöndras i urinen.
Men vissa faktorer kan öka risken för att utveckla magnesiumbrist. Dessa inkluderar:
- alkoholmissbruk
- några andra medicinska tillstånd
- vissa mediciner
En person med magnesiumbrist kan initialt uppleva:
- aptitlöshet
- illamående
- kräkningar
- Trötthet
- svaghet
Om bristen blir allvarlig kan personen uppleva ytterligare symtom, såsom:
- domningar
- stickningar
- muskelsammandragningar och kramper
- en oregelbunden hjärtslag
- kranskärlsspasmer
- personlighetsförändringar
- kramper
En magnesiumbrist kan påverka andra mineraler i kroppen, såsom kalcium och kalium. Brister i dessa mineraler kan orsaka ytterligare symtom och komplikationer.
Behandling
En läkare kan rekommendera magnesiumtillskott. Men alla som misstänker att de har näringsbrist bör prata med en läkare innan de prövar ett tillskott.
3. E-vitaminbrist
2011 rapporterade läkare ett fall av en man i mitten av 20-talet som hade vitamin E-brist och utvecklade en tremor i hans övre extremiteter och bagageutrymme. Mannen upplevde också:
- förändringar i gång och hållning
- svårt att artikulera
- en nedgång i kognition
Medicinska teamet drog slutsatsen att tremor var ett resultat av vitamin E-bristen, men noterade att detta symptom på bristen är sällsynt.
Behandling
Behandlingen av ofrivilliga rörelser orsakade av vitamin E-brist är en hög dos av orala vitamin E-tillskott.
Den som misstänker att de har näringsbrist bör rådfråga en läkare som kan rekommendera rätt dosering av kosttillskott.
4. Benign fasciculation syndrome
Människor med godartat fascikulationssyndrom (BFS) har utbredda ofrivilliga muskelryckningar.
Symtom finns vanligtvis i flera år, och vissa kliniker diagnostiserar bara BFS om symtomen har funnits i minst 5 år.
Läkare vet inte vad som orsakar BFS. En studie från 2013 fann dock en koppling mellan detta syndrom och minskad neurologisk aktivitet i de små nervfibrerna i huden och svettkörtlarna. För att bekräfta detta förhållande krävs mer forskning.
Behandling
BFS utvecklas inte till motorneuronsjukdom och kräver ingen behandling.
Ändå har forskare framgångsrikt kontrollerat muskeltryckningar med läkemedlet gabapentin, som verkar på nervsystemet.
Vissa läkare har också funnit att vissa läkemedel som behandlar epilepsi, såsom karbamazepin och fenytoin, kan minska muskelryckningar.
Det är dock värt att notera att användning av läkemedlen ovan för att behandla ryckningar utgör off-label användning. Med ”off-label use” avses en läkare som behandlar ett tillstånd med ett läkemedel som Food and Drug Administration (FDA) har godkänt för att behandla ett annat tillstånd.
5. Väsentlig tremor
Essentiell tremor är den upprepade, ofrivilliga rörelsen av en kroppsdel. Hos en person med väsentlig tremor sker rörelserna med jämn frekvens och kraft.
Essentiell tremor är den vanligaste neurologiska orsaken till tremor, men läkare vet inte vad som orsakar tillståndet.
Människor upplever vanligtvis väsentlig tremor i sina händer. Hos vissa människor sträcker sig tremor till armar eller huvud, och det kan också påverka en persons röst.
Essentiell tremor förändrar inte människans livslängd. Det kan dock påverka en människas livskvalitet och orsaka funktionshinder.
Behandling
Vissa människor söker behandling för väsentlig tremor, och både medicinska och icke-medicinska ingrepp kan hjälpa till.
När det gäller medicinering kommer läkare att använda trial and error för att hitta det lämpligaste läkemedlet och dosen för varje person. Följande tabell visar den första, andra och tredje behandlingslinjen för essentiell tremor.
Dessa läkemedel har inte fått FDA-godkännande för att behandla essentiell tremor specifikt, men vissa läkare ordinerar dem för detta ändamål på ett off-label-basis.
En person kan också upptäcka att en avvägning av det drabbade området hjälper till att kontrollera deras tremor. Till exempel kan ett viktat handledsband hjälpa till med väsentlig tremor i handen.
Dessutom kan läkare rekommendera avslappningstekniker för personer vars tremor förvärras av ångest. De kan också rekommendera att man undviker koffein, eftersom detta kan öka skakningar.
6. Hyperparatyreoidism
Det finns fyra paratyroidkörtlar. De är små, de sitter i nacken och de producerar paratyreoideahormon, vilket hjälper till att höja nivåerna av kalcium i blodet.
Uttrycket ”hyperparatyreoidism” avser överaktivitet hos en eller flera bisköldkörtlar. Denna överaktivitet orsakar en obalans i kalcium och kalium i kroppen, vilket kan leda till muskelsvängningar.
Andra symtom på hyperparatyreoidism inkluderar:
- muskelvärk
- muskelsvaghet
- ledvärk och benvärk
- matsmältningsproblem
- Trötthet
- depression
- irritabilitet
- problem med minne och koncentration
- njurproblem
Behandling
Det enda kända botemedlet mot hyperparatyreoidism är kirurgi för att avlägsna de drabbade bisköldkörtlarna.
