Blodprov kan förutsäga hjärt-kärlsjukdom
Ny forskning tyder på att ett enkelt blodprov, som läkare för närvarande använder för att diagnostisera hjärtinfarkt, kan vara användbart för att förutsäga risken för hjärt-kärlsjukdom.
Enligt den senaste statistiken från American Heart Association (AHA) har nästan hälften av de människor som bor i USA någon form av hjärt-kärlsjukdom.
Enligt siffror från 2016 har faktiskt 121,5 miljoner amerikanska vuxna, eller 48 procent av hela befolkningen, hjärt-kärlsjukdom (CVD), vilket är ett kluster av tillstånd som inkluderar högt blodtryck. Läkare kallar ofta högt blodtryck för ”den tysta mördaren” eftersom den inte visar några synliga symtom förrän det är för sent.
Samma AHA-rapport förutspår att över 130 miljoner vuxna kommer att ha en form av CVD fram till 2035 som kan leda till kostnader i USA till 1,1 biljoner dollar.
För närvarande är hjärtsjukdom den främsta ledande dödsorsaken i USA, medan stroke är den femte.
Men tänk om det fanns ett blodprov som korrekt kunde förutsäga om en person skulle få hjärtsjukdom eller stroke?
Ny forskning tyder på att ett sådant test redan kan finnas. Genom att upptäcka blodnivåerna av specifika proteiner som hjärtmusklerna släpper ut när de skadas kan forskare kunna förutsäga en persons risk att så småningom utveckla CVD.
Dr Christie Ballantyne, som är kardiologichef vid Baylor College of Medicine i Houston, TX, och hans team, beskriver denna idé i en ny studie som visas i AHA-tidskriften Omlopp.
Troponinnivåer kan förutsäga CVD-risk
Troponiner är proteiner som signalerar hjärtmuskelskador, och i den nya forskningen ville Dr. Ballantyne och hans kollegor se om det att upptäcka troponin i blodet hos friska medelålders vuxna eller äldre kan förutsäga CVD-risk.
Dr Ballantyne och kollegor analyserade en grupp av 8 121 personer i åldern 54–74 år som deltog i studien "Aterosklerosrisk i samhällen". Ingen av deltagarna hade en historia av hjärt-kärlsjukdom.
Forskarna identifierade troponinnivåer i 85% av deltagarna och använde Cox proportionella riskmodeller för att undersöka sambandet mellan dessa nivåer och hjärt-kärlsjukdom.
De studerade nämligen korrelationer med kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt, ischemisk stroke, aterosklerotisk hjärt-kärlsjukdom, sjukhusvistelse på hjärtsvikt, global hjärt-kärlsjukdom och dödlighet av alla orsaker.
Forskningen visade att höga nivåer av troponin korrelerade starkt med "ökad global CVD-incidens i den allmänna befolkningen oberoende av traditionella riskfaktorer."
Troponintester med hög känslighet visade sig därför vara ett exakt sätt att förutsäga CVD-risk, speciellt i kombination med en standardmetod för beräkning av en persons 10-åriga kardiovaskulära risk.
"Det vi upptäcker är att dessa tester kan användas i den allmänna befolkningen för att ge oss information om vem som mest sannolikt har ett framtida problem, oavsett om det är hjärtinfarkt, stroke eller hjärtsvikt", säger Dr. Ballantyne.
"Om du kan behandla någon mycket tidigare, innan {de] har symtom, kommer du att vara mycket effektivare för att förebygga händelser", fortsätter forskaren, som tillägger, "Vårt största problem är att vi gör för lite för sent."
”Om första gången du upptäcker att du är i riskzonen för hjärtsvikt är när du faktiskt börjar bli andfådd och hamnar på sjukhuset, har du förmodligen redan avancerad hjärtsjukdom, och det kommer att bli svårare att behandla än om den personen tog steg år tidigare. ”
Dr. C. Ballantyne
Istället kan kunskapen om risken i förväg få människor att vidta förebyggande åtgärder, som att träna mer och titta på deras blodtryck.
Forskarna förklarar dock att även om läkare för närvarande använder troponintester för att diagnostisera en hjärtinfarkt, accepterar de ännu inte dem som ett verktyg för att förutsäga risk. Forskare måste göra mer forskning innan de använder dessa tester för att utvärdera risken.
"Forskning inom detta område leder oss mer och mer till individualiserad vård, så att vi bättre kan förutsäga vem som riskerar att utveckla negativa kardiovaskulära resultat", säger Dr. Rebecca Vigen, biträdande professor i internmedicin vid University of Texas Southwestern Medical Center i Dallas, som inte deltog i forskningen.
"Denna studie är ett steg i riktning mot personalisering av vården", säger Dr. Vigen.
