Kan Crohns sjukdom vara dödlig?

Crohns sjukdom är vanligtvis inte livshotande men kan orsaka allvarliga eller till och med dödliga komplikationer.

Crohns är en långvarig inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Det drabbar oftast ileum, som är tunndelen i tunntarmen, och den första delen av tjocktarmen eller tjocktarmen.

Crohns kan dock påverka någon del av mag-tarmkanalen, från munnen till anus.

Så många som 780 000 människor i USA kan ha Crohns sjukdom.

Beroende på sjukdomens läge och omfattning kan en person med Crohns utveckla allvarliga komplikationer.

I den här artikeln identifierar vi några livshotande komplikationer av Crohns sjukdom och beskriver associerade symtom.

Kan du dö av Crohns sjukdom?


Symtom på Crohns inkluderar diarré, buksmärta och trötthet, men det är osannolikt att det är dödligt.

Enligt Crohns & Colitis Foundation är det osannolikt att en person med Crohns kommer att dö av sjukdomen.

Crohns kan dock orsaka livshotande komplikationer, såsom svåra infektioner och kolorektal cancer.

Att vara medveten om dessa komplikationer är viktigt så att en person kan prata med en läkare så snart som möjligt.

Snabb behandling kan öka sannolikheten för en bra återhämtning. En person kan också vidta förebyggande åtgärder för att minska risken för dessa komplikationer.

Livshotande komplikationer

Nedan följer några allvarliga komplikationer av Crohns sjukdom:

Kolorektal cancer

Människor med IBD har en ökad risk att utveckla dysplasi. Detta inträffar när onormala celler bildas i tjocktarmen eller ändtarmen. Med tiden kan dessa celler bli cancerösa.

När Crohns sjukdom drabbar tjocktarmen kan en person ha en ökad risk för kolorektal cancer jämfört med den allmänna befolkningen.

Denna risk är högre för personer som har haft Crohns i 8-10 år eller mer.

För att hjälpa en läkare att upptäcka dysplasi tidigt och eventuellt förhindra kolorektal cancer:

  • har en rutinmässig koloskopi vart 1–2 år
  • se en gastroenterolog varje år
  • meddela en läkare om eventuella nya symtom eller problem
  • hantera inflammation med receptbelagd medicin
  • berätta för läkaren om en familjemedlem utvecklar kolorektal cancer
  • träna regelbundet och äta en hälsosam kost

Symtom

Trots den ökade risken utvecklar de allra flesta människor med Crohns sjukdom aldrig kolorektal cancer.

Ändå bör människor vara bekanta med symtomen på denna typ av cancer och rapportera något till en läkare. Sjukdomen kan behandlas mycket tidigt.

Symtom på kolorektal cancer inkluderar:

  • diarré eller förstoppning som varar mer än några dagar
  • en ständig känsla av att behöva göra avföring
  • blödning från ändtarmen
  • avföring som är mörk eller innehåller färskt blod
  • buksmärta eller kramper
  • svaghet och trötthet
  • oavsiktlig viktminskning

Fistlar

Inflammation från Crohns sjukdom kan spridas genom tarmväggen och skapa en abscess.

När abscessen växer bildar den ett litet hål i väggen och detta hål kan utvecklas till en fistel. En fistel är en onormal passage som förbinder ett organ till ett annat.

Cirka 1 av 4 personer med Crohns utvecklar fistlar. I de flesta fall har fistlar sitt ursprung i tarmen. De kan anslutas till andra delar av tarmen eller andra inre organ.

Ibland bildar en fistel en tunnel från tarmen till hudens yttre yta. Den medicinska termen för detta är en enterokutan fistel (ECF).

De flesta personer med ECF upplever minst en komplikation, såsom undernäring eller sepsis. Sepsis är ett inflammatoriskt svar på hela kroppen mot infektion. Utan behandling kan undernäring och sepsis leda till döden.

Fistlar innehåller vanligtvis tarmbakterier och annat infektiöst material, så läkare kommer att använda antibiotika för att behandla dem.

Stora, många eller ihållande fistlar kräver vanligtvis operation.

Symtom

Symptomen på en fistel skiljer sig åt beroende på plats. Några vanliga symtom inkluderar dock:

  • frekventa urinvägsinfektioner
  • illamående och kräkningar
  • diarre
  • buksmärtor
  • vaginala symtom, såsom läckande urin från slidan eller läckande gas eller avföring i slidan

Fistlar som inte svarar på läkemedel ökar risken för sepsis och kan kräva akutoperation.

Sepsis utgör en medicinsk nödsituation och kan vara dödlig.

Symtom på sepsis inkluderar:

  • tecken på infektion, inklusive feber, trötthet och smärta
  • förvirring
  • trötthet och trötthet
  • svår smärta eller obehag

Tarmobstruktion


Symtom på tarmobstruktion kan inkludera illamående och kräkningar.

En tarmobstruktion är den vanligaste komplikationen av Crohns sjukdom.

En obstruktion uppstår vanligtvis när en ansamling av ärrvävnad smalnar en del av tjocktarmen, vilket gör det svårt för avföringen att passera. Läkare kallar dessa smalare avsnitt "strikturer".

Det medicinska samfundet anser generellt sett inte att strängningar är livshotande. Emellertid kan förträngningen av passagen leda till en tår eller perforering i tjocktarmen.

En perforerad kolon kan vara livshotande, så strängningar och andra former av tarmobstruktion kräver vanligtvis omedelbar operation.

Symtom

Symtom på tarmsträngning inkluderar:

  • svår buksmärta och kramper
  • illamående och kräkningar
  • förstoppning
  • en uppsvälld och utspänd buk
  • höga ljud från tarmen

Perforerad kolon

Kronisk inflammation, abscesser, fistlar och förträngningar kan försvaga punkter i tarmväggen.

Med tiden kan väggen riva eller perforera, vilket gör att bakterier och andra smittsamma ämnen kan läcka ut från tarmen till buken. Den medicinska termen för detta är peritonit.

Peritonit kan orsaka allvarligare komplikationer, såsom blodförgiftning och sepsis.

Symtom

En perforerad tjocktarm är en medicinsk nödsituation. En person behöver operation för att reparera hålet i tarmen.

Symtom på en perforerad kolon inkluderar:

  • svår buksmärta
  • illamående
  • kräkningar
  • frossa
  • feber

Giftig megakolon

Giftig megakolon är en sällsynt men livshotande komplikation av IBD. Även om det är vanligare bland personer med ulcerös kolit, kan det också förekomma hos personer med Crohns sjukdom.

Giftig megakolon uppstår när inflammation får kolon att expandera i en sådan utsträckning att det inte kan dra ihop sig. Resultatet är en ansamling av gas.

Uppbyggnaden kan leda till att tjocktarmen brister och läcker skadliga bakterier och toxiner i blodomloppet.

Detta kan leda till en rad livshotande komplikationer, inklusive:

  • inre blödning
  • sepsis
  • chock

Symtom

Att känna igen indikationer på giftig megakolon och få snabb behandling kan minska risken för livshotande komplikationer.

Symtom på giftig megakolon inkluderar:

  • svullnad och smärta i buken
  • frekvent eller blodig diarré
  • uttorkning
  • en snabb hjärtfrekvens
  • feber

Sammanfattning

Crohns sjukdom kan orsaka flera livshotande komplikationer. Men för de flesta med sjukdomen är risken att utveckla dessa problem mycket liten.

Att upptäcka symtomen tidigt och få snabb behandling kan öka sannolikheten för återhämtning.

Läs artikeln på spanska.

none:  crohns - ibd psykologi - psykiatri lupus