Vissa läkemedel, såsom bisfosfonater och syntetiskt östrogen, kan minska kalcium- eller paratyroidhormonnivåerna och förbättra benrelaterade symtom. De kan dock inte bota hyperparatyreoidism.
7. Tourettes syndrom
Tourettes syndrom är en neurologisk sjukdom som kännetecknas av ofrivilliga och repetitiva rörelser och vokaliseringar. Läkare hänvisar till dessa händelser som "tics".
Människor med Tourettes syndrom har flera tics som börjar under barndomen. Rörelse eller motoriska tics är plötsliga och återkommande. De utlöses vanligtvis av en lust och kan påverka någon del av kroppen.
För att få diagnosen Tourettes syndrom måste en person uppleva:
- flera motoriska tics och en eller flera vokaltics under hela sjukdomen, även om dessa kanske inte förekommer tillsammans
- tics som kvarstår i mer än ett år
- symtom som börjar före 18 års ålder
- symtom som inte är relaterade till ämnen eller andra medicinska tillstånd
Behandling
Läkare ordinerar vanligtvis inte medicin för att behandla Tourettes syndrom. Barn tenderar dock att reagera bra på beteendemässiga ingrepp för tics.
Barn med Tourettes syndrom kan ha medföljande psykiatriska störningar som kräver lämplig behandling. Dessa kan inkludera:
- uppmärksamhetsunderskott hyperaktivitetsstörning eller ADHD
- tvångssyndrom eller OCD
- ångestsyndrom
- oppositionell trotsig sjukdom, eller ODD
Med tiden kan tics försvinna, men symtom på psykisk störning kan bestå.
8. Parkinsons sjukdom
Parkinsons sjukdom är en störning i hjärnan som vanligtvis förekommer hos vuxna över 50 år.
En person med Parkinsons kan uppleva en tremor. Detta börjar vanligtvis på ena sidan av kroppen och förvärras med tiden.
Några andra symtom på Parkinsons sjukdom inkluderar:
- instabil hållning
- svårigheter att gå
- långsamma rörelser
Parkinsons sjukdom orsakar förlust av celler i en del av hjärnan som kallas substantia nigra. Detta område gör dopamin, en neurokemikalie som hjälper till att kontrollera och samordna kroppsrörelser.
Behandling
Läkare behandlar initialt Parkinsons sjukdom med läkemedlet levodopa. Detta är en syntetisk version av en aminosyra som kroppen omvandlar till dopamin.
Att ta kompletterande levodopa hjälper till att kontrollera vissa symtom på dopaminbrist.
När sjukdomen fortskrider behöver människor ytterligare behandlingar. Läkare kan förskriva följande läkemedel förutom levodopa:
- Catechol-O-metyltransferashämmare och monoaminoxidashämmare: Dessa hjälper till att bromsa utarmningen av dopamin och öka tillgängligheten av levodopa.
- Läkemedel som verkar på acetylkolinreceptorer: Dessa hjälper till att minska muskelsvängningar och styvhet.
En läkare kan också ordinera ropinirol eller pramipexol för att ytterligare aktivera dopaminreceptorer i hjärnan.
9. Amyotrof lateral skleros (ALS)
ALS, eller Lou Gehrigs sjukdom, är en progressiv motorneuronsjukdom, och dess symtom förvärras gradvis med tiden.
I början kan ALS orsaka muskelsvängningar i handen eller armen. Med tiden kan en person utveckla muskelsvaghet, som kan spridas till andra delar av kroppen.
Sväljning, tal och andningsproblem kan uppstå när sjukdomen fortsätter att utvecklas.
Några vanliga symtom på ALS inkluderar:
- muskelryckningar
- muskelkramp
- muskeltäthet och stelhet
- muskelsvaghet
- suddig, nässpråk
- svårigheter att tugga eller svälja
Behandling
För närvarande finns det inget botemedel mot ALS. Men vissa behandlingar kan hjälpa till att kontrollera symtomen, förhindra komplikationer och förbättra livskvaliteten.
FDA har hittills godkänt följande läkemedel för att behandla ALS:
- Riluzole: Detta läkemedel minskar skador på nervceller involverade i rörelse, även om det inte kan vända skadan.
- Edaravone: Detta läkemedel saktar ner en minskning av den dagliga funktionen.
När ska jag träffa en läkare
Hos unga, friska människor är det troligt att fingretryckningar är ett symptom på överansträngning. Detta härrör ofta från överanvändning av mobiltelefoner, datorer och videospel.
Om ryckningen fortsätter utan någon tydlig orsak, kontakta läkare. De kommer sannolikt att utföra en undersökning för att utesluta en neurologisk störning.
Om fingertryckningar påverkar dagliga aktiviteter eller livskvaliteten, kontakta läkare. Vissa orsaker kan behandlas med vila eller vitamintillskott, medan andra kräver ytterligare medicinsk intervention.
Sammanfattning
Människor som upplever fingraritningar kan oroa sig för att de har en neurologisk störning. Det finns dock många relativt ofarliga orsaker till denna fråga, inklusive överansträngning, trötthet och konsumtion av för mycket koffein.
Om fingertryckningar är resultatet av neurologiska sjukdomar kommer personen vanligtvis att uppleva ytterligare tecken och symtom.
Se en läkare om det inte finns någon tydlig orsak till att fingret rycker eller om rörelserna kvarstår eller förvärras.